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文档简介
.基本公共卫生服务健康教育知识讲座健康教育知识讲座第一期2013年1月健康教育活动记录表活动时间: 2015-3-10活动场所:红星乡卫生院活动形式:健康教育知识讲座活动主题:流感治疗比不上流感对策组织者:名山区中医医院健康教育科接受健康教育的人类别:大众集团接受健康教育的人数: 35人健康教育资料的发行种类和个数: 45份活动内容:1 .正确认识流感2 .流感的预防原则3 .关于生活预防流感的小知识4 .流感中医的预防方法活动的总结评价:参加讲座的群众小组正确认识流感,支持以预防为主、治疗为辅助的原则,有效地达成了预防和一体化。认知率: 85%满意度: 95%请附上资料。书面材料图像材料印刷材料签名表其他材料填写者(签名): 负责人(签名): 填写时间: 2015-3-10通知。红星乡卫生院和各乡村医生:为了提高红星乡卫生院和乡村医生的健康意识,通过流感对策讲座,让乡卫生院和乡村医生正确认识流感。 以预防为主,治疗为辅助,实现防治一体化。地点:红星乡卫生院会议室讲座内容:流感治疗优于确立预防流感的健康理念上课者:刘树明参加者:红星乡卫生院医务人员和部分乡村医生2015-3-10健康教育简报。名山区中医医院健康教育课第3期2015年1月22日与其治疗流感,不如预防流感发表人:刘树明一、教育目的:让医务人员正确认识到流感。 以预防为主,治疗为辅助,达到预防和治疗的包容性。2 .教育重点和难点:1 .正确认识流感2 .流感的预防原则3 .关于预防生活流感的小知识4 .流感中医的预防方法三、教育过程:(1)概要流行性感冒简称流感,是急性呼吸道感染,传染性强,发病率高,容易引起流行和大流行。 它主要通过含有病毒的飞沫传播,也通过人与人的接触和污染物的接触传播。 典型的临床特征是急性高烧、乏力、全身肌肉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等呼吸卡症状较轻。 本病有自限性,但婴幼儿、老年人和有心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而死亡。(2)正确认识流感流感简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染症。 流感病毒是引起流感的病原体,正粘病毒科,系RNA病毒,直径80120nm,呈球形或丝状。 流感病毒可以分为甲(a )、乙(b )、丙(c )三种。 其特征是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,感染人和动物,是人流感的主要病原体,引起大流行和小流行。 b型流感病毒变异少,感染人类,引起爆炸和流行。 c型比较稳定,多感染人,分发例多,现在还发现感染猪。发病机制:流感病毒粒子的飞沫被呼吸器吸入后,病毒的神经氨基酸酶破坏神经酸,水解粘蛋白质,露出糖蛋白质受体。 a、b型流感病毒是血凝素(HA )结合上皮细胞在含有唾液酸受体的细胞表面开始感染。 喜欢人流感病毒的2,6受体存在于上下呼吸道,主要存在于支气管上皮组织和肺泡I型细胞,喜欢禽流感病毒的2,3受体存在于远端细支气管、肺泡ii型细胞和肺泡巨噬细胞。 c型流感的受体是9-O-乙酰基-乙酰神经氨酸。流感病毒通过细胞内的吞咽作用进入细胞。 病毒被膜中含有M2多肽的离子通道在细胞内在酸性pH下被活性化,使核壳蛋白释放到细胞浆(脱壳)。 核壳蛋白被输送到宿主细胞核,病毒基因组在细胞核内进行转录和复制。 病毒核蛋白在细胞浆合成后,细胞核与病毒RNA结合形成核壳,输出到细胞质中。 病毒膜蛋白经完全加工修饰后,被嵌入细胞膜。 核壳体与嵌入了病毒特异性膜蛋白的细胞膜密切结合,出芽时会释放出子病毒粒子(芽生)。 神经氨酸(NA )可以去除病毒和细胞膜之间以及呼吸道黏液中的唾液酸,使得病毒粒子能够到达其他上皮细胞。 最后,宿主蛋白酶将HA水解成HA1和HA2,使病毒粒子获得感染性。 流感病毒感染少数细胞后,会复制大量的新的子病毒粒子,这些病毒粒子通过呼吸道粘膜扩散,感染其他细胞。季节性流感的病例中,能看到很少的病毒血症和肺外组织感染。 人H5N1流感病毒感染例中,下呼吸道的病毒承载量比上呼吸道高,咽喉部比鼻腔高,可发生病毒血症、胃肠感染、肺外感染,中枢神经系统感染很少见。 从心、肝、脾、肾、肾上腺、肌肉、脑膜中可以检测出病毒,从具有中枢神经系统症状的患者的脑脊髓液中也可以检测出病毒。 流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功能异常可以持续几周到几个月。 肺功能研究也发现限制性和闭塞性通气功能障碍,肺泡气体交换异常,一氧化碳分散能力下降,气道高反应性。流感的临床症状可能与促进炎症的细胞因子、趋化因子有关。 流感病毒在体外感染人呼吸道上皮细胞后,会产生IL-6、IL-8、IL-11、TNF-、RANTES和其他媒体。 在临床人体感染试验中,鼻腔冲洗液中的一系列细胞因子上升,含有IFN-、IFN-、IL-6、TNF-、IL-8、IL-1、IL-10、MCP-10和MIP-1/MIP-1,血液中的IL-6和TNF-也上升。 在人H5N1流感病毒死亡病例中过度表达MCP-1、IP-10及MIG等细胞因子,可能是人流感病毒患者重症肺炎和多器官损伤的一部分。传播路径:流行性感冒主要通过近距离的空气飞沫传播(即在流感患者说话、咳嗽或打喷嚏的过程中,将含有流感病毒的飞沫释放到空气中并被周围的人吸入而传播),通过口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触传播接触污染患者呼吸道分泌物、体液和病毒的东西也有可能感染。 气溶胶通过气道传播,有必要进一步确认。流感的临床表现:潜伏期为12天,最短数小时,最长4天。 临床上分为四种类型。1、单纯型:病急,有寒冷、高热、剧烈头痛、腰痛,全身疼痛。 头痛、晕眩、眼球后痛、食欲减退,有时会出现鼻血、咽喉部痛、干咳。 体温持续23天后逐渐下降,达45天者较少,这种类型最常见,预后良好。2、支气管炎和支气管炎型:患者支气管炎(胸骨下有疼痛,痰中有血丝)、支气管炎(咳嗽上有大量黏液、脓样痰液,有时咯血)、支气管炎(经常伴有气迫、紫绀和心力衰竭)。3、肺炎型:肺部出现病灶,高热不下降,患者有气喘、紫绀、阵咳、咯血、盗汗、极度疲劳等症状,多死于心血管衰竭和肺水肿。4、很少看到其他类型:(1)胃肠型,主要症状为呕吐、腹泻、腹痛,很少发现。(2)脑炎或中毒型:有重度中毒症状,高热和明显的神经系统和心血管障碍现象,晚期出现中毒性心肌障碍,病死率很高,预后差。(3)流感的预防原则:(1)加强体质和免疫力健康行为是加强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。 提倡在生活中保持健康行动。 例如,注意睡眠充足,营养充足,锻炼身体。(2)洗手是预防呼吸道感染的重要措施。 提倡频繁洗手,特别是咳嗽或打喷嚏后,污染饭前或环境后洗手。(3)保持环境的清洁和换气保持家庭和职场环境的清洁和良好的换气状态。 经常打扫居室,保证每天一定时间的开窗通风。(4)尽量减少人群密集的地方冬春等呼吸道感染症多发的季节,到人群密集的公共场所,减少与病人的接触机会。(5)保持良好的呼吸器卫生习惯咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或毛巾等复盖口鼻,咳嗽或打喷嚏洗手,避免接触眼睛、鼻子或口。(6)发病后立即就诊,出现发烧、咳嗽等与呼吸道感染相关的症状,应尽快到医院就诊,接受有效治疗。(7)接种疫苗是个人预防呼吸道感染的最重要手段。 为了保护个人健康,老年人可以扩大国家免疫流程,麻疹、腮腺炎、流行性脑膜炎、卡介苗等国家计划免疫疫苗,自愿接种流感、乙型流感菌、肺炎链球菌、水痘等疫苗,预防相应的呼吸道感染。(4)关于生活预防流感的小知识:在热水浸脚、经常泡沫抵抗感冒病毒的战斗中,我们可以选择非常舒适的方法。 那是泡着脚。 因为脚有连接身体所有部位的经络,是人体的第二心脏,所以脚一暖和就会自然地变暖。 洗脚的时候,请放入热水,泡15-20分钟。 形成泡沫时,按摩脚可以促进血液循环,预防感冒。按摩不会生病的。为了预防感冒,还可以使用按摩之类的外部疗法。 这里所说的按摩不是专业的按摩,而是用我们的双手摩擦,手掌变热后按摩身体的感觉部分。 鼻子肌的两侧、脸颊、耳朵等。 一段时间的按摩可以充分预防感冒了。好好保护口鼻,有益于人的利益感冒流行性感冒菌主要通过飞沫感染,也就是通过口鼻侵入。 因此,戴口罩可以有效地保护自己不受病毒的侵害,同时对感冒的人们,戴口罩不仅可以防止寒流对自己的刺激,还可以防止病毒外部,是一举两得的好方法。用盐水漱口感冒病原菌通过口鼻进入人体。 所以,我们每天回家后,可以用轻盐水漱口,可以去除口腔内大量的病原菌,是很有效的预防方法。 当然,如果没有淡淡的盐水,用水漱口,就能保护我们免遭侵袭。 仰着头,嘴里含漱,充分冲洗盐水的效果最好。抑制疾病的原因,尽快治疗早期发现、早期报告、早期隔离、早期治疗。 发现流感的呼吸道感染性较强,疾病原因应尽快隔离,积极治疗。 一般隔离时间为一周,直到主要症状消失为止。切断传播路径1 .流行期间,避免集会和集体娱乐活动,男女老少残疾人不得去公共场所,住宅和办公室要注意通风,必要时要给公共场所消毒2 .医务人员戴上口罩,洗手,防止交叉感染3; 病人的工具和分泌物必须彻底消毒。综合预防:洗鼻子洗手鼻子清洗法:用清洁温水换算不含碘的优质食盐,浓度为0.9%。 通常把4.5克盐换算成500毫升温水。 放入专用的鼻清洗器具,如鼻清洗壶中,分别清洗两侧鼻孔,直到鼻腔没有异物。 此方法可反复多次,以鼻腔无过剩分泌物为例。清洗方法:涂上普通肥皂或杀菌肥皂,摩擦双手各部分。 然后,用流动不循环的水清洗手。(5)流感中医的预防方法:中医流感概念:感冒,寒冷,发烧(39-40),全身疼痛,乏力,全身症状重。 伴有鼻塞、流鼻水、咽头痛等呼吸症状。 比普通感冒重。 少数患者能腹泻,像水一样方便。 流行性,四季能发病,多见于冬天春天。病因病机:1 .外感感冒疫病:外感感冒或疫病是从毛皮或口鼻侵犯人体,使肺卫失和而发病。2、正气虚弱,肺卫功能异常:起居不慎,寒冷不适,过度疲劳均肌肉弱,肺卫不适。重要的是“邪气聚集后,那种气就会变得虚弱”。 (素问评热病论 )“不会永远有气息”(诸病源候论 )。生活的起居预防:(1)“虚感贼风,避开的时候”,马上增减衣服,适应寒冷。(2)“饮食有节,但不失去”饮食适时、适量、适当温度,不吃刺激的东西。(3)“起居总是有,行动适度”,工作要有规律,多动,早睡。(4)保持心理平衡“精神保守,病不会平静”,消除对流感的恐惧心。饮食预防:1 .茶饮系列鸭梨(脱核)、绿豆适量煮水费茶饮;莲花、萝卜、罗汉果各适量煮水费茶饮在葱白、萝卜、香菜中加入适量的水,烧开水喝。2 .保健粥系列加入适量薄荷、带皮鸭梨、枣(脱核)、水,煎过滤。 用小米或米煮粥后,放入薄荷梨汤煮沸就可以吃,平时容易点火的人可以吃。百合、薏米、绿豆和谷子或米一起煮粥。药物预防措施:1 .补气分解表。构成:党参10克苏叶10克荆芥10克适用者:通常用于身体弱容易感觉的人们。服用方法:在杯子里加入以上3种药,加入500mL热水,盖上蒸30分钟,代替茶喝。2 .温中散寒方。构成:生姜10克枣子15克防风10克适用者:用于普通人。服用方法:将以上3种药放入杯子,加入500mL热水,蒸30分钟。 代替茶喝。 儿童适当减肥。3 .中药香囊或薰香。按照中医和民间传统,多用芳香化浊类的中药,制成香囊和熏香,有避免苍术、叶、樟香、当归、白芷等污染的作用。中医养生穴位、推拿按摩预防流感:1 .摁香穴。 首先用双手中指擦拭鼻子两侧几十次。 然后,用中指尖按这个养生穴位,也就是鼻翼两侧的凹陷。 首先,用力揉香孔,使其有酸的膨胀感,然后慢慢揉这个孔几十次。 点名后感觉鼻子通气清爽。2 .揉大的椎孔。 用一只手吃,用中指压住这个养生穴位。 该养生穴位在颈后正中,是大骨突的下缘,即第七颈椎棘突的下缘。 用力按下后揉100200次。 在揉的过程中,可以交替揉双手。3 .抚摸风池的洞。 双手指着风池的洞,其他手指可以夹着中指用力。 该养生穴位在颈后后枕骨的下缘,距耳朵后部约2指宽凹陷处。 首先,用力进入风池的孔,使其具有沉重的酸膨胀感,用手指揉几十次。4 .按足三里穴。 单手吃,用中指,用力按压同一侧的养生穴位。 小腿外侧上端有一个叫腓骨小头的突起,这个突起前下约三根手指的宽度有足三里孔。 先把力气放入这个洞里,使之发生重的酸膨胀反应,然后用手指慢慢揉几十次。 用另一只手揉另一只脚三里孔。5 .取肩井孔。 一只手拇、食、中三指,大拇指
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