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文档简介
心脏病学基本概念系列文库 折返环路折返环路 医疗卫生是人类文明之一, 心脏病学,在人类医学有重要地位。 本文提供对心脏病学基本概念 “折返环路” 的解读,以供大家了解。 折返环路折返环路 由传导速率及不应期不相同的两条通道组成的环形径 路。 简称折返环。 如该折返环中存在单向阻滞及激动的波长短于折返环 的周长,激动便可在此折返环内折返,引起折返性或 反复性心律失常。 折返环有各种类型,如折返环微小者,称为微折返 (microreentry),折返环较大,含有传导束(束支,分支 或房室旁道等),称为巨折返(giant reentry),折返环的 大小和部位随时间而变化者,称随机折返(random reentry),折返环大小和部位相对固定者,称为顺序折 返(sequential reentry)。 折返环路可以有特殊解剖结构形成的环行通道,也可 以无固定的解剖环路,而是由心肌细胞间电生理特性 的差异所造成的功能性折返环。 据此提出了两种折返模型;解剖决定型折返激动 (anatomy crucial pattern reentrant excitation)和功能决定型 折返激动(functional crucial pattern reentrant excitation)。 前者于1913年由Mines提出,其特点是:折返环长度由 解剖通道决定,长度固定,常有可激动间隙,环行运 动时间与激动传导速度成正比;后者于1977年由 Allessie提出,其特点是:折返环长度由激动传导速度 和组织不应期所决定,并无
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