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第二章人体结构与功能、脏腑、象的含义是指以内脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物和现象相比较所得到的形象。 是指出现在外面的生理性病理所见,隐藏的意思,是指隐藏在体内的脏腑器官。 一、藏象的意思,(一),五脏六腑奇恒的脏腑,二,藏象学说的内容,一.五脏,即心、肝、脾、肺、肾。 共同的特点是化生和贮藏精气。 即可储存人体生命活动所必需的各种精微物质,如精、气、血、津液等,2 .六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 其共同生理特征是接受和传染的谷。 即主管饮食接受、传导、变化和排泄的糟心可分为君主官一、心理主要生理功能1、主要血脉:主要血脉和主要血脉。 主血:血在脉搏中运行,心脏搏动,发挥淋湿功能。 主脉:脉搏为血液运行通道,脉搏灵活,营养和血液功能健全,血液正常运行。 2、主神智:广义:指人体生命活动整体的外在表现。 狭义:心的主要意识是指人的精神、意识和思维活动。联属功能:肺“华盖”一,肺主要生理功能1,主气,司呼吸:主全身气和呼吸气2,主宣发和肃静,卫气,调节阴道处理的开闭,使代谢的津液变汗液,排出体外。 发表:向上的升宣和向外的散布,脾运送的津液和水谷精微遍布全身,外面到达毛皮。 肃降:顺利保持向下通降和呼吸器官,吸收自然界的清气。 清除肺和呼吸器内异物,保持呼吸器清洁。 向下喷洒吸入肺的清气和从脾转移到肺的津液和水谷。 3、调水道:肺的宣泄和降压对体内水的布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。 4、肺向百脉,主治医节:全身血液通过血脉汇集到肺部,用肺呼吸换气后输入全身。 脾脾脾为“后天本”脾的主要生理功能:一、脾主要运输水谷:饮食消化和吸收。 运化水液:水液的吸收、运输和散布作用。 三、主统血:脾防止血脉中血液流行,脱出脉外。 肝者,将军官,考虑杨肝的生理功能:一、主要疏漏调节机能促进脾胃运动,情志二、主要藏血:调节血液贮藏和血量,主筋,其华指甲:肌肉支配全身肌关节运动,以肝血提供粮食。 肝血不足时出现肌肉疼痛、麻木、屈伸困难、痉挛的热情诱发肝风,也会发生痉挛。 “指甲是条纹的馀地”。 肝血充足,指甲红润的肝血不足,指甲枯死、变薄、变软,因此被称为“其华在指甲”。 肾是“先天书”,腰是肾府肾的主要生理功能之一,藏精,主生殖发育之一.先天精:父母生殖精固有。 2 .后天精:出生后摄取的饮食、脾胃的运化机能产生的水谷精气和脏腑的生理机能产生的精气通过代谢平衡的剩馀部分。 3、肾主水、六腑、六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。 六腑的共同生理功能:“传导物”盛水谷传播,消化、传导、输送水谷、津液和糟粕。 21、胆、胆位于右腋,附着于肝短叶间,肝与胆正反,有经脉互联属。 胆是中空的囊状器官,内藏胆汁。 胆汁精纯、清净、味苦、黄绿色精汁胆被称为“中精之腑”、“中清之腑”。 22、胆的生理功能,1 .胆汁胆的贮藏和排泄功能受肝主疏漏的影响。 2、主要决断有肝和谐情志及正反两方面,23、二胃Thestomach,胃位于腹腔上部,上连食道、下连小肠。 胃腔称为胃腹,胃的上部为上腹,包括贲门在内的上连食道胃的下部为下脑,包括幽门在内的下通小肠的上下脑之间的部分称为中脑。贲门、幽门是饮食进出胃中的通道。 24,1 .胃的生理功能,(1)胃主受水谷是指胃具有受水谷的作用。 因为食物被胃接受,储存在胃里,所以胃被称为“太仓”“水谷之海”。 (2)胃主腐熟水谷是胃消化饮食、形成糜烂的作用。 糜烂进入小肠,经脾输送化,精微物质输送营养全身。25、3小肠、小肠位于腹部,其上口与胃幽门相接,下口与大肠相接,大小肠相接处称虫门。 小肠是比较长、中空环重叠的管状器官。 小肠和心经脉相互缠绕,有心有表里。 26、小肠的生理功能,1 .主受体小肠接受从胃下传入的初步消化食物,容器的作用,即发挥接受作用的胃初步消化食物在小肠中滞留一定时间,在小肠中进一步消化,通过肝脏、脾脏的功能使饮食水不会转变为精微和糟粕两个部分,即化合物的作用受体失调:消化吸收障碍:腹胀、腹痛、腹泻、便瀑布。 2 .主泌别清浊是指小肠进一步消化胃初步消化的饮食物质,同时区分其混浊功能。 二十七、四大肠、大肠也在肚子里,其上口用虫门与小肠连接,其下端与肛门连接。 大肠的上段被称为“回肠”,现代解剖学中包含结肠上段的下段被称为“广肠”,包含现代解剖学中的s状结肠和直肠。 大肠也是管腔性器官,呈环状堆积的形状。 大肠和肺有经脉,彼此表里不一。 28、大肠的生理功能,主要是接受糟粕大肠经小肠分泌清浊后残留的食物残渣,吸收其中多馀的水形成粪便,输送至大肠末端,经肛门排出体外。 “传导官”位于29,5膀胱,膀胱位于下腹部,肾脏下方,大肠前为中空囊状器官。 其上有输尿管与肾相连,其下有尿道,向前阴开口。 膀胱和肾经脉相互缠绕,互为正反。 30、膀胱生理功能1、储尿肾脏固体摄像作用下正常人体津液在肺、脾、肾等脏污作用下散布全身,发挥滋润身体的作用。 其代谢后部分归属肾脏,经肾脏气化作用,上升清浊。 清者倒流到体内,浑者输入膀胱,变成尿从膀胱储存。 31,2 .排泄尿液贮存在膀胱中,当膀胱内的尿液达到一定量时,由于肾脏的气化作用膀胱会开闭,尿液很快就会从溺水中排出体外。 膀胱的生理功能,32,63焦西李nergizer在分布于胸腹腔的大胸、五脏六腑中,唯一三焦最大,不一致,因此三焦被称为“孤府”。 三焦的部位区分:横膈膜以上为上焦,包括心和肺的横膈膜以下至脐为中焦,包括脾和胃的脐以下至二阴为下焦,包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、女细胞等。 肝脏因其部位不同而为中焦,但由于功能上与肾有密切关系,使肝肾一起下焦。 其不同部位的三焦点实际上是五脏六腑生理功能的概括。 33、三焦的生理功能,1 .通行元气应通过三焦传入五脏六腑、全身各部位,推进脏腑组织的功能活动,2 .通渠,运行水液全身的水液代谢,以三焦为通道,通过肺、脾、肾等脏腑协同作用完成。 34、脏腑辨证、概念脏腑辨证是在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上,综合分析四家诊所获得的临床资料,判断疾病的病因、病机、病位、病性等,为临床诊疗提供依据的辨证方法。 包括心脏病辨证、心脏病辨证、脏腑兼证辨证。 心脏病辨证、心悸、胸闷、气短、精神疲劳等,心气虚、心悸惊人,胸闷、畏寒手脚冷、颜色白等,心虚、心悸、失眠、梦多、忘键、头晕、颜色淡、嘴唇舌色淡、脉细、无力等。心血虚、心脏病辨证、动荡、失眠多梦、五动荡热、潮热、盗汗、舌红少津等。 心阴,烦躁失眠,脸红渴,身热,舌红痛,小便短红,烧痛,便秘结伴,吐血,谵妄语,意识不清等,心火旺盛,心悸剧烈,心闷,肩背腕疼,时止、心脉郁滞、心脉郁滞、肺病辨证、咳嗽乏力、肺气虚、干咳痰少而黏、肺阴虚、咳稀白痰流鼻涕、感冒寒束肺、肺病辨证、咳痰少色黄流浊鼻涕、感冒热范肺、咳喘痰多黄粘稠、痰热汩肺、脾病辨证、气性虚、食少腹胀、气性虚、食少腹胀、气性虚、食少腹胀、食少腹胀腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少、腹胀少腹胀少,腹胀低,腹胀低,腹胀剧烈,腹鸣低,腹痛头晕,眼涩,腋痛,五焦躁热,潮热盗汗,舌红少苔倦津,肝阴虚,肝病辨证,视力减退,肢体麻木甲不许可,月经量少血虚症状,肝血虚,眩晕,耳鸣,头胀痛,面红红肝肾阴虚症状(腰膝酸软),肝灼热,腹胀厌食,口苦泛恶,小便短红或黄,大便不调,或体目黄,肝胆湿热,肾病辨证,儿童发育迟缓兼病:牙松脱落,崩漏,肾虚,腰膝酸冷,下肢特别是阳痿早泄,滑精冷,女子宫寒不孕症。 兼病:畏寒手脚冷,精神衰弱,腹泻稀少,五更腹泻,夜尿频繁。 肾阳虚,肾病辨证,腰膝酸软,精关不固,膀胱不固,经带不固。 并发症:神经疲劳力,耳鸣耳聋。 肾气弱,头晕耳鸣,头胀痛,脸红肝阴症状(腰膝酸软),肾疲劳,身体浮肿,腰以下特别是不按手指,小便短,腰膝
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