2015年护理三基试题及答案(一)

2015年护理三基问题(一)一、填空问题(每天2分，共计20分)1、住院评估包括、大小便和意识状态。2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用肝素盐水510ml正压封管。 告诉患者要注意保护，不输液的时候也要注意不要让导管被重力堵塞。3、铺好的无菌柜有效期为时间。4、胸腔闭式引流管的护理目的是维持胸腔内的压力。 防止逆行感染，易观察胸腔引流液的性状、颜色、量。5、胸腔手术后，患者血压稳定，应采取半卧位有利于引流。 水封瓶位于胸部以下，位于胸腔平面以下，不得翻倒。 保持引流系统的密封、接头。 适当保持引流管的长度，防止压力折扣扭曲。二、判断问题(每题2分，共10分)() 1、新生儿长骨骨髓腔、骨松质网眼内均为红骨髓。() 2、刚入院的医院诊断出胸外伤患者应禁止饮水、禁食。() 3、对长期卧床不起的患者进行压疮预防护理是护士的三级预防任务之一。() 4、超声心动图为d型超声诊断仪。() 5、纤维胃镜检查后，部分患者应检查喉水肿，及时给予气管切开。三、单项选择题(每题2分，共30分)1 .甘露醇脱水治疗脑水肿()a.b .一次剂量在2小时内滴完c .一次剂量在1小时以内d .一次剂量在15分钟以内滴加完毕e .点滴速度与疗效无关2、高血压患者的营养治疗原则最重要的是()a .减少热量摄取b .减少脂肪摄取c .限制盐分多吃鱼和大豆，多吃e .钾、镁、碘、锌含量高的食物3、换药内容不包括以下内容()a .观察伤口b .清洁伤口c .清除坏死组织d .止痛e .放置引流物最初出现左心功能不全的症状是()a .咳嗽b .咳粉红泡状痰c .水肿d .呼吸困难e .腹部膨胀5、对脱水患者24补充液体总量计算后，输液速度为()A.24小时平均分配输入b .从早到晚c .从晚到快d.12小时内E.8小时内输了6、胃溃疡患者考虑并发胃癌是以下之一()a .餐后疼痛b .疼痛比以前减轻，疼痛规律消失d .疼痛程度不变e .出现大便潜血阳性7、脑损伤的观察和护理哪些项目是错误的？ （）a .仔细观察意识、瞳孔变化b .抬起床头15-30厘米c .躁动时少量使用吗啡的d .便秘严重者用甘油低压灌肠e .确保呼吸道畅通，必要时切开气管8、肾功能衰竭少尿期处理的原则是哪个项目错误()a .高血钾b .酸中毒c .纠正庆大霉素抑制感染d .纠正水电解质不平衡的e .记忆进出量9、高热昏迷时，要特别注意口腔护理。 原因是()a .脱水b .粘膜上皮脱落c .消化功能减弱d .大量消耗营养的e .口渴10、休克患者监测补充液最简单实用可靠的指标是()a .血压b .肺动脉楔压c .尿量d .颈动脉充盈度e .中心静脉压11、股骨颈骨折最常见的并发症是()a .外伤性关节炎b .骨化性肌炎c .坐骨神经损伤d .缺血性骨坏死e .以上不同12 .静脉注射时止血带扎在穿刺部位上()a.2cmb.4cmc.6cmd.8cme.10cm13、成人插入胃管时，测量长度的正确方法是()从眉心到剑突b .从鼻尖到剑突c .从嘴到剑突d .从耳垂到剑突e .从发际到剑突14、成人胸外心脏受压，以下哪个是正确的()a .压迫部位于胸骨下段，剑突上2.55cmb .将胸廓按到2cm凹陷的程度c .应用冲击式急压，压下时间与放松时间之比为21d .放松时手掌根离开胸骨e .按压频率优选为30次/min15、上消化道大出血休克时护理措施应首先()a .应急产品和药物准备b .静脉输液途径c .建立保温d .迅速配合血液使e .患者情绪稳定四、多选题(每题2分，共10分)1、有结核性腹膜炎临床症状()a .结核中毒症状b .消化道症状c .腹水d .腹部肿瘤e .呕血2 .应为昏迷患者进行口腔护理()a .使用开口器时用b .血管钳从臼齿夹住棉球擦拭c .一次禁止一个棉球d .棉球漱口e .漱口3、长期卧床不起的整形外科患者，护理应预防的并发症是()a .下垂足b .泌尿系结石c .压疮d .肌肉萎缩e .肺部感染4 .使用人工呼吸器的适应症()a .呼吸停止b .呼吸肌疲劳c .呼吸肌麻痹d .呼吸中枢衰竭e .麻醉时呼吸管理5、以下哪个属于b型传染病()a鼠疫b .流行性出血热c .麻疹医生d .流行性腮腺炎e .梅毒五、答疑(每题15分，共30分)1、实施护理计划的方法要简单说明吗？2 .简述心电监护的注意事项。一、填空1、住院评估包括(皮肤状况、饮食、睡眠、大小便和意识状态)2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用肝素盐水510ml正压封管。 注意使用留置针保护肢体，即使不输液也尽量避免肢体下垂的姿势，通过重力作用告知患者不要闭塞导管。3、铺好的无菌柜有效期为(4)小时。4、胸腔闭式引流的护理目的是：(保持引流畅)维持胸腔内的压力。 防止逆行感染，易观察胸腔引流液的性状、颜色、量。5、胸腔手术后，患者血压稳定，应采取半卧位有利于引流。 水封瓶位于胸部以下，在胸腔平面(60-100厘米)以下，不得翻倒。 维持引流系统密封，固定接头(牢固固定)。 适当保持引流管的长度，防止压力折扣扭曲。二、判断问题1. 2. 3. 4. 5三、单项选择题1、(D ) 2、(C ) 3、(D )4、(D)5、(B )6、(C )7、(C)8、(c )9、(B ) 10、(C)11、(D)12、(C )13、(E)14、(A)15、(b )四、多选题1、结核性腹膜炎的临床表现为(ABCD )2 .应为昏迷患者进行口腔护理(ABCDE )。3、长期卧床骨科患者，护理应预防的并发症是(ABCDE )4 .使用人工呼吸器的适应症(ABCDE )5、以下哪一项属于b型传染病(BCE )五、听答案1、实施护理计划的方法要简单说明吗？答：实施阶段是将护理计划应用于护理实践的过程中，实施的方法(一)护士直接向护理对象提供护理；(2)与其他护理土合作，为护理对象连续24小时提供整体护理。(3)教育指导患者和家属参与护理活动，发挥患者的积极性。(4)实施中，护士应继续收集资料，评价患者健康状况和对策反应，随时调整。(五)及时写护理记录。 包括护理活动的内容、时间及患者反映等。2 .心电监护注意事项。a:(1)根据患者病情，帮助患者达到平卧位或半卧位；(2)仔细观察心电图波形，及时处理噪声和电极脱落；(3)