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文档简介
危险因素论文关于感染科护士的职业暴露危险因素,参考其预防论文的示范资料目的探讨感染科护士职业暴露危险因素及预防对策。 方法回顾性分析感染科护士感染事件,分析日常护理工作中护士感染的危险因素。 结果感染科护士职业暴露概率高,危险因素多,主要是护士自我保护意识弱,护士预见潜在危险因素不足,护理工作重,医院防护设施不足。 结论感染科完善护理工作安全管理制度,充分认识职业暴露风险,医院加强安全意识,指导护理人员自身防护,提高护士心理容忍能力和专业技能水平。 对于容易发生职业暴露的护士,医院应建立科学的预防机制,降低护士发生职业暴露的风险,保证护士工作的安全性。【关键词】感染科护士职业暴露危险因素防范对策职业暴露是医务人员在工作时感染病原体的危险事件,多指在诊疗、护理等过程中患者的血液、体液等污染自己的皮肤和粘膜而引起的感染1。 感染科是护士职业暴露频发的科,护士开展各种护理工作时面临的危险因素很多,尤其是肝炎、艾滋病等病毒的聚集度高,患者感染风险大,如何有效防止护士职业暴露成为护理工作亟待解决的重大问题。 为此,笔者选择我院部分感染科护士,回顾性分析其感染事件,总结护理人员职业暴露的危险因素,提出合理的预防措施,希望为感染科护理的顺利开展提供经验依据,现报告如下。1分析职业暴露的危险因素1.1物理危险因素常见的物理危险因素有针刺、锐器伤。 相关文献表明,世界上每年有数百万护理人员感染血源性传染病的风险,其中针刺是最容易感染患者的传染方式。1.2外部因素感染科护士工作繁重,频繁交替,给护士带来很大的心理压力和身体负担,护士会发生不安、抑郁、内分泌失调等不良情况。 同时,护士本身也是社会家庭的一员,担负着照顾家庭的重担,有可能精力、体力都不支出。 另外,护士一般待遇低,心理差距大,影响工作情绪2。1.3护士自身原因部分护理人员专业素质不高,技能不成熟,在执行护理工作时经常出现操作失误和技术动作不规范等现象,不仅影响了护士整体形象,还增加了护士接触职业的风险。1.4潜在危险因素护理人员在实际工作开展过程中发生了很多危险事件:护理人员自主意识差、易怒、易受伤的救治过程中受伤等。1.5日常护理工作操作过程中职业暴露的危险因素(1)操作前护理人员的清洁工作不规范,手、皮肤等附着细菌和病毒较多,感染的概率较高。 (2)操作中,护理人员接触大量患者血液、体液等感染源,职业暴露概率高。 (3)操作后,医疗废物分类不当,标识不明确,部分护理人员直接接触血液器械,增加了护士职业暴露的危险性。2预防措施2.1建立科学护理安全管理制度(1)建立由护士长主导、负责护理安全的管理团队,定期组织各类护士职业暴露风险事件研讨会,分析存在的各类危险因素,由护士培训自己的防护措施。 (2)合理安排护士更替,特别是加强工作繁忙时间的人力物资配置,避免人员接管人员不足造成的职业暴露事件。 (3)加强护士心理辅导,提高护士心理素质。 根据我院护士的心理特点,开展提高护士心理素质、耐压的训练,善于心理学专家教授,说明护理心理学知识,使护士掌握基本知识,善于在护理工作中运用。 护士长要组织护士定期参加压力训练,学会调节压力,如果压力过大,护士要以和平积极的心情面对,尽量减少接触职业的机会。 (四)科学处置医疗废物。 目前护士职业暴露主要是*,为了预防此类事件,感染科必须制定合理的措施。 多设置收集容器,例如废弃锐利物品的容器、负压血标本采集试管等收集锐利物品的容器的收容物分类放置不得超过2/3的医疗废弃物,用明确识别的标识表示,负责人负责贮藏、处理, 一般在指定场所焚烧处理后使用的注射器不使用针帽进行重新安装,要求重新安装时,护士应尽量使用必须单手操作的破碎医疗器械、玻璃制品等不得徒手处理的安全性高的注射器、输液器等,以避免刺伤事件, 把使用过的针等锐器放入专用收集箱的护士在使用没有针的注射器时,不要把针对患者或自己做最后的工作,分类处理。2.2加强护士职业教育,加强护士安全意识(一)严格遵守安全操作规程; 感染科要加强护士教育,严格遵守护士科室规定的安全规章,提高安全意识,重视自我保护。 特别是护士进行护理操作时的防护措施,必须戴口罩、手套、隔离服等,严格执行。 数据统计,在锐器受损的职业暴露事件中,有_左右不戴手套等防护措施,近半数护士在日常护理工作中不重视防护措施。 美国的CDC明确规定,经常接触患者血液和体液的护士戴手套,佩戴防护措施能有效地将感染率降低到50%以上,护士要求正确佩戴隔离服、手套、口罩等,加强自我防护。 (二)严格执行消毒制度; 由于感染科最主要的感染传播方式是手接触,护士对方的消毒、清洁会影响自己职业暴露风险事件的发生。 操作过程中,护士每人用完毛巾消毒,操作前、操作后应用流动水和肥皂清洁,必要时进行消毒处理。 (3)严格的空气消毒。 病房是病人治疗活动的主要场所,病房环境必须严格消毒。 感染科由清洁人员每天多次清洁地板,对病房空气进行消毒处理,维持空气流通。 同时,病房每天需要1小时的紫外线消毒,严禁吐痰,教育肺结核患者正确处理自己的痰液。三结论随着人们对保护自己权益的诉求越来越强烈,职业安全的关心也被推向了新的高度。 感染科作为医院的高风险科,发生了职业暴露事件,关注护士职业的危害。 特别是在感染科接受救治的HIV患者,护士接触体液和血液的机会较多,职业暴露事件的发生率较高,很多护士产生悲观、消极的情绪3。 因此,医院应加强对感染科的管理,重视感染科医务人员的权益,给予更多人性关怀,增加保护职业暴露的资金投入,定期开展本科医务人员体检
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