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成本核算论文关于如何完善现代医院财务成本核算论文范文参考资料 摘 要:随着 _水平不断提高,医疗保险制度也不断完善,人们对医疗卫生服务需求从有医有药、有病治病逐步转向好医好药、无病预防。医院管理也逐步向以病人为中心转变,正因如此,医疗服务的供需矛盾日益凸显。实行财务成本核算是医院适应市场经济的需要,社会效益与经济效益两手抓。医院的财务成本管理是医院经济管理的重要组成部分。它是对整个医疗流程投人和产出的资金及其他费用,系统地组织、安排、调节、分配,进行真实核算,综合反映和严格制约,正确处理医疗与费用各方面的经济关系,以取得较好的经济效益。 关键词:医疗体制 财务成本 经济效益 1672-3791(xx)02(c)-0184-01 1 现代医院财务管理的目前状况 成本管理是实施低成本战略的重要策略,而我国医院当下并没有建立完整的成本会计理论,且无所借鉴,因此成本核算处初步探索。医院会计理论综合多年经验存在如下缺陷。 1.1 过分追求经济效益,忽视管理层面 医院内部有些部门只重视创收,大大忽视物资管理,严重浪费资源。甚至部分医院采用内部核算机制,各行其政,缺乏沟通与配合,两级核算严重脱节。而且医院里仪器设备都未经论证,市场前景模糊,也得不到充分利用。同时经常出现操作不当,保养不及时而屡出故障。有些医护人员只看重经济利益,开先进仪器检查,以及大处方用药只是患者负担过重,严重影响医院的声誉。 1.2 基础管理工作缺乏强力支撑,而且财务部门自身缺乏成本核算的主动性 受传统理念的影响,医院财会人员大部分缺乏会计的经验和知识,对如何展开成本核算缺乏思路,在展开成本核算上缺乏责任感和主动性。同时没有制定科学合理的标准和定额,很难准确的计算和分摊各项的费用。而成本核算涉及到各个科室,需要对使用的财产重新进行确认,以确定各科室成本对象的折旧额。大多数的医院管理制度不建全面,管理责任落实不到位,致使科室财产账务不符,财产上的报废、转移和领退等制度不严格。另外,为了相关费用得到合理分摊,在独立楼群和用气、用水、用电大户上都要安装相关的计量设备,但是受到很多因素的影响,很难做到按核算单元计量计费。 2 完善现代医院财务成本核算的措施 医疗组织机构的特殊性决定了医院应当更加重视财务管理,做好成本核算、成本制约工作等,也只有这样才能更好的使医疗服务由内向外的实现精细化管理,并在各工作部门的共同努力下,提升医院的财务成本制约水平。 2.1 医院领导应充分发挥带头作用,更新财务成本核算观念 医院领导班子建设的决策和制约,奠定了医院成本制约的组织管理的前提。因此,这就需要医院管理决策的责任落实到人的高度重视,建立深厚的经济思想和总体成本制约的理念,坚持以制约成本和投资的配套原则,并且充分发挥导向功能,树立医院的威信和权威。此外,医院部门组织的领导者应发挥主导作用,以身作则,旨在树立一个榜样、示范作用,调动人员主观能动性的作用。而长此以往,在领导亲自牵头、以及管理约束机制的基础上,就能够尽量材料成本无效资产的消耗。 2.2 建立成本核算体系,增加收入,减少支出 在激烈的市场竞争中,医院如果只追*益而忽视成本管理和核算,会给医院带来不可估量的严重后果。医院必须充分挖掘自身的潜力,高质量,高效益,低消耗,走可持续发展道路。首先,对临床医学部门,应大胆借鉴企业会计核算策略,建立和完善医院成本核算的策略和系统。具体的做法是:制造成本法,医院成本分为直接成本和间接成本。直接成本包括:人员费用,卫生消毒材料,材料,试剂,材料和其他材料;间接成本包括:办公用品,劳保费,差旅费,继续教育费,水电暖费,房屋修缮费,修理费和折旧费的仪器。在成本会计制度制定部门,在医院科室成本核算的基础上,对科室的经营业绩进行评价,提高职工的意识,增加收入和减少支出。对于机关后勤部门应采取费用包干,资金分块以及其他经济管理形式,根据年初财政支出计划,制定支出指标,财务部门按科室立账设卡,进行费用归集。 2.3 借鉴和吸收行之有效的成本核算办法 医院通过差异分析和检验标准输出效率和实际价值,寻找解决的办法,进一步完善服务流程,提高服务质量。而全面质量管理是充分考虑到主动部署点,以实践为主要思想的成本,出发点是高质量的产品,获得的收益远远超过优质产品的收益,因此,医院应根据不同患者设计服务产品的要求,以保证服务患者满意度,从而减少不必要的纠纷,资源将被用在更有效的地方,创造更多的商业价值。 2.4 改革人力资源管理机制,制约劳动力成本 医院应坚持以人为本,大力引进专业技术人才,根据医院的实际情况,合理设置岗位,避开部门人员配置不当造成不必要的资源消耗。人员成本是医院成本的重要内容,严格制约人员费用占住院费用管理的突出位置。逐步提高限额,一步一步岗,按照岗位招聘职位,降低人员成本,实现减员增效,做到发挥最大的潜力。此外,医院还应当深化人事制度改革,建立双向竞争就业机制,建立合理的工作定额,做好人力成本和经济效益相适应。改革分配制度,医院人事部门还应会同财务等相关部门确定适应医院发展的人事方案,把隐性收入、福利收入、灰色收入明朗化,通过成本效益分析及学科发展的需要选择最优的方案,达到成本最低化的目的。实行按劳分配,多劳多得,克服平均分配的缺陷,消除攀比心理。建立严格的临时用工制度,减少临时用工开支。改革医院内部组织结构,简化管理层次,减少管理人员,降低管理费用,实现高效管理。 2.5 实施目标成本管理,建立责任成本制度 3 结语 科学,规范,系统的成本管理体系,不仅是推动医院可持续发展的动力,提高市场竞争能力,也是一个重要的手段,调动职工的积极性和工作效率。因此,根据医院的规模,管理的要求,服务的特点和成本核算的基本原则,合理确定医院成本管理与核算的层次结构,建立完善的成本会计制度。 _ 1郑建国.浅论如何加强医院财务预算管理J.中国总会计师,xx(2). 2王明华.医院成本制约与管理研究J.中国卫生产业,xx(5). 3聂素滨,张卫东,杨捷,等.医院管理学:修订版M.吉林人民出版社,xx:78-79. 4韩丹.浅析医院财务管理中的成本核算J.科技创新导报,xx,14(6):149. 5张迪.医院财务成本核算分析J.吉林工程技术师范学院学报,xx

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