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文档简介
北京师范大学教育训练中心(原北京教师小应用心理发展中心)北师范大学轻微心理咨询教师培训变态心理学学习重点学术药剂师P295精神分析的理论解释两个基本命题心理过程是潜意识的性冲动是神经病变和精神病的重要原因主要观点性欲是心理活动的原动力性心理发展阶段:求欲阶段、肛欲阶段、性慾阶段人的心理结构:潜意识、前意识、意识人格结构:本我(幸福原则)、自我(现实原则)、超我(道德原则)防御机制防止焦虑行为主义的解释帕夫洛夫的实验性神经症兴奋和抑制过程的冲突导致的结果斯金纳的工作条件反射学会加强理论观点认知障碍P301感到知觉障碍感觉障碍感觉过敏(在神经症或感染后虚弱状态患者中发现更多)感觉丧失(在抑郁症、木僵状态和意识障碍患者中发现更多)内感性不适(多见于精神分裂症、抑郁症、神经症、创伤性脑损伤后的综合症)知觉障碍对客观事物的幻想:的歪曲认识幻觉根据感觉器官:幻听,幻听.根据幻觉经验的来源:真正的幻觉/医生幻觉幻觉的特殊条件:功能幻觉/思维共鸣/心源性幻觉知觉综合障碍视觉障碍、视觉症状、非真实感等事故障碍正常思维的特点目的、一致性、逻辑、实用性原因格式障碍速度方面在反应速度下评估思维奔驰(很快,内容不符合逻辑)思维缓慢(很慢,很难思考)思维贫乏(速度正常,但回答贫乏,简单,沉默)逻辑方面内容的逻辑类型评估思维涣散(回答别的,不考虑问题)思维断裂(短文内容准确,但整体表达缺乏关联性)病理说明(显示不简洁,不能直接回答问题)逻辑颠倒的思维(颠倒因果关系,推理过程荒唐)象征性思维(以个人的独特方式表达某物和内容)单词新作(用于表示特定含义的独唱字符符号)主观方面在主观欲望中评价事故中断了(谈话在不应突然中断的地方突然中断)思维插入(头脑突然出现不是自己一部分的其他人强加的事故的感觉)思维云集(许多不是自己的观念出现在头脑中)思维扩散(一旦想起自己的想法,别人就会知道,没有私生活)事故内容障碍强迫观念反复出现某些个体很想摆脱的观念超高概念具有强烈感情色彩的错误观念,占意识中的优势妄想症是脱离现实的病理学思考吗?妄想的特征以无根据的设想为前提推论,得出违背思维逻辑不符合实际的结论对荒唐结论的坚定信念不能吐露事实,讲道理,通过知识教育或自己的个人经验纠正这种荒唐的结论异性关系相关性关系嫉妒的妄想:对配偶的妄想对爱情的妄想:对浪漫的妄想人际关系方面把与自己无关的东西看作是有关系的关系妄想:把周围与自己无关的人或事物看作与自己有关特殊意义妄想:将股东的言行看作对自己的暗示具有特殊意义自我概念方面与患者的自我认识相关夸大妄想:认为自己有很大的能力或背景犯罪妄想:把自己当成罪人被害妄想:认为自己受到迫害疑妄想:认为自己得了重病其他方面物理影响妄想:认为有控制自己的物质。洞察力:认为自己的想法没有表达的人已经知道了原始妄想突然发生,内容无法理解,与过去的经历和现在的情况无关继发性妄想产生于错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常的基础上,或基于某种妄想产生的,在很多精神疾病中可见,其意义不如原发性遗忘注意、记忆和智能障碍注意障碍注意减弱:在神经衰弱症状群、脑性精神障碍、意识障碍中发现更多狭隘的注意:意识障碍时发现热情状态、集中力状态、智力障碍患者记忆障碍提高记忆力:在情感性精神障碍躁狂症和抑郁症发作中也可以找到,也可以看作是偏执症失忆:在脑有机精神疾病中发现遗忘:巡航、逆行、心源性遗忘(歇斯底里)错构病虚构智力障碍智力低下痴呆:在意识明显的情况下后天获得的记忆,智力明显的损伤一种综合症。是大脑的气质性。(医生痴呆症:罕见,脑武器损坏,由心理压力引起)自觉障碍完成自我知识:神经症患者通常意识到自己的不适,自我叙述自己的状态,要求治疗自觉完全丧失或无知:丧失对精神疾病的认识和批判力,否认有精神疾病,甚至拒绝治疗意志行为障碍P315意志加强意志活动增强,躁狂症,被害妄想症患者意志薄弱了意志活动减少,抑郁患者,意志低下的患者意志不足正当的主导权和积极性不足,被动的行动,懒惰的生活,个人和客厅卫生极为恶劣,重伤者甚至丧失了自卫、进食和性本能。精神分裂症精神减退时主要被发现,痴呆患者也很引人注目精神运动性兴奋协调精神运动性兴奋患者的行动活动量比平时大幅度增加,其活动有目的,与周围环境协调,情绪活动也与行动活动一致不合作的精神运动兴奋活动量大幅度增加,动作混乱,动作休闲,连续性差抑制精神运动木僵:什么都不说,不吃,不喝,不动。蜡一样的屈曲:肢体可以由人操纵,长期固定在某种姿势沉默:沉默可以点头或摇头,也可以用文字交流叛逆:采取与请求相反的行动,主动出击。对别人的要求没有任何行动反应,违反被动。定型:机器重复单调的动作会伴随定型观念紧张性颈轻症综合征:以木僵为主要临床症状的同时,还有违规行为、蜡状弯曲、沉默、被动服从、定型、定型动作、模仿、模仿动作的几种症状心理健康水平10标准(Guo nianfeng,1986年)心理活动强度;心理活动耐受性周期节奏;意识水平;暗示性康复能力心理自制力自信社会交互环境适应性不健康的分类P333心理问题第一类心理健康由现实因素诱发,在更短的时间内,情感反应在理性的控制下可能不会严重破坏社会功能,情感反应影响尚未一般化的心理健康因现实生活等因素产生了心理矛盾,正在经历不好的感情坏情绪持续了一个月,坏情绪断断续续地持续了两个月,但仍然无法解决总是不失去正常的行为坏情绪的刺激仅限于早期事件严重的心理问题第二种心理健康由比较强的现实因素诱发,早期情绪反应强烈,持续时间长,内容对充分一般化的心理健康不好更强、对个人更具威胁性的现实刺激痛苦的感情持续了两个月或半年以下,没有间断或中断如果受到刺激,可能会暂时失去理性控制反应对象一般化神经症的心理问题第三种心理健康可疑神经症:神经症或神经症早期主办:北京师范大
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