《糖尿病与营养干预》PPT课件

全国高健委营养干预专业委员会中级营养师培训,糖尿病与营养干预,你知道每年的几月几号是糖尿病日?,11月14日联合国糖尿病日,各国政府参与防治的一种疾病,人数多（全国确诊糖尿病患者5000多万）；增长快（每年以120万的人数增长）；年轻化（40岁左右人群的患病率急剧增长）；普及化（即使是贫穷的农村发病率也不低）。,中国糖尿病患者目前的现状是什么？,什么是糖尿病？,血糖,细胞,胰岛素,糖的代谢出现异常,糖尿病：是一种因糖代谢异常导致持续性高血糖为其基本特征的慢性、全身性、代谢异常性疾病。,胰岛素失常是糖代谢异常的根本原因,血糖,细胞,胰岛素,胰岛素分泌不足；胰岛素不能发挥功能(胰岛素抵抗)。,胰岛素失常,糖尿病病因和诱因,病因：遗传因素、环境因素生活饮食习惯共同作用的结果。诱发因素主要有以下几种：1、体重增加2、营养过剩3、运动减少4、应激状态：如感染、手术、外伤、分娩等5、情绪紧张，压力过大6、体内升高血糖的激素过多或使用该类药物。,哪些人容易得糖尿病？,（1）血缘关系的家庭成员中有糖尿病患者。（2）体力活动过少者。（3）肥胖者。（4）患有高血压、冠心病、高血脂症的人。（5）慢性胰腺炎、胰腺外伤、手术史者。（6）长期服用糖皮质激素者。,糖尿病的分类,I型糖尿病胰岛素依赖型糖尿病占10%II型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病占90%。其他特殊类型糖尿病妊娠期糖尿病,糖尿病的临床表现,三多一少症状吃得多喝得多尿得多身体消瘦,世界卫生组织（WHO）糖尿病专家委员会制订的标准，符合下列条件之一者即可诊断糖尿病：1有糖尿病症状（多尿、烦渴、原因不明的体重减轻及典型三多一少等）空腹血糖两次超过或等于7.8mmol/L。2有糖尿病症状，一天内任何时候血糖超过或等于11.1mmol/L。3疑有糖尿病者，应作口服8.75克葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后2小时血糖超过或等于11.1mmol/L。,空腹血糖正常值：3.96.1mmol/L。餐后2小时血糖为小于7.8mmol/L。,糖尿病的诊断标准,血管病变是糖尿病最可怕的并发症,进入血液酮症酸中毒；沉积于血管壁动脉粥样硬化；沉积于肾部肾脏病变或尿毒症；沉积于眼部眼底病变或失明；腿足部血液循环减弱坏疽；,释放脂肪供应能量,感觉神经病变：听力下降，看东西双影，眼球活动障碍，有灼烧感，蚁走感，痛觉失灵。运动神经病变：肌肉萎缩，肢体疼痛，脚下无根，像走在棉花上一样。植物神经病变：便秘、腹胀、排尿障碍，阳痿不育。,神经系统只能依靠糖来提供能量,神经系统病变是糖尿病发病率最高的并发症,神经功能性衰退,有害菌数量大增，如念珠球菌、大肠肝菌、肺炎球菌等；白细胞的吞噬能力下降，机体对感染的抵抗力下降；皮质醇的分泌会造成胰岛素的抵抗，使病情更加难以控制。,血糖过高有利于细菌的繁殖,容易感染，伤口愈合慢是糖尿病最常见的现象,吃得太多是胰岛素失常的根本原因,膳食总能量过多,胰岛素分泌过多,胰腺工作负荷过重,胰岛素失常，血糖升高,超重和肥胖都是糖尿病的高危人群,不健康的饮食习惯是胰岛素失常的根本原因,吃得太油过量饮酒晚餐过多不爱运动,膳食总能量过多,脂肪肝酒精肝都是糖尿病的高危人群,血糖升高,胰岛素分泌过多,胰腺工作负荷过重,控制总量是关键；少吃多餐需学会；种类多样要保持。,糖尿病饮食的总原则：既不随意也不苛刻,不含果糖葡萄糖蔗糖的甜食可以吃（血糖生成指数慢）；食物中含糖量低的甜食可以吃（血液中糖量少）；添加甜味剂的甜食可以吃（不是糖，不提供能量）。,糖尿病饮食方案一：甜食可以选择吃,糖尿病饮食方案二：无糖食品不能随意吃,无糖食品是指通过科技手段加工而去除了食材中的果糖葡萄糖蔗糖的食品，仅是升血糖的指数慢而己，而不是食物中没有糖。,糖尿病饮食方案三：吃含糖量低的水果,糖量高的水果,糖量低的水果,大枣、荔枝、香蕉、葡萄、山楂、菠萝、石榴、柿子。,猕猴桃、樱桃、草莓、西瓜、柚子、火龙果。,糖尿病饮食方案四：吃含糖量低的蔬菜,含糖量高的蔬菜,含糖量低的蔬菜,葱蒜类；水生类；根茎类。,叶菜类；豆荚类；菌藻类；瓜果类。,糖尿病饮食方案五：粗粮约占主食的一半,主食在5两左右粗粮占50%左右,小米、高粱、玉米、黑米、糙米、糁米、苡米、薏仁米、燕麦、荞麦、红小豆、绿豆。,糖尿病饮食方案六：多吃干饭少喝稀粥,干饭中的糖是淀粉，升血糖慢,稀粥中的糖是糊精，升血糖快,糖尿病人不宜喝熬制太烂的粥,餐后血糖高者：要稳定血糖的波动；确诊为糖尿病者：要减少并发症的出现；已出现并发症的患者：提高生活质量重拾生活信心。,预防远远大于治疗,饮食运动；营养干预；药物服用；情绪调控；健康教育。,防治糖尿病的五架马车,南瓜戊糖；苦瓜多糖：三价铬：印度茶。,食材中的胰岛素帮手是糖尿病人急需补充的,唐宁,恢复胰岛素的分泌功能维持糖尿病人血糖的稳定,维易力,胡萝卜素；维生素C；维生素E；硒元素；叶黄素和玉米黄质；番茄红素。,蛋白质；功能因子：活性肽。,提升细胞活力使糖尿病人减少并发症的出现,活性肽蛋白粉,14种维生素；15种矿物质：其它功能因子。,参与机体调节激活能力使糖尿病人重拾生活信心,唯亿康,糖尿病套餐销售率达90%,深受患者欢迎的糖尿病套餐,糖尿病报告图,糖尿病套餐,辽宁盘锦糖尿病患者张为华，盘锦火车站职工，参加营养师培训后，坚持服用套餐半年，血糖基本稳定，在他的推荐下，他的战友也在服用套餐。,辽宁盘锦糖尿病患者张为华,住址：辽宁省盘锦市盘山区站前路3号铁路小区院内,广东番禹授权经销店店长欧锦波