心力衰竭论文关于心力衰竭临床内科治疗效果论文范文参考资料

心力衰竭论文关于心力衰竭临床内科治疗效果论文范文参考资料 【摘要】目的分析和探讨关于临床内科治疗心力衰竭的效果，为以后临床治疗心力衰竭提供重要的参考依据。策略利用回顾性的策略来分析在本院xx年9月xx年9月之间进行收治的90例心力衰竭的患者病例，并随机分为治疗和对照两组，两组间各45例患者，其中对照组45例患者均采用依那普利进行治疗，则治疗组45例患者给予的是在对照组实行治疗的基础之上加用倍他乐克在进行治疗，之后比较对照组和观察组患者治疗效果和左心室射血分数、左室收缩末期容积。结果治疗组的患者在经过治疗后总体的有效率为93.8%，而对照组的总体有效率为76.7%，对照组和治疗组之间的总有效率比较差异具有显著性（X2=7.554，P0.05，治疗组的患者治疗效果明显由于对照组，另外两组间的LVEF与LVESV改善方面，治疗组与对照组的差异均显著性（P均0.05，是可以进行比较的。 1.2策略在治疗组和对照组的患者在住院之后必须要卧床休息，并且要给予利尿以及强心等常规治疗措施，之后选自20%甘露醇250ml，静脉滴流。每天1-3次。 1.2.1对照组本组患者给予依那普利片进行治疗，依那普利片，口服，每次2.5mg，每天1次；根据患者的耐受情况逐渐增加药量，最大的药量为每天10mg。治疗12周。 1.2.2治疗组本组患者在对照组治疗的基础上加用倍他乐克片进行治疗，陪他乐克片，口服，每天12.5mg，每天1次；根据患者的耐受情况逐渐增加药量，最大的药量为每天80mg。治疗12周。 1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件对收集的数据进行分析处理，计量资料以均数标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验，以P0.05为差异有显著性。 1.5观察指标观察两组患者的总有效率以及左心室射血分数（LVEF与左室收缩末期容积（LVESV治疗前后变化情况。 1.6统计学处理采用SPSS15.0统计软件对收集的数据进行分析处理，计量资料以均数标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验，以P0.05为差异有显著性。 2结果 2.1患者在经过治疗之后，治疗组和对照组之间在LVEF与LVESV改善方面比较差异均有显著性的（P均0.05，治疗组改善效果明显高于对照组，治疗组和对照组间的具体心功能改善情况，见表1。 3讨论 临床研究发现，心力衰竭临床症状可见呼吸困难，不能平卧，心悸不安，气短乏力，尿少浮肿等症，按“心主身之血肪”可见，心气虚乏，运血无力是心衰发生的中医病根。心衰发展，心肌细胞增厚，心肌间质纤维化，促使心脏扩大和重塑，使心功能恶化。 心力衰竭的发生及进一步发展与交感神经系统、心室重塑以及心肌缺血有密切关系，而且还与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活有一定关系。在治疗的时候，如果能够抑制其发生环节，阻断其反应，就可以有效地制约心力衰竭的进一步发展，达到治疗的目的。 依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，它可以通过对心肌纤维与细胞增生的抑制作用，开制约心肌细胞的凋亡，减少心肌细胞当中钙离子的内流，从而起到了抑制心室的重构，制约心力衰竭的发展。倍他乐克则为受体阻滞剂，它有效抑制住了血小板凝聚，对细胞当中溶酶体膜具有较强稳定作用；加强了冠状动脉的血流量，增强了血流循环，延长了舒张期的灌注时间，提高了运动耐量，有效地重新分配血流到缺血的心肌。 4结束语 通过上面表1和表2呈现的结果可以看出，治疗组45例患者采用的倍他乐克联合依那普利治疗心力衰竭效果显著，并且还改善了患者的预后，最终还制约了病情进一步的发展，倡议临床治疗过程中可以进行广泛的应用，值得推广。 _ 1张秀鸽.老年重症心力衰竭患者的内科治疗体会J.当代医学，xx年21期. 2任丽萍.老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果分析J.中国医药导刊，xx年12期. 3李清初，尹友生，李小励，等.依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察J.上海预防医学杂志，xx，06（11：1220-1221. 4谢作玲，孙子林.倍他乐克治疗慢性心力衰竭56例疗效观察J.中国实用医药，xx，05（22：1450-1452. 5张克芹.急性心力衰竭的救治及护理J.医学理论与实践，xx