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盆腔淋巴结根治性切除术,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,盆腔淋巴结根治性切除术,科室:妇产科部位:女性生殖麻醉:部分或全身麻醉,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,概述:,盆腔淋巴结根治切除术,采用单纯广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫术,术后联合化疗的方式对子宫颈癌、子宫体癌的患者进行了单一或综合性治疗,能取得良好效果。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,适应证:,子宫颈癌、子宫体癌的患者。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,手术禁忌:,年龄过大的老年患者。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,术前准备:,相关医疗器械准备。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,手术步骤:,aa期子宫颈癌及早期子宫体癌的患者,手术切除范围大致按Meigs(1955年)的要求。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,手术步骤:,手术范围:广泛全宫切除术,即包括子宫双侧附件,双髂内动脉或双输尿管内宫旁组织,子宫主韧带23cm,子宫髂韧带23cm的广泛性手术,阴道的切除为宫颈22.5cm;盆腔淋巴清扫术,即区域淋巴整块切除术,,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,手术步骤:,切除范围:上界于髂内外动脉分叉上2cm,外界在髂外动脉外2cm。下达腹股沟韧带平面,底以闭孔神经为界,连续整块切除脂肪及淋巴组织。并在双侧髂内动脉内注入卡铂300400mgm2。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,注意事项:,盆腔清扫术的手术切迹范围,要保存髂内外血管和输尿管,尽管如此,相对的整块切除是可行的,即先在血管鞘一侧剪开血管周围组织。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,术后处理:,术后辅以化疗或放疗。,手术资料:盆腔淋巴结根治性切除术,并发症:,癌转移
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