中职护理专业生理学第一章-绪论教学课件

山东省聊城市卫生职工中专刘彤,生理学,生理学是一门非常重要的基本理论课程,内、外、妇、儿等临床各学科,人体解剖、组织学等,人体生理学、生物化学等,病理生理学、药理学、免疫学等,承前启后,认真听讲,做好笔记,习题练习,理解,记忆,重点,补充,课后,测试,40%,第一章绪论,第一节生理学的任务和研究方法,第三节机体与环境,第四节机体生理功能的调节,第二节生命活动的基本特征,掌握,熟悉,了解,掌握,【学习要求】掌握：1、生命活动的基本特征；兴奋性；阈值；兴奋性与阈值的关系。2、内环境、稳态的概念；三种调节方式的概念及特点。熟悉：正反馈和负反馈的概念及意义。了解：生理学的研究对象及任务；生理学的三个研究水平。【重点与难点】兴奋性与阈值的关系反射及反射弧,第一节生理学的任务和研究方法,一、生理学的任务（一）研究内容研究生物体的生命活动现象、规律和功能的一门科学。生命活动：功能活动如：食物的消化和吸收、呼吸、血液循环等,生理学,正常,了解,解剖形态、结构,人体生理学是研究人体正常机能活动及其规律的科学,（过程、机制、影响因素及意义）,生理学发展,十七世纪之前，许多生理学的理论知识散在记述在其它医学的典籍中而未能成为一门独立的学科。十六世纪末叶，英国哲学家培根（FrancisBacon，15161626）倡导只有观察和实验才是真正的科学方法。,17世纪初，英国医生威廉哈维经过十二年的努力，采用八十余种动物进行实验研究，最后，将他多年来的研究成果写成论动物的心脏与血液运动的解剖学研究（心与血的运动）,于1628年公之于世。,首次推断血液循环途径：心脏是循环系统的中心，血液由心脏射入动脉，再由静脉回流入心脏而不断循环。,1660年和1668年，马尔比基(1628-1694,意大利生理学家、显微镜解剖术的先驱者)和荷兰人列文虎克。分别用显微镜看到了蛙的肺的毛细血管和蝌蚪尾部血液通过毛细血管的实际循环过程，证实了Harvery的推论。,恩格斯对哈维的发现给予了高度的评价：“哈维由于发现了血液循环而把生理学(人体生理学和动物生理学)确立为科学。”,1628年视为近代生理学的起点。,1822年，在一次偶然事故中，一名叫亚力西斯圣马丁的加拿大人腹部被严重射伤。他的伤口由美国军医威廉鲍芒治疗，枪伤虽然治愈，但腹部外面的弹孔却未愈合，胃上留下了一个洞！在1825-1833年的8年时间内，亚力西斯圣马丁同意威廉鲍芒通过这个弹孔在胃中置入试管和衬垫，以便采集胃液，并研究胃液对食物的作用。,威廉鲍芒于1933年发表了胃液的实验与观察以及消化生理，成为历史上第一个描述胃的运动、分泌和消化的科学家，被誉为美国生理学之父。,为了表彰亚力西斯圣马丁的功绩，加拿大生理学会于1962年在他的墓碑上镶了一块金属牌，用英、法两种文字写着：“通过他的痛苦，他为全人类做出贡献。”,二、生理学的研究方法,WilliamHarvey在论动物的心脏与血液运动的解剖学研究一书的序言中呼吁：“无论学和教应当以实验为据，而不应当以书籍为据，应当以巧妙的自然为师，而不应当以知识的教条为师”。,生理学是一门实验性科学。,急性实验,（一）实验方法：,1、动物实验,蛙心搏动与心搏起源分析,在体,离体,坐骨N-腓肠肌标本,周期较短,麻醉暴露,动物慢性实验,周期较长,巴甫洛夫,离体脆性实验,在体膝跳反射,2、人体实验,动物实验结果用于人体时，要持慎重态度；以人体为实验对象时，应遵循自愿、知情和非创伤原则。,目前主要进行人群资料调查：如：血压、心率、红细胞数量等正常值都是通过对大批人群采集，再进行数据分析得出的结论；,如：实验研究：测人体在高温、低温、低氧、失重和高压等特殊环境下，某些生理活动的变化。,(二)生理学研究的不同水平,细胞和分子水平器官和系统水平整体水平,(1)器官和系统水平的研究,研究最早是从器官和系统水平开始，哈维心与血的运动，近代生理学的起点。,要了解一个器官或系统的功能，它在机体中所起的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种因素对它活动的影响，都需要从器官和系统的水平上进行观察和研究。,在这个水平上的研究所获得的知识，就是,器官生理学,方法：离体组织、器官实验法,二十世纪50年代，随着显微镜以及生物技术发展，进入细胞及分子水平。,(2)细胞和分子水平的研究,研究对象是细胞和构成细胞的分子。在这个水平上进行研究和获取知识的学科称为细胞生理学或普通生理学。,如：细胞的生物电现象：细胞膜通道蛋白通透性改变和离子的跨膜移动。,如:骨骼肌收缩机制,方法：离体细胞、分子实验法,(3)整体水平的研究,以完整的机体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同的器官、系统之间互相联系、互相协调，以及完整机体对环境变化发生各种反应的规律。所以整体水平上的研究比细胞水平和器官、系统水平上的研究更加复杂。,方法：活体解剖实验法、慢性实验法,（二）、生理学研究的三个水平1、器官和系统水平的研究最早方法：离体组织、器官实验法2、细胞和分子水平的研究方法：离体细胞、分子实验法3、整体水平的研究方法：活体解剖实验法、慢性实验法,第二节生命活动的基本特征,新陈代谢兴奋性生殖,掌握,一、新陈代谢,机体与周围环境之间不断的进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程,机体,环境,合成代谢,分解代谢,物质代谢,能量代谢,概念,二、兴奋性,掌握,概念,机体或组织对刺激产生反应的能力或特性。,（一）.刺激与反应刺激：可被机体或组织感受并引起产生反应的体内、外环境条件的变化。,环境变化,机体,反应,刺激,分类：物理性、化学性、生物性、社会心理性刺激等,环境变化,温度,语言,光线,情绪,电流,病毒,机械,声、光线、电流、温度、机械等酸、碱、药物等。细菌、病毒等语言、文字、情绪等。电最常用：强度、时间、重复使用、不易损伤,物理性,化学性,生物性,社会心理性,如：用电流作用于N、肌肉、唾液腺观察变化N冲动肌肉收缩腺体-分泌反应：机体或组织接受刺激后所发生的一切变化。,刺激,反应,机体,条件,结果,反应表现形式,兴奋,抑制,某种功能活动出现或加强,（如肾上腺素作用于心脏-心跳加快、加强。）,某种功能活动减弱或停止。,（如乙酰胆碱作用于心脏心跳减弱、减慢。）,疼痛刺激-心跳加快，呼吸、血压升高（兴奋）剧烈疼痛引起休克呼吸、心跳、血压降低（抑制）,兴奋,抑制,刺激：可被机体或组织感受并引起产生反应的体内、外环境条件的变化。反应：机体或组织接受刺激后所发生的一切变化刺激能否引起反应的三要素：,1）、足够刺激强度,1mv肌肉无2mv-肌肉无4.5mv肌肉-收缩5mv-肌肉-收缩,电刺激,反应,阈强度,引起组织发生反应的最小刺激强度，称为阈强度，简称,阈值,能引起组织兴奋,分类,阈刺激：强度=阈值,阈上刺激：强度阈值,阈下刺激：强度阈值,阈下刺激：强度阈值,刺激分类,有效,三个方面：1、刺激要产生反应的三个条件；,思考：肌肉注射“两快一慢”？,2、三个变量值越大，刺激作用越强，反之越弱。3、进出针_刺激时间，推药慢_强度时间变化率，均可减弱疼痛,足够的强度,足够的持续时间,一定的强度-时间变化率,缩短,降低,（二）兴奋性的指标兴奋性：机体或组织对刺激发生反应的能力或特性。,兴奋性1/阈值,甲1mv-收缩乙3mv-收缩,可兴奋组织：神经、肌肉和腺体（阈值较小，兴奋性较高，而且在实验中易观察，用仪器可准确记录到）,兴奋性高,衡量组织细胞兴奋性的指标：阈值,（三）刺激与反应、兴奋、兴奋性的关系,兴奋,阈值,刺激是引起机体发生反应的条件，强度必须达到或大于阈值；反应是刺激引起的结果；兴奋性是有生命的机体对刺激产生反应的内在因素.如果组织细胞已经死亡，没有了兴奋性，再大强度的刺激也不会引起反应,火焰接触手，产生缩手反射,刺激,兴奋,兴奋性,钉子扎脚,钉子,物理刺激,抱脚,兴奋反应,机体,兴奋性,基础,X,是非判断,1、除“可兴奋组织”外，其它活组织也有兴奋性。,2、组织的刺激阈值越大，其兴奋性越高。,3、组织接受刺激后活动增强，说明其兴奋性增高,X,4、组织接受刺激后，必然引起反应。,X,5、组织一旦发生反应，就出现兴奋活动。,X,三、生殖人体生长发育到一定阶段时，男性和女性两种个体中发育成熟的生殖细胞相结合，形成与自己相似的子代个体，这种功能称为生殖。四、适应性机体根据内外环境的变化而调整体内各部分活动和关系的功能。行为适应：本能性行为适应生理适应：身体内部的协调性反应,第三节机体与环境,细胞直接接触和生活的环境。,2.内环境:,1.外环境:,机体整体直接接触和生活的环境。(自然环境和社会环境),(细胞外液),气温降低血管收缩寒战,暗适应,一、机体对外环境的适应,健康,阈值,二、内环境与稳态,血液在心血管系统中不断循环流动，是内环境中最活跃的部分，成为沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。,体液60%体重,细胞外液占1/3,细胞内液占2/3,组织液：3/4,血浆：约1/4,淋巴液、脑脊液、房水等,(一）内环境,细胞外液,是体内细胞直接生活的液体环境，称为机体的内环境,作用,1、为细胞提供物质,2、接受细胞排出物,3.为细胞活动提供条件（稳态）,(二)稳态,概念,内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。,稳态,细胞外液,相对恒定,第四节机体生理功能的调节,方式,神经调节,体液调节,自身调节,游戏规则：甲去打乙的手掌，乙迅速躲避。每位同学进行三次，看看谁被打到的次数最少？,思考：游戏主要是在什么系统参与下完成的?,玩游戏,运动系统、神经系统,（一）、神经调节,概念,通过神经系统的活动对机体功能进行调节。,1、基本方式-反射,在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应。,中枢神经,脑,脊髓,中枢神经,周围神经,辨概念,反射的概念：在_的参与下，机体对_产生的_叫做_.反射是神经调节的基本方式。,中枢神经系统,刺激,有规律的反应,反射,做实验:膝跳反射实验,方法步骤：每两位同学一组，两人轮换进行实验。步骤:受试者坐在椅子上橡皮棰迅速叩击膝盖下面的韧带观察腿的反应填表一,参与膝跳反射的神经结构是什么？它由哪些部分组成？如果缺少某些环节，反射还能进行吗？,要知道原因，接下来我们将会学习反射的结构基础反射弧。,右图所示反射弧模式图,据图回答标号所指的名称:1是指_2是指_3是指_4是指_5是指_,感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器,结构基础,分析膝跳反射发生过程,感受器,传入神经,神经中枢,效应器（支配缩手的肌肉）,传出神经,实验：反射弧分析（视频）,反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。,桑兰的事迹介绍,桑兰，浙江宁波人，原中国女子体操队队员，1998年7月22日，在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，从此，吃喝拉撒这些日常的小事，都成了桑兰的麻烦。但其表现出顽强意志，通过康复训练，生活自理能力有了很大提高.而且还从北京大学新闻系毕业，并成为2008年北京申奥大使之一。,答一答辩一辩：,思考:桑兰的疾病主要是破坏了反射弧的什么结构？,将标本放在任氏液中浸泡（任氏液：含Na+K+Ca2+Cl+等各种离子，其比例和溶液渗透压与蛙血浆相同，能维持正常兴奋性。）,思考：坐骨N腓肠肌标本刺激反应，反射,4、是否属于反射？,1、肌肉正常兴奋性,2、足够的刺激，达到阈值，阈刺激,3、发生收缩反应表现形式-兴奋,刺激,收缩,反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。,结论,反射是反应，但反应不一定是反射，只有具备完善的中枢N系统的动物才具有反射活动。,2、反射的类型,非条件反射,先天遗传,反射弧比较固定,低级中枢,吸吮反射、膝跳反射、缩手反射等,疼痛逃避反射,条件反射,在个体生活过程中，非条件反射的基础上建立起来的高级神经活动。,后天获得，,无固定的反射弧,高级神经活动,条件反射的建立,条件反射的建立过程,给食物,非条件刺激,分泌唾液,铃声,分泌唾液,铃声,无关刺激,给食物,分泌唾液,条件刺激,概念:由条件刺激引起的反射称为条件反射,条件反射,非条件刺激,非条件反射,铃声,唾液不分泌,无关刺激,1、非条件反射：,2、条件反射：,归纳:反射的种类,如膝跳反射、排尿反射等，都是简单的、人生来就有的反射。这类的反射，只要出现刺激，正常的人体都会做出相应的反应。是一种比较低级的神经调节方式。,如听到铃声进教室等，是人们通过长期的经验积累，学习而逐渐形成的.是一种比较高级的神经调节方式，是在大脑皮层高级中枢参与下完成的。,先天性反射,获得性反射,先天遗传，种族共有,后天在一定条件下形成,反射弧永久固定,反射弧暂时、易变,反射中枢低级,脑干、脊髓,反射中枢高级,大脑皮层,直接刺激感受器,任何无关刺激条件刺激,数量有限，适应性弱，只适应不变的环境,数量无限，适应性强，可适应多变的环境,山楂放嘴里流口水,见山楂流口水,1、跌倒后迅速伸出双手。2、一朝被蛇咬，十年怕井绳。3、人从亮处走到暗处，瞳孔会扩大。4、幼儿见到穿白色衣服的护士就紧张、哭闹。5、手碰到火，就会立刻收回。6、运动员踢足球。7、导物进入眼睛后，迅速闭眼8、听到背后突然发出的声响，迅速回头9、谈虎色变10、老马识途11、婴儿吸吮,请你来参与,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,非条件反射,条件反射,俄国生理学家巴普洛夫,人体通过各种简单或复杂的反射，来调节自身的生命活动，从而能够对体内外的刺激迅速作出适当的反应。,意义:,迅速、精确、时间短暂。,神经调节特点:,（二）、体液调节,1、概念：体液中的化学物质通过体液途径对机体功能进行的调节。,化学物质,激素,代谢产物,生物活性物质,靶细胞,2、类型：,全身性体液调节,激素,血液运输,靶细胞,代谢产物,组织液,邻近细胞,局部性体液调节,调节自身,远距分泌,旁分泌,自分泌,缓慢、广泛、持久。,体液调节特点:,神经-体液调节：以神经为主导，体液参加的复合式调节。,刺激,感受器,中枢,效应器,反应,传入神经,传出神经,内分泌腺,激素,自身调节：当体内、外环境变化时，细胞、组织、器官本身不依赖神经与体液调节而产生的适应性反应。,例如：血管壁的平滑肌在受到牵拉刺激时，会发生收缩反应。,牵拉刺激血管平滑肌时,p,P,血流量不增大,动脉,（三）、自身调节,心功能：心室舒张末期充盈量对心肌收缩力的影响属自身调节。,调节范围局限，幅度较小，灵敏度较低。,自身调节特点:,二、生理功能调节的反馈控制,受控部分,指令,机能活动,反馈信息,控制部分,反馈,反馈控制系统是一个闭环系统，即受控部分的活动会反过来影响控制部分的活动。,控制特点：双向性（分：正反馈、负反馈）,反射中枢,内分泌腺,效应器,靶器官,(一)正反馈,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相同的反馈。,控制部分,促进和加强控制部分的活动。,受控部分,控制信息,机能活动,（+）,反馈信息,概念：,分娩的正反馈控制,子宫收缩,胎头下降,宫颈牵张,（+）,胎儿娩出,血液凝固、排尿、动作电位去极化过程、,意义：有助于一个完整生理过程的完成。,特点：单向、不可逆,(二)负反馈,概念,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相反的反馈。,控制部分,受控部分,机能活动,控制信息,反馈信息,（-）,抑制或减弱控制部分的活动,血压升高,刺激颈动脉窦牵张感受器,心血管中枢,心脏活动抑制扩张血管,血压下降,抑制颈动脉窦牵张感受器,心脏活动增强收缩血管,负反馈,调定点：正常血压为调定点。血压高于调定点，则反馈增强；低于调定点，该反馈减弱。,特点：双向性可逆,负反馈,体温调节,控制部分,受控部分,负反馈,练习,一、填空1、人体功能的调节方式包括_、_、_。2、在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应称_。3、激素等化学物质通过体液途径对靶细胞实现的功能调节称_。4、体液调节是通过_完成的。,神经调节,体液调节,自身调节,反射,体液调节,激素,练习,5、维持稳态的重要途径是_反馈调节。6、体内进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称为_。7、生理功能的自动控制方式，称为反馈。它可分为_和_。8、反射弧包括_、_、_、_、_。,负,正反馈,负反馈,正反馈,传入神经,感受器,中枢,传出神经,效应器,练习,是非改错题,1、破坏中枢神经系统，将使_。（）,2、内环境是指细胞直接生存的环境，即_（）。,3、自身调节是_完成。（）,4、_，是种族所共有的，生来就具备的反射活动。（）,5、加强原效应的作用称为_（）,反应和反射均消失,反射消失,细胞内液,细胞外液,不需要神经中枢参与,需要神经中枢参与,条件反射与非条件反射,非条件反射,正反馈,小结机体生存在两个环境中，一个是不断变化的外环境，另一个是相对稳定的内环境。体内所有生命活动的机制，尽管种类不同，功能各异，但只有一个目的：保持内环境的稳态，稳态是正常生命活动的必要条件。稳态是一个动态平衡，机体通过神经、体液、自身调节保持内环境的相对稳定。各种功能活动通过反馈机制达到自动而精确的调节。,谢谢！,希波克拉底（hippocrates，约公元前460-377年）成就:1.人体的生命活动取决于四种体液(血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁)四种元素(水、火、风、云)与其配合。2.灵气位于心内,并通过管道作用于身体各部3.希氏认为人体与自然相统一。,盖伦的成就及学说：1.尸体解剖被教会禁止，他应用猪、牛、羊、狗等动物进行解剖。2.区分脑和脊神经，提出脑神经主感觉，脊神经主运动，并对心脏四腔及瓣膜有详细的描述，提出动、静脉并行理论。3.将单纯解剖学扩充到实验生理学中，精心设计了一系列很有意义的实验。4.错误学说：肝脏制造血液。,哈维(williamharvey,1578-1657)生平:英籍,1602年获巴丢阿大学博士学位成就:1.应用科学实验推翻盖伦“肝脏生血论”。2.1628年，完成著作themovementoftheheartandtheblood：血液循环理论的提出,心脏的泵功能以及肺循环理论。3.恩格斯评价:由于哈维发现血液循环,而把生理学确定为一个科学。显微镜的发明更加准确的证实哈维的理论,医学基础观念的提出伯尔纳(c.bernard1813-1878)法国人成就：1.发现交感的缩血管和副交感神经的舒张血管作用。2.细胞外液即内环境和内环境稳态的理论。3.以实验阐明唾液、胃液、肠液、胰液在食物消化中的作用。,巴甫洛夫t.p.pavlov1849-1936俄国成就：1.整体水平下的实验动物在外因变化时进行科研实验。2.在消化生理与神经活动方面的研究对后来生理学发展起到了巨大的推动作用。,1.公元前5-6世纪,古希腊西西里学派“人体生理学”观点以及粗浅实验。2.16-17世纪,哈维发现血液循环,生理学确立为基础医学。3.生理学成为重要的基础医学课程4.近代生理学发展:,生理学获诺贝尔医学奖简表1.1904.巴甫洛夫(e.p.palov,1849-1939)2.1914.巴拉尼(robertbarany,1876-1936)奥地利3.1920.克劳格(augustkrogh,1874-1949)丹麦4.1922.希尔(archibaldvivianhill,1886-1977)美国迈椰霍夫(ottomeyerhof,18