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全宗号目录号案卷号注册号册 号统一社会信用代码个人独资企业注销登记档案企业名称 核准日期 年 月 日天津市市场和质量监督管理委员会制个人独资企业注销登记审核表(市场监管部门填写)注册号: 统一社会信用代码:核 定 情 况注销登记原因1、投资人决定解散;2、投资人死亡或者被宣告死亡,无继承人或者继承人决定放弃继承;3、被依法吊销营业执照;4、法律、行政法规规定的其它情形。受理日期受理通知书文号注销登记决定书文号受理核准意见 核准人员签字:年 月 日执照收缴情况收照人签字: 日期:归档人及归档日期备注个人独资企业注销登记申请书企业名称注册号/统一社会信用代码企业住所联系电话邮政编码注销原因投资人决定解散投资人死亡或者被宣告死亡,无继承人或者继承人决定放弃继承依法被吊销营业执照法律、行政法规规定的其他情形_分支机构注销情况清税情况已清理完毕 未涉及纳税义务申请人声明本企业依照相关法律法规规定申请登记、变更(备案)、注销,提交材料真实有效。通过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信息,信息真实、有效。投资人或者清算人签字: 企业公章: 年 月 日注:1、在异地设有分支机构的个人独资企业,应当提交分支机构所在地企业登记机关核发的分支机构注销登记决定书。2、清算人申请注销登记的,应提交人民法院指定其为清算人的证明(附后)。指定代表或者共同委托代理人授权委托书指定代表或者委托代理人 : 委托事项及权限 :1、办理 (企业名称)的设立 变更 注销 手续2、同意 不同意 核对登记材料中的复印件并签署核对意见; 3、同意 不同意 修改企业自备文件的错误;4、同意 不同意 修改有关表格的填写错误;5、同意 不同意 领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限:自年 月 日至年 月 日指定代表或委托代理人信息签 字:固定电话:移动电话:(指定代表或委托代理人身份证正、反面复印件粘贴处)(申请人签字) 年月日注:1、申请人提交的申请书应当使用A4型纸。手工填写表格和签字的,请使用黑色钢笔或签字笔填写、签署。2、申请人为投资人。3、委托事项
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