妇幼保健基础性工作

妇幼保健有关基础性工作,一、妇幼保健工作的职责,1、贯彻实施“一法两纲”；2、掌握本地区妇女儿童健康状况及主要影响因素，提出干预措施，为政府提供决策依据；3、掌握本地区孕产妇、5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，降低孕产妇死亡率和婴儿及5岁以下儿童死亡率，提高人口素质；,4、针对影响妇女儿童健康的主要问题，开展科研、培训、监测；5、承担本地区妇幼卫生监测信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报工作；6、推广应用妇幼卫生适宜技术，扎扎实实地面向基层、面向人群，为经济社会发展做出贡献。,二、妇幼保健机构提供以下公共卫生服务,1、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务2、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。3、受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。,4、负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。5、负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。6、开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。,7、开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。8、开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。,三、妇幼卫生工作目标,中国儿童发展纲要中国妇女发展纲要（2001-2010年）河北省儿童发展规划河北省妇女发展规划（2001-2010）,1、中国儿童发展纲要背景：92年我国参照世界儿童首脑问题会议提出的全球目标和儿童权利公约，从中国国情出发，发布了九十年代中国儿童发展规划纲要，这是我国第一部以儿童为主体、促进儿童健康发展的国家行动计划。,2、中国妇女发展纲要,背景:1995年首次制定和发布了中国妇女发展纲要1995-2000年,也叫95纲要，为21世纪妇女发展奠定了良好的基础，改善了妇女生存与发展的社会环境，维护了妇女的合法权益，加速了男女平等的进程，使广大妇女在政治、经济、教育、健康等各个领域取得了全面进步。,3、主要任务目标,提高出生人口素质：婚检减少出生缺陷的发生保障孕产妇安全分娩孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4（全省降至41/10万）农村孕产妇住院分娩率达到65%以上（80%）高危孕产妇住院分娩率达到90%以上农村消毒接生率达到95%以上(住院分娩困难地方)孕产妇保健覆盖率农村达到60%以上（85%）孕产妇缺铁性贫血患病率以2000年为基数下降1/3,降低婴儿和5岁以下儿童死亡率：婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降分别下降1/5（全省分别降至19、21）降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等构成主要死因的5岁以下儿童死亡率新生儿破伤风降以县为单位低于1提高儿童营养水平，增强儿童体质5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以2000年为基数下降1/4低出生体重发生率控制在5%以下,婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到85%以上婴儿母乳喂养率以省为单位达到85%，适时、合理添加辅食减少儿童维生素A缺乏合格碘盐食用率达到90%以上儿童保健覆盖率农村达到60%以上，逐步提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率（85%）提高妇女卫生保健水平妇科病普查率达到50%提高妇女生殖健康水平生殖保健知识的普及率达到80%以上,4、世界卫生组织（WHO）提出的目标：,应不迟于2015年，通过初级卫生保健制度，为适龄适合的所有人提供生殖保健，即2015年人人享有生殖保健服务为了实现这个目标，世界卫生组织（WHO）召开专家会议讨论,提出了供全球监测的15项生殖健康指标,总和生育率避孕现用率（任何避孕方法）孕产妇死亡率产前保健覆盖率由有熟练技能的保健人员接生率（不包括传统性和受过培训的传统性接生人员）基本的、主要的产科服务可供性全面的、主要的产科服务可供性围产儿死亡率低出生体重儿的发生率孕妇中梅毒血清试验阳性发生率妇女贫血发生率流产在妇产科住院病人中的%有女性生殖器官切割报告的发生率女性不孕症的发生率已报告男性尿道炎的发生率,四、妇幼卫生信息管理,国家报表：孕产妇保健情况调查表7岁以下儿童保健情况调查表流动人口儿童与孕产妇健康状况调查表妇女病普查情况调查表计划生育技术服务数量和质量情况调查表婚前保健情况调查表省级报表:妇幼保健机构人员情况一览表妇幼保健专业机构基本情况一览表妇幼保健网络基本情况一览表妇女儿童保健情况补充表,五、孕产妇死亡报告制度及评审,户口在本地的孕产妇死亡各医疗保健机构发生的孕产妇死亡,应在3个工作日内报告所在地的县(市、区）妇幼保健机构发生在家中或途中死亡的，由村医在3个工作内报告乡镇卫生院，卫生院接到报告后，应在3个工作日内报告所在地的县(市、区）妇幼保健机构县(市、区）妇幼保健机构接到报告后，在15个工作日内完成调查报告,户口不在本地的孕产妇死亡属于本市（省辖市）范围内的，由死亡所在地妇幼保健机构在5个工作日内通知孕产妇户口所在地妇幼保健机构，并协助完成调查报告属于本省外市的，由死亡地点的妇幼保健机构完成死亡调查报告，并将材料转至户口所在地妇幼保健机构属于外省的，由死亡地点的妇幼保健机构完成死亡调查报告，并于年终报表时逐级上报，注明为流动人口,孕产妇死亡评审孕产妇死亡发生在医院的，医院应在10个工作日内组织院内评审评审内容：讨论病历、明确死因、总结经验教训提出改进意见五个原则：差额原则、回避原则、少数服从多数原则、保密原则、有关学科参评原则,填写“河北省孕产妇死亡报告卡”填写“河北省孕产妇死亡入户调查表”填写“河北省孕产妇死亡评审表”（十二表格）按“河北省孕产妇死亡病历报告提纲”的要求，写出书面报告,六、5岁以下儿童死亡报告制度及评审,各级医疗保健机构发生的新生儿、婴儿、及5岁以下儿童死亡每月向当地妇幼保健机构报告一次；发生在家中或途中死亡的，由村医上报乡镇卫生院，乡镇卫生院每月上报当地妇幼保健机构；新生儿死亡：出生至28内的活产死亡；婴儿死亡：出生至1周内的活产死亡；1-4岁儿童死亡：满1周岁至5周岁内的儿童死亡5岁以下儿童死亡：出生至6周岁内的儿童死亡；活产：满28周或体重达1000克以上有四项者生命指标之一。,儿童死亡评审原则