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文档简介

.瑞安市人民医院超声显像,子宫先天性畸形的超声诊断。工作场所的疑惑,1,2,3,同一患者,不同医院的超声诊断有所不同,不同医生的超声诊断有所不同?子宫畸形的命名,不一致的命名,子宫畸形的MRI和三维超声诊断,哪个更准确?介绍,子宫畸形是缪勒管畸形的一部分,还伴随着肾脏畸形。子宫畸形发生率:一般人口:0.13.5%不孕妇女:3.6%反复流产妇女:513%,子宫畸形的临床症状:第一次闭经或月经失调,子宫内膜异位,目录,1:生理解剖学。1:生理解剖学,1:生理解剖学,中肾管(生殖腺发育为睾丸后生成雄激素)为附睾、输精管、精囊、腹内肾小管的退变,生殖腺发育为卵巢后产生雌激素的附中肾小管、输卵管、子宫、阴道、雄激素,胚胎9周,两半中肾小管的上段形成输卵管,下段融合,其间纵裂消失,子宫质管形成,与下段泌尿系统酸连接,形成阴部。美国生殖协会1988年将子宫畸形分类为7种主要类型。类:子宫发育不良/无发育(uterushypoplasia/agenesis)无子宫期半子宫:两侧肾小管相遇后立即停止发育,子宫很小或没有子宫生长,没有月经的纯真子宫:青春期前的任何时期子宫都没有发育,子宫颈很长,宫殿月经痛、轻症、闭经或不孕类:单角子宫(或残子宫合并)(unicornuateuterus)类:双宫(didelphysuterus)类,2:子宫畸形分类,纵隔子宫(完整,部分)子宫,附属肾小管发育不良,先天性无子宫起始基础的子宫天真的子宫,半重肾小管融合异常,双动息利子宫单角子宫(或/和剩馀子宫),2:子宫畸形分类,2:子宫畸形分类,正常子宫,类:子宫发育不良,没有子宫,1 .先天性无子宫(congenitalabsenceofuterus),肾小管完全不发达,双输卵管、子宫、子宫颈、阴道等同时缺乏。如果肾小管不完全发育,就没有子宫,但有子宫颈和阴部的存在。没有子宫颈,经常与没有子宫,没有阴道同时存在。2.期半子宫(primordialuterus)和幼稚子宫(infantileuterus)期半子宫也称为痕迹子宫,两侧肾小管见面后立即停止发育,经常合并无质。子宫极小,没有子宫。3.幼稚的子宫,附中肾小管合流后短时间内停止发育,子宫比正常小,极端地前屈或后屈。颈椎呈圆锥形,比较长,子宫颈比例为1: 1或2: 3。2020/6/7,幼稚的子宫,第类:单角子宫(或高角子宫合并),单角子宫可分为分类:1。单纯单角子宫2。单角子宫合并后的残角:A:残角有子宫b。残角没有子宫,残角有子宫:(1,连接;2,未连接),单角度子宫:肾小管的一侧发育良好,另一侧未发育,单角度和剩余子宫:肾小管发育正常的一侧在发育过程中停滞,根据剩余角发育程度分为:无症状,子宫下低回声,肌肉层连接,回声和类似残角有内膜回声,2020/6/7,一角子宫圆柱内膜,第类:双宫(didelphysuterus),双宫两侧的肾小管不能完全融合,因此分别形成两个子宫和两个子宫颈,左右子宫各有一个输卵管和卵巢。可能伴随着阴道纵隔或坡度分离。1。双东息里双颈2。双动息利短颈,2020/6/7,class :双角子宫,双角子宫底部凹陷明显,子宫两侧角突出形成的短突到达子宫下部,子宫颈正常。纵隔子宫因双侧肾小管融合不全从子宫内形成中分离出来。从子宫底部到颈椎,将子宫完全分为两部分,完全分为中间部分,而不是中间部分。子宫外观正常,留有室,子宫分成两个腔。第类:纵隔子宫,完整性:从子宫底部到子宫颈内侧或外侧口,将子宫完全分为两个完整的腔;阴道纵隔不完全性:在子宫颈内侧任何部位,完整的纵隔膜子宫,不完全纵隔膜子宫,纵隔子宫分类:完整的纵隔膜子宫,不完整的纵隔膜子宫,2020/6/7。膈肌子宫和双角度子宫的识别,拱形子宫的子宫底部是轻微的抑郁症,但是子宫和子宫正常,鞍形子宫纵膈子宫和弓形子宫(鞍形子宫):子宫底部向子宫内部突出:1厘米,class:拱形子宫(arcuateuterus),拱形子宫,诊断理念(重点是横断面诊断):子宫底部,子宫,子宫,阴道,子宫底部是否增厚子宫内膜,分隔(是否是低回声或中间回声)分隔位置(子宫颈内侧上方)子宫颈管?如果子宫颈有分离呢?一个吗?两个?有分离吗?、3:子宫畸形诊断理念、子宫畸形诊断理念,双同息部宫(两个颈椎管),宫内

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