淋巴瘤论文关于RCHOP和CHOP方案治疗两种亚型弥漫xxxx细胞淋巴瘤患者的对比论文范文参考资料

淋巴瘤论文关于RCHOP和CHOP方案治疗两种亚型弥漫xxxx细胞淋巴瘤患者的对比论文范文参考资料 【摘要】目的：探讨不同治疗方案对两种亚型弥漫大 B细胞淋巴瘤的价值。方法：收集xx年2月到xx年1月我院诊断为弥漫大 B细胞淋巴瘤的患者，根据是否生发中心分为：生发中心组和非生发中心组。对比 R-CHOP和CHOP方案对两组患者的治疗疗效。 R-CHOP组和 CHOP方案组随访 24月疾病无进展生存期。结果： R-CHOP和 CHOP方案对两组患者的治疗疗效比较有差异（P0.05）。 R-CHOP组和 CHOP方案组随访 24月疾病无进展生存期比较有差异（P0.05）。结论：R-CHOP方案治疗亚型弥漫大 B细胞淋巴瘤疗效好于 CHOP方案。 【关键词】淋巴瘤；疗效；利妥昔单抗 弥漫* 细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤, 可分为GCB 与non-GCB 两种亚型。大部分患者确诊时已经处于疾病晚期。CHOP 成治疗弥漫* 细胞淋巴瘤的经典方案，但是近年来研究提示接受CHOP 治疗患者的5 年生存期仅为30%，而且CHOP 在使用中，对机体毒副反应也非常强1。有学者2 提出利妥昔单抗联合CHOP 可以提高治疗疗效使患者5 年生存提高 10%15%。因此本文拟收集xx年2 月到xx 年1 月我院诊断为弥漫* 细胞淋巴瘤患的患者，探讨R-CHOP 和CHOP 方案的治疗差异。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集xx 年2 月到xx 年1 月我院诊断为弥漫* 细胞淋巴瘤的患者，分期为I 期43 例、II 期59 例、III 期61 例、IV期37 例。根据是否生发中心分为：生发中心组和非生发中心组。生发中心组平均年龄、性别分别为（46.113.5）岁、男性48 例，女性52 例；非生发中心组平均年龄、性别分别为（45.812.4）岁、男性51 例、女性49 例。两组性别，年龄，分期无差异。 1.2 入选标准 （1）有明确病理及免疫组化诊断为弥漫* 细胞淋巴瘤。（2）CD20 阳性。 1.3 排除标准 （1）纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者。（2）化疗后出现严重毒副反应者。 1.4 治疗方法 1.4.1 CHOP 方案 环磷酰胺（国药准字H22022673, 通化茂祥制药有限公司）750mg/m2 静脉注射，d1； 多柔比星（ 国药准字H14023143，山西普德药业股份有限公司）50mg/m2静脉注射，d1 ； 长春新碱( 国药准字Hxx5857, 广东岭南制药有限公司)1.4mg/m2，d1；强的松( 国药准字H33021207, 浙江仙琚制药股份有限公司)60mg/m2 口服，d1-5。化疗6 个疗程 1.4.2 研究组 利妥昔单抗 375mg/m2 静脉滴注，d1；CHOP 方案，d2-6, 使用同对照组。 化疗6个疗程 1.5 观察指标 对比 R-CHOP 和CHOP 方案对两组患者的治疗疗效。 R-CHOP 组和CHOP方案组随访24 月疾病无进展生存期。 1.5.1 弥漫* 细胞淋巴瘤治疗疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。 1.6 统计学 采取SPSS18.0 软件，计量资料t 检验，计数资料X2 检验，当P0.05，有统计学意义。 2 结果 2.1 R-CHOP 和CHOP 方案对两组患者的治疗疗效 R-CHOP 和CHOP 方案对两组患者的治疗疗效比较有差异（P0.05），见表1。 2.2 R-CHOP 组和CHOP 方案组随访24月疾病无进展生存期 R-CHOP 组和CHOP 方案组随访24 月疾病无进展生存期比较有差异（P0.05）,见表2。 3 讨论 弥漫* 细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤1/3，主要临床表现为增大的无痛性肿块，可伴有发热、盗汗等。结外病灶可侵犯中枢神经、眼、鼻旁窦、骨、心、骨髓等。 根据基因芯片技术或免疫组化技术，可以进一步将弥漫* 细胞淋巴瘤分为非生发中心、生发中心，在上述亚型中，以非生发中心亚型预后最差。还有学者指出CD10、Bcl-6 阳性为预后好的标