郝万山伤寒讲稿学习心得_第1页
郝万山伤寒讲稿学习心得_第2页
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文档简介

学习心得作为一名中医医生，我深知伤寒论的重要性，奈何读书时因为授课老师往往因为它的神圣而将其讲得深乎奥乎，听得我们是云里雾里，最后是昏昏欲睡。今年有机会翻看了郝万山先生的伤寒论讲稿，觉得很是耐看。郝先生的语言平易近人，对书中不解或疑难之处，解读的非常详细，第一次觉得原来圣人之书我等凡人也是可以看懂的。书中有提到一些名词的解释，与现在我们理解的有些不一样，我也是在郝先生的书里第一次学习了。譬如伤寒论中的“寒”，在之前我都是根据现在的字面意思理解成寒冷，还在心里纳闷怎么就一个寒邪所致的疾病就可以写出一部被现在中医界奉为圣书的神作。原来是我们一直误读了，“寒”在古代有一个广义的含义就是泛指邪气。所以“伤寒”之所以有广义的含义是指一切外感病的总称是因为“寒”字本身就可以泛指邪气。这也提醒我在今后阅读古人的医学古籍时一定要结合当时的历史背景以及语境。另外郝先生在讲稿中还讲了许多经典的医案故事，结合老师自己丰富的临床经验，给我们娓娓道来，使我们对伤寒论中的经方使用有了更加深刻的体会。其中有讲到一个病人女，40岁，血管造影为脑血管瘤压迫视神经通路，剧烈头痛伴偏盲。给我留下了很深的印象。此病要是我碰到了，肯定会觉得如果可以选择手术治疗。医院告之于中医求治。后于东直门医院求治于宋老先生，宋老沉思良久，予抵当汤。散剂，胶囊，每粒约03克，早晚各一粒。后可加至早中晚各一粒，以大便每日一次为准，超过两次则减量。两月后，头痛减轻，视野渐复。半年后头痛止，视野复原。脑血管造影，血管瘤消失。真的是叹为观止啊。讲稿中还提到一个案例是讲一女，40岁。一侧胸锁乳突肌痉挛，恶寒，发热，以脑血栓形成早期收入院。输清开灵一小时后，变为双侧痉挛，仍高热。诊之舌淡不红，鼻流清涕。予桂枝加葛根汤加减，停用清开灵。服后半小时汗止痉挛舒。伤寒论原文中有“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”予桂枝加葛根汤见效。现用桂枝加葛根汤治颈肩肌肉紧张综合症，颈椎病。各药物剂量葛根2030克桂枝10克白芍30克炙甘草610克（以上四味为基本方）威灵仙10克秦艽10克（上两味以祛风湿）鸡血藤30克（养血疏筋）姜枣可酌情加入。此方也提醒我在今后有遇到类似情况的病人也可酌情辩证使用。总之，愈是深读郝先生的讲稿愈是觉得自己对伤寒论不知甚多，愈是觉得伤寒论真不愧是杏林瑰宝，可以从中学习探寻很多宝贵经验，也促使我有了重读多读伤寒论原著的动力，古人云
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