不同消毒方法在手术室骨科电钻器械消毒中的应用效果

不同消毒方法在手术室骨科电钻器械消毒中的应用效果（浦口区中心医院211800）摘要：目的：分析在手术室骨科电钻器械消毒过程中应用不同消毒方法的效果。方法：选择90例骨科手术患者，将其随机分成三组，分别对其进行高压蒸汽灭菌、等离子灭菌、福尔马林熏蒸方法进行消毒，然后观察消毒效果。结果：高压组的平均残余细菌数是0.16，等离子的平均残余细菌数是0.26，福尔马林组的平均残余细菌数是0.23，差异有统计学意义，P关键字：手术室电钻器械消毒高压蒸汽灭菌法骨科电钻就是一种穿破患者骨髓、骨质、骨膜的器械，在使用时需要完全灭菌，因此选择适合的消毒方法是很重要的，可以确保患者在手术过程中不会感染，保证手术顺利进行，还能减少应用抗素。本次研究将选取我院在2010年2月到2012年8月期间所收治的90例骨科手术患者，在进行骨科电钻过程中应用不同的消毒方法，观察哪种消毒方法效果更好，具体内容见下文。1资料与方法1.1一般资料将本次研究的90例患者随机分成三组，每组各30例。高压蒸汽灭菌组：男性有18例，女性有12例，年龄在14到82岁之间，住院时间在6到21天不等；等离子灭菌组：男性有20例，女性有10例，年龄在13到83岁之间，住院时间在7到23天不等；福尔马林熏蒸组：男性有19例，女性有11例，年龄在12到84岁之间，住院时间在7到22天不等。所有患者切口愈合情况良好，在住院期间没有出现院内感染，三组组患者在年龄、性别、病程方面的差异没有统计学意义，P0.05，有可比性。1.2方法等离子灭菌组：使用过氧化氢等离子低温灭菌系统，使用电脑控制、几率消毒过程。灭菌过程是双循环灭菌，有四个阶段，即准备期、第一灭菌期、第二灭菌其和通风期1，在骨科电钻里装进塑料袋（2535cm），灭菌时间是45到55分钟左右。福尔马林熏蒸组：在有福尔马林的熏箱中放进电钻，将箱内的湿度控制在60到80%左右，温度不能超过372，在熏蒸12小时以后将其取出，通风24小时。高压蒸汽灭菌组：冲洗干净使用过的电钻，使用干纱布将电钻擦干，取出其手柄内电池，然后打包高压消毒45到60分钟以后，在锅炉内自然排气，在烘干、冷却以后将其取出。1.3细菌学检测根据“消毒技术规范”的要求，将灭菌前后的电阻部件表面、间隙中浸有的中和剂，使用无菌棉拭子来回擦涂，然后将手接触的地方去除，把棉拭子方在无菌试管中，送到化验室，要在2小时内检测。1.4统计学处理使用统计学软件SPSS13.0对90例患者的资料进行分析，使用t来检验计量资料，使用卡方来检验计数资料；当P0.05时，则没有统计学意义，如果P2结果对三组进行分别消毒以后发现，三组消毒后的残余细菌数差异是有统计学意义，P在进行骨科手术的时候，电钻的应用很频繁，如果没有彻底消毒就会成为传播致病因子的媒介，因此有效消毒、灭菌骨科电钻是很重要的3。在本次研究中，分别对90例患者进行了三种消毒方法，其细菌的清除率都超过了99%，都没有致病菌，但是在残余细菌方面，三组差异是有统计学意义的，P参考文献：1罗跃辉，杨兰均，冯允平，于立明，曾祥文，刘玮男；放电等离子体空气灭菌净化技术的研究J；高电压技术；2009，11（05）：174-179.2贺立人；周燕喜；牛生山，齐昊雨，孙晓青；福尔马林薰气消毒效能测定J；宁夏医学院学报；2008，07（15）：102-106.3张桂菊；陈皓；王汴云；手术室3种空气消毒方法的监测与分析A；全国手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编C；2007，18（06）：154-156.4彭凤裘；李珍；胡蓉；黄俊云；杨琼；付金