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文档简介
重症医学科仪器设备使用应急预案(一)停电或突然然停电应急预案及程序1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电灯等,如有抢救患者使用电动吸痰器时,需找替代的方法(如:备好脚踏吸引器)。2、突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯照明。3、使用呼吸机的患者,观察呼吸机备用电是否正常工作,平时应在机旁备用简易呼吸囊,以备突然停电,若呼吸机备用电已耗尽,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。4、突然停电时,立即电话通知电工班查询停电原因,并电话通知院总值班室或医务处。5、加强巡视病房,检查所有使用中的微量泵或输液泵是否正常运转,安抚患者及家属,同时注意防火、防盗。【程序】 接到停电通知备好应急灯准备动力电器的应急方案突然停电后采取措施保证抢救仪器的运转开启应急灯与电工班联系查询停电原因加强巡视病房安抚患者防火、防盗(二)使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序1、值班护士应熟知本病房,本班次使用呼吸机病人的病情。2、住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电,跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护病人使用呼吸机的安全。3、部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行、护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作及病人生命体征有无变化。4、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果病人自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察病人的呼吸、面色、意识等情况。5、突然断电时,护士应携带简易呼吸器到病人床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。6、立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,在全院进行调配呼吸机,首先保障重症医学科患者使用,并尽快恢复供电。7、护理人员应遵医嘱给予病人药物治疗。8、停电期间,本病区医生、护士不得离开病人,以便随时处理紧急情况。9、遵医嘱根据病人情况调整呼吸机参数,来电后,重新将呼吸机与病人呼吸道连接。10、护理人员将停电经过及病人生命体征准确记录于护理记录单上。【程序】 突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整病人呼吸观察病情变化立即联系有关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况遵医嘱给药来电后重新调整应用呼吸机准确记录(三)呼吸机使用过程中发生故障的应急预案1、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。2、简易呼吸器的使用方法。一直手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:1215/min,小儿:1420/min)。有氧源时,将氧流量调至810L/min,挤压球囊1/2,潮气量为68ml/kg(潮气量:400600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量为10ml/kg(潮气量:7001000ml)。3、将呼吸机与模肺连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。4、在更换呼吸机正常送气30min后,复查动脉血气。(四)突然停氧应急预案及程序1、 立即打开备用氧气瓶,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者或家属做好解释及安抚工作。2、 使用呼吸机的患者,将备用氧气筒推至床旁,安装减压表接呼吸机,以保证呼吸机正常运转。3、 应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善
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