如何解决看病难、看病贵问题

如何解决看病难、看病贵的问题健康是人类一切发展的基础，是社会进步的必要条件。温家宝总理在2005年3月的全国人民代表大会上提出了“全国各地今年内要重点检查诊治困难、昂贵检查、民间实践工作”的号召，此后，全国各地积极应对，认真探索，提出了大量治理措施和解决办法。但是现在很难去看医生，看病仍然是全国普遍的问题，国民的关心成为了热点问题。有人说看医生很难，看医生更难。有些人认为，“三个医生”(医生、医院、医学)问题是另一个不亚于“三个农村问题”的社会问题。这些观点都清楚地表明，要解决好困难的医生，诊断昂贵的问题并不容易，要提供安全、有效、方便、廉价的医疗保健服务体系，需要全社会的共同努力。解决群众的看病难和昂贵的看病问题涉及到非常复杂的利害关系，包括制度机制的改革。政府投资不足，任何部门都不能做的事情，只有政府的支持、政府的协助才能解决。医疗保健以提高以病人为中心的医疗服务质量为主题，要追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系为首要任务，坚持国民健康服务宗旨，使医疗服务更贴近群众，接近社会，解决看病难和昂贵的问题，为卫生事业的持续健康发展创造医疗环境。第一，看医生很难，看医生的主要成果1、医疗资源的区域分布不平衡。医疗资源过于集中在大城市和大型医院，偏远社区和农村不仅没有能力承担基本的医疗功能，而且以“高药价、高妈妈品”为特征的过度诊疗越来越严重，在偏僻山区以外很难看到医生，昂贵的问题更为突出。2、缺乏优秀的医疗资源。经济基础薄弱，无法培养和存储大量优秀的医疗卫生人才，缺乏优秀卫生资源的积累，优秀人才完全依靠收入难以满足需求。3、医疗资源的过度使用。居民对一级医院、社区保健服务中心、社区医疗服务所等低级医疗机构的技术水平缺乏信心，宁愿选择重病、小病等中小公立医院就诊，大中型医院人满为患，难以看病。4、部门医疗机构存在过多的诊断和治疗行为。运行公立医院综合改革，实行药品“零差比”销售，医院工作收入大幅减少，医务人员获得的收入与自己的服务价值不成比例，有利于医院经营理念，因此容易出现处方开、检查等过多的诊疗手段现象。5、有些医疗机构服务安排不当，如医院，程序复杂，医务人员服务意识薄弱，难以进门，脸色难看。第二，看病难，看病难的原因分析看病困难与看病密切相关，互相有原因和结果，看病困难可以导致看病贵费，看病费也可以引起看病困难。所以很难看医生，看医生的主要原因是。1、医疗卫生事业的不平衡发展。医疗和健康领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市、大型医院，普通人不相信当地有病或当地医疗机构，大城市大医院，以及不同级别的医院的医疗费用不同，因此疾病、疾病、医疗手段、收费标准等方面也有差异，医疗费用也有明显的差异，这种差异、差异是合理的，但是群众2、药品和医疗器械生产配送系统不合理我省医疗技术和医疗管理费很低，病床费也很低，但整体医疗费用却不低。因为药品、卫生材料进口依存度高，药品和医疗耗材生产流通秩序混乱。制造商降低价格，充分保留促销费用，销售其产品的现象很常见，很多费用最终都会转移到患者身上。3、公立医疗机构运行机制不合理。第一，医疗机构的公益性被稀释。政府对医疗机构缺乏对人、财产、事物的投资期间，医疗机构承担了相当大的社会责任，医疗机构不得不“自己脱身”，对医院施加了无形的压力，在一些医院产生了优势行为。第二，医疗服务价格体系不完善。云南省医疗机构在药品零差率后不统一维持费、检查费、治疗费、手术费等标准，各县未能及时履行服务价格调整机制及服务项目收费标准，妨碍公立医院运营机制的正常运行，影响医院工作有序进行。第三，医务人员的收入低。医疗人员获得的收入与自己的知识和劳动价值不成比例，降低了医疗人员的积极性，加重了医院生存和发展的压力，出现了部分医院管理者和医疗人员利润增长行为所带来的消费诱导、过度服务等现象，加重了患者的负担。看病难、看病贵的问题现在客观存在，是经济社会发展过程中出现的社会问题。原因很复杂。医院不是问题的源头，而是矛盾的集结地。看病难。将昂贵问题的原因和解决责任都归咎于保健行政部门和医疗保健机构，这不符合不公平客观的现实。必须通过全社会的努力才能有效地解决。第三，看病难，治疗昂贵问题的建议(a)调整医疗卫生资源的配置模式；重点是完善医疗卫生服务体系，加强农村第三级卫生服务网络和基于社区卫生服务的卫生服务体系建设，实施资金保护措施，保障村民“严重疾病、社区小病”。(b)提高基层医院的医疗水平；通过引进大学生无村医生、县级公立医院、乡镇医院住院医生、现有农村医生工作水平的提高等多种方法，建立具有优秀素质的农村医疗保健保健团队，努力提高农村医疗机构的服务技术水平，解决农民基本医疗问题，使农民基本医疗问题降到最低层次。(c)改革和完善医疗服务补偿机制。建立县级公立医院运行的新机制，打破用药补充医生的机制，完善服务价格调整机制，履行政府的投资责任。增加政府财政支持，应用医疗服务项目收费标准，即降低药品费用和大型医疗器械检查治疗价格，提高医疗技术服务价格(如诊断费、治疗费、手术费、护理费等)，反映医务人员的专业技术人工价值。与此同时，应逐步参考公立学校和乡镇医院，财政全额拨款，返回医院公益福利。(d)完善药品供应保障制度。一是改善药品招标方式，全面邀请政协委员、NPC代表、居民代表，对每种药品招标过程进行监督，药品招标只参加政府和两家制药公司，不能防止新的价格水分和违法行为。第二，政府对效能好、价格低的药品生产企业提供适当的补偿，降低药品和高成本医疗耗材的费用，加强对药品流通管理和药品采购的全过程监督，确保平稳供应，造福人民。(e)加强公立医院的公共服务职能。加强医德医风建设，规范收支管理，明确政府责任，扩大政府投资，对公立医院的收支两条线管理，改变目前公立医院医疗、单方面创收经营机制。与此同时，应逐步参考公立学校和乡镇医院，财政全额拨款，返回医院公益福利。(6)教育群众树立尊重科学合理性的医疗观念。医疗卫生服务是一种公共资源。我们要号召广大市民善用公共卫生资源，适当地改变自己的思想意识。社区能解决的问题要在社区解决，并间接让给真正需要竞争能力强的大型医院资源的人。新闻媒体应该树立尊重科学合理性、接受诊疗的概念，引导良好的社会舆论，促进医生和患者之间和谐关系的构建