院前急救的注意事_第1页
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文档简介

院前急救,孙丽霞概况,院前急救是急救医疗服务体系的重要组成部分,是第一个环节。它也是我国急救医学中最薄弱的部分。院前急救的成功率不仅取决于院前医疗救助的水平,还取决于公众的自我保护、自助和互助意识。总之,院前急救是急救医疗服务体系的重要组成部分。它是指对急、重、危病人入院前的医疗护理。它分为广义和狭义。主要区别在于是否有公众参与。院前急救主要包括四层含义:患者发病地点在医院外,急救时间在入院前;患者情况紧急且严重,必须及时进行抢救。院前急救是患者入院前的初步治疗,而不是整个治疗过程。需要及时安全地将获救的患者送往医院,以便进行持续和系统的治疗。目的和措施院前急救的目的是通过快速有效的抢救措施,维持受伤(患病)人员的基本生命体征,从而“将受伤(患病)人员活着送往医院”,为受伤(患病)人员争取时间,获得进一步治疗,改善预后。这些措施主要体现在:呼救和维持生命体征,防止再受伤,减轻患者痛苦和安全转运。主要内容包括外伤、异物、有毒物质进入人体、出血(内伤和手术)骨折、心脏骤停、休克、急腹症、癫痫等。特点,1,随机性强:可随时发生2,紧急情况:立即出发,急救,交通(就时间和情绪而言)3,大机动性:可发生在任何地方,4,紧急情况环境和恶劣条件:与医院相比(环境,车辆振动,噪音使听诊器触摸不正确)5,许多疾病和复杂的情况:短期内无法确诊6,对症治疗是主要的,7,体力(用医疗设备和处理病人)8,存在一定的风险(灾难发生,现场火灾,化学毒气,倒塌对于医疗护理,原则1,首先拯救生命,然后治疗受伤2,首先治疗重伤,然后治疗轻伤3,首先恢复,然后修复,首先停止,然后打包4,首先拯救,然后发送5,首先消除危险,然后实施救援6,急救和呼叫帮助,包括处理和医疗护理7,首先救人,然后治疗尸体,人员配备和院前急救要求1,人员配备:普通救护车医生,护士, 司机,急救车辆-医生,护士,专家,工人,制服,闪光带(自我保护),人员要求:医生:全科医生基本理论:掌握解剖学,生理学,病理学,药理学等基础理论。 护士一年以上专业轮换的要求:1。掌握BLS(基本生命支持)和高级生命支持(高级生命支持)生命急救的基本理论和技术。2、掌握院前急救药物的药理作用、剂量、途径等。3、掌握急诊疾病的特点、病因、症状,配合医生完成抢救工作。4、掌握所有设备的使用。在实施救援过程中,必须服从统一指挥,不得擅自离开岗位。急救技术包括止血、包扎、固定、处理、心肺复苏、院前急救成功链接1、接听120个电话和快速派遣。2、争分夺秒,快速开车3、保证通讯畅通,途中联系患者4、准确判断病情,果断采取抢救措施5、稳定生命体征,安全转移医院6、及时准确记录、完善护理文件,以及现场急救措施:1、保持呼吸系统功能(包括吸氧、吸痰和分泌物、呼吸兴奋剂、人工呼吸、气管插管等。2)维持循环系统功能(包括胸部按压、心电图监测、除颤、药物治疗等。)3。维持中枢系统功能(治疗急性脑血管疾病、预防和治疗脑水肿、治疗颅内压降低、控制癫痫等)。)4。急性中毒、事故和5。6.缓解疼痛、缓解哮喘、预防呕吐、止血等对症治疗。7.发生交通事故时,病人应记录车牌号和警告号。没有向交警报告的护士应该帮助向交警报告。8.到达现场后抢救无效死亡的患者,应要求其家属到医院办理手续并收取抢救费用。9.发生重大交通事故时,应及时向相关人员报告,并通知他们一起救援(使用伤害识别卡:绿色-临界黄色-较重红色-一般黑色-死亡)。10.他们应该注意保护自己,戴上手套,在运输途中进行救援。在运输过程中应密切观察病人的情况,并妥善处理,以免因突然刹车而对车内伤病员和医务人员造成伤害,病人的担架应固定好,医务人员应使用安全带或抓住扶手,病人应根据车内病人的情况采取体位。四肢骨折患者应进行外固定,防止碰撞:脊柱骨折患者应躺在硬床上,防止脊柱损伤、昏迷和呕吐,头部向一侧倾斜,避免呕吐时窒息,怀疑颈椎骨折的患者应采用颈椎支撑固定,避免病情加重或高位截瘫。伤员禁忌转运标准:四肢骨折持续出血或止血不彻底、颅脑损伤伴昏迷、脑压增高、脑栓塞、颈椎损伤伴呼吸功能障碍、呼吸道阻塞或窒息、胸部损伤伴大量血气胸、胸腔持续出血或漏气,以及院前急救中应注意的几个问题:昏迷患者因头部偏向创伤性脑损伤一侧而呕吐、昏迷患者头部摇晃并从高处坠落时不应抬头。不要随意移动你的头和脚。在医生的指导下,将患有哮喘或呼吸困难的患者移至半卧位置。将患者转移到一个

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