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文档简介
危险化学品中毒伤亡事故现场处置方案1事故风险分析1.1可能发生事件的地区、地点或设备1.1.1化学专业药品库1.1.2化学药品仓库中存在的重铬酸钾、氯化汞、硫氰酸汞、砷标准溶液、汞、碘化汞、浓硫酸均为剧毒或强腐蚀性药品。 化学专家在日常工作中接触这些药品,有发生中毒和死伤事件的危险。1.2事件可能发生的时间和事件危害程度及其影响范围全年可能发生中毒事件,有可能出现死伤者。1.3可能发生的迹象人有中毒反应。2紧急作业责任2.1紧急组织机构2.1.1紧急救援总指挥:总经理紧急救援副总裁,副总裁工程师2.1.2紧急救援司令部成员:副社长、生产技术部主任、办公室主任、HSE部主任、物资部主任、发电运转部主任、设备保养部主任。2.1.3事故应急救援部门HSE部、生产技术部、人事部、发电运行部、值班长。2.1.4专业应急救援小组专业应急救援组分为:事故救援组、避难引导组、医疗救护组、安全防卫组、物资保障组、通信保障组。2.1.4.1事故救助组组长:生产技术部主任。成员:生产技术部管理者,各检查部门管理者。2.1.4.2避难引导组组长:生产技术部副主任。成员:生产技术部经理,发电运行部。2.1.4.3医疗救护组组长:党群工作部主任。成员:党组的工作人员。2.1.4.4安全保安组组长:汇丰部主任。成员: HSE部员和保安员。2.1.4.5物资保障组组长:物资部主任。成员:物资部门人员。2.1.4.6通信保障组组长:生产技术部副主任成员:信息专家。2.2责任2.2.1总指挥职责:报告有关领导,组织现场人员进行预处理,全面指挥突发事件的预紧急救援工作。2.2.2事件部门负责人责任:组织和协调本部门人员参加应急处理和救援活动。2.2.3有关部门负责人责任:组织本部门人员参加应急处理和救援活动。2.2.4值长职责:报告有关领导,组织现场人员予以处置。2.2.5相关运行班长职责:协作值长,指导运行人员进行异常处理。2.2.6运行人员职责:发现异常情况,及时报告,调整运行方式和隔离故障设备。2.2.7专业管理人员职责:及时报告,按规定采取措施。2.2.8检修人员责任:赶到现场,了解、分析现场情况,消除设备缺陷。2.2.9警卫职责:警戒、疏散事故场所人员。2.2.10救护人员责任:赶到现场,从事急救工作。2.2.11HSE部的人员责任:监督安全措施的执行和人员到达情况。2.2.12现场工作人员职责:发现异常情况,及时报告,尽早处理伤亡人员。3应急措施3.1现场应急处理步骤3.1.1以化学专业为主体,由运行组人员协作进行应急救援,由主管辅机专业副主任协调指挥,由发电运行部主任、副主任、专职人员、保安员提供技术支持、指导。 发生化学危险品中毒死伤事故的,由化学运行负责人向值班长报告。3.1.2事故扩大的情况下,用120报警电话请求市医院的支援。 警报内容:公司名称、住所、患者年龄、中毒药物名称、症状。 把自己的电话号码和名字联系对方。 同时,也要注意倾听对方的问题,做出正确的回答。 打完电话,马上去十字路口等救护车到达,引导救护车赶到现场3.2现场应急处理3.2.1通过呼吸器吸入中毒呼吸道中毒的救治,首先应保持呼吸道畅通。3.2.1.1防止声门痉挛、喉水肿发生,采用2%碳酸氢钠、10%异丙肾上腺素、1%麻黄碱雾化吸入,呼吸困难者及时行气管切开。3.2.1.2应防止肺水肿发生,绝对卧床给予激素,适当限制输液量。 发生肺水肿时,必须吸收氧气,将抗泡剂的10%硅酮或20%30%乙醇吸收到氧化湿瓶中,提前将氢化可的松100200ml静脉滴入10%葡萄糖100200ml,减少血管透过性。 意识不稳定,可注射丙嗪25 nag肌肉。3.2.1.3防止脑水肿发生,对作用于神经系统的毒物出现脑水肿,限制液体进口量,降低颅压,采用20%甘露醇或25%山梨醇250ml静脉注射或滴注,三磷酸皂苷2()1TIt肌肉或静脉注射,谷氨酸钠等用脑3.2.1.4引起血红蛋白改性的毒物应根据病因予以治疗,例如苯的硝基化合物应立即注射美蓝或硫代硫酸钠的氰化物注射亚硝酸异戊酯或3%亚硝酸钠lOml,注射硫代硫酸钠的一氧化碳含量高3.2.1.5防止溶血引起肾功能衰竭,如对砷化氢早期吸氧解毒利尿,尿毒症等明显可进行腹膜透析或人工肾透析。 除了这5个主要症状外,可根据病因效应进行毒害和一般临床对症治疗。3.3.2对皮肤吸收中毒如果皮肤吸收毒物或腐蚀引起皮肤烧伤的毒物,请立即清除被污染的衣物。 即使用大量的清水清洗皮肤,也能用少量的温水来停止热水。 清洗时间不少于15分钟,清洗越快,越彻底。 用肥皂水清洗,中和毒物液体并湿布。 皮肤吸收中毒的过程常常有时间,要观察清洗是否彻底。 苯胺清洗不充分,偶尔询问后出现紫绀,嘴唇和指甲明显青紫,吸氧注射美蓝缓解恢复。 不能认为洗净后中毒就会消失。 清洗黄磷后,在昏暗的室内检查有无磷光。 烧伤皮肤应用化学烧伤处理。3.2.3、误服吞咽中毒误服吞咽,除了立即漱口、清除口腔毒物外,应:3.2.3.1催吐。 催吐在服毒后4 h内有效,简单的方法是用手指、棉棒或金属匙柄刺激咽舌根。 空腹喝毒药的人,可以先喝凉开水或豆浆再吐气。 呕吐时的头部低位,在昏迷、痉挛发作、强酸、强碱等腐蚀食品和汽油、煤油等有机溶剂的吞咽时禁止或慎重使用。3.2.3.2洗胃。 洗胃是治疗规律,催吐禁忌症的人谨慎使用。 用清水、生理盐水等能中和毒物的液体洗胃。 敌百虫和强酸不要使用碳酸氢钠液,吸磷,1605不要使用高锰酸钾。 洗胃液每次不超过500ml,反复洗净,避免毒物流入小肠,通过鼻腔留置胃管,吸出胃排泄的毒物。3.2.3.3腹泻。 口服或胃管投用大量泻药,如硫酸镁、硫酸钠等,禁忌脂溶性毒物、油类泻药,口服腐蚀性毒物者无效。3.2.3.4应用解毒、防毒及其他药物。3.2.4常见危险品中毒急救措施3.2.4.1氟及其化合物溅入人眼中,立即离开污染区域,脱去污染服装,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。 皮肤烫伤,水洗后用稀氨水浸泡,患者静养保温。3.2.4.2砷及其化合物抽人或误服,立即注射解毒剂如二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二烯钠等进行对症治疗。3.2.4.3氮氧化合物及硝酸抽人患者应仔细观察,即使患者未感到严重不适,也要迅速离开污染区,安静休息,立即送往医院。 呼吸停止后,必须立即进行人工呼吸。 硝酸液体对皮肤有极大的腐蚀作用。 烧伤必须马上冲洗掉。3.2.4.4汞及其化合物吸人患者立即脱离污染区,皮肤和眼睛接触时,用大量的水和肥皂完全洗净,休息保温。 入口,立即漱口,喝牛奶、豆浆、蛋白水,注射二巯基丙酸钠和二巯基丁烷二钠、BAL等。3.2.4.5强酸类皮肤用大量的清水或碳酸氢钠液洗涤,吸雾的人用2%碳酸氢钠雾化吸入。 经口误服,立即洗胃,用牛奶、豆浆和蛋白水、氧化镁悬浊液,用碳酸氢钠和其他碱性药物洗胃。3.2.4.6强碱类大量清水洗净受污染的皮肤,尤其要用流水快速洗净眼睛,用硼酸和稀醋酸液中和碱类。 经口误服,引起消化道烧伤,饮用牛奶、豆浆及蛋白水。4注意事项4.1佩戴个人保护器具的注意事项:正确安装个人保护器具和劳动保护器具,防止烫伤、烫伤、触电等。4.2紧急救援器材使用注意事项:正确使用紧急救援工具。4.3采取救援对策和措施注意事项:进行救援时必须掌握正确的方法。 应由专家进行,防止人员伤害的发生。4.4现场自救和相互救助注意事项:掌握救援知识,互相注意,互相照顾,发现异常,立即进行支援处理。4.5现场应急能力确认和人员安
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