流行病学绪论

第一章介绍，(Introduction)，力学，海南医学院力学系，唐小学习任何科学都要先掌握的三个问题：你知道那是什么吗？你知道你在做什么吗？你学过怎么做吗？力学是研究人口中疾病和健康状态的分布及其影响因素，预防、控制疾病，促进健康的战略和措施的科学。流行病学研究对象，流行病学研究内容，流行病学研究目的，第二，流行病学定义的基本意义，第二节定义，-人群，-人口疾病，伤害和健康，-影响疾病和健康分布的因素，-研究预防和控制疾病，促进健康的战略和措施，研究人群中疾病和健康状态的分布及其影响因素，预防疾病，动力学(epidemiology)、第一、动力学定义、第二个定义、第三、动力学定义解释、动力学第一个必需的概念是人口。力学研究内容的三个层次：疾病、伤害、健康。力学中第二个最基本的概念是分布。研究病因和危险因素是力学中最重要的任务(应用、用途)。力学任务的第三阶段：-寻找原因，提供揭示现象的措施，第二节中力学研究的基本课题是人(who)，什么时候(where)，什么事情(what)，为什么发生(why)最终达到了预防和控制疾病、增进人口健康的目的。第二节定义，第三，力学研究方法的应用从20世纪60年代欧洲新生儿畸形灾害处理来看，力学研究方法的应用，人类短肢畸形在正常情况下很少见。从1959年到1961年，欧洲出现了10000多例海豹形态的短肢畸形。对每个临床医生来说，一生中遇到单一或少数书中描述的疾病，不一定引起注意，但是流行病学家综合了很多临床医生的经验，立即暗示某种异常现象已经发生。(a)观察人口的疾病和健康状况出现明显异常，原因研究案例，(b)对异常现象的三种分布调查描述性研究(descriptivestudy)，Who婴儿先天性海豹短肢畸形，where -欧洲17个国家，whh 1959，1960，1961，1962年，50，100，150，短肢畸形病例，西德通过总销售停止(虚线)和短肢畸形数(实线)的时间分布，原因研究案例，通过说明性研究，反应停止的区域这种畸形只在销售停止的地区发现。1959-1961年销售与这种畸形发生的时间一致。两个曲线间隔大约是一个怀孕。提示反应停止与短肢畸形有关，原因线索，原因研究案例，(3)，筛选出无数可疑影响因素-案例-对照组研究，50名海豹畸形儿患者等医院等期间，90名没有畸形出生的母亲是否停止服用，以及其他相关因素。 用孕妇组服用反应停止判定不服从反应观察变形发生率，(d)对初始决定分布影响因素的进一步验证队列研究(coortstudy)，原因研究案例，反应停止和短肢畸形的前瞻性研究，队列研究(coortstudy)，RR=400 原因研究案例，3，(5)对确定分布的影响因素(原因)采取干预措施。-干预试验(interventiontrial)、(6)评估干预措施的效果，确认因果关系、原因研究案例等。销售总量的百分比，5，10，15，20，1958，1959，1960，1961，1962，50，100，150，短肢畸形数，西德的销售总停止(虚线)和短肢，通过实例原因研究，首先说明研究，发现反应停止区域分布和时间分布与这种特定的短腿畸形一致；然后通过分析研究发现，这种短腿畸形的母亲在怀孕初期服用了反应停止(呕吐治疗)，初步确认反应停止是海豹单肢畸形的原因。终于通过干预试验，1961年以后销售反应停止被禁止，这种短腿畸形的发生率明显下降。进一步确认反应停止是海豹短腿畸形的原因。第三节原理和应用，子，反应停止，说明性研究在分布中寻找线索，宏观思考阶段：案例-对照研究筛选危险因素，队列研究验证因果联系，确定干预测试积极因果关系，海豹短肢畸形和反应停止的原因研究实例：动力学(epidemiology)，动力学定义，第二节定义，动力学研究，分布，因素，措施，以人群为对象，分布为起点，第二节定义，第二节摘要：-动力学定义及其深层意义，-动力学的主要用途你在干什么？怎么办？力学主要特征，实验研究评价措施效果验证假设，说明研究三种分布生成假设，分析研究原因和危险因素检查假设，谢谢，再见，第三，力学定义解释，力学第一个必要概念是人群。力学研究内容的三个层次：疾病、伤害、健康。力学中第二个最基本的概念是分布。研究病因和危险因素是力学中最重要的任务(应用、用途)。力学任务的三个阶段：力学工作深度的三个类别：-确定原因，-提供措施，-动力学分析，-实验力学，对现象的说明，力学说明，第2节定义，第5节，力学特性，组的特性，对比度特性，概率论的特性群众是集体的概念，力学是从集体的角度宏观认识疾病和健康的状态。临床医学以个别患者为研究对象，以个别患者的诊断和治疗为主要课题，因此临床医学实行个别诊断；力学是研究群体的疾病或健康，影响群体的疾病或健康的分布和分布的因素，因此力学进行“群体诊断”。组的特征是力学区别于其他医学的最重要的标志之一。第二节定义了疾病的三个层次：疾病、伤害和健康疾病，包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等所有疾病，包括事故、残疾、弱智和身心损伤等健康包括身体生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。力学中第二个