五常法在神经内科被服房管理中的应用及效果 周红烨[1]，温建清

五常法在神经内科被服房管理中的应用及效果周红烨1，温建清，张玉萍，林胡英（高州市人民医院脑内二科，广东高州，525200）摘要目的规范被服房管理，提高护理工作效率，减少投诉，防范护患纠纷。方法组织护理人员利用五常法进行被服房管理。结果强化了全科室护士的五常法对被服房管理的意识，被服房摆设有序，被服充足，保证了临床供给，提高护理工作效率，增加了病人的满意度。结论通过五常法在神经内科被服房管理中的应用，提高护理工作效率，减少投诉，防范护患纠纷。关键词五常法神经内科被服房管理MAKINGMETHODINMEDICALAPPLICATIONSANDBEDDINGROOMMANAGEMENTABSTRACTOBJECTIVETHESTANDARDROOMMANAGEMENT,IMPROVEBEDDINGNURSINGWORKEFFICIENCY,REDUCECOMPLAINTSAGAINSTTHEDISPUTEMETHODSUSINGTHEMETHODOFMAKINGNURSINGSTAFFROOMMANAGEMENT,BEDDINGRESULTSSTRENGTHENINGTHEWHOLESECTIONOFTHENURSESINMAKINGROOMMANAGEMENTCONSCIOUSNESS,BEDDINGANDCLOTHING,BEDDINGROOMDECORATIONANDORDERLY,GUARANTEETHEBEDDINGOFCLINICALNURSINGWORK,IMPROVETHEEFFICIENCYOFSUPPLY,INCREASEDPATIENTSATISFACTIONCONCLUSIONTHEMETHODOFMAKINGTHROUGHINTERNALBEDDINGROOMMANAGEMENTINNEURALAPPLICATION,IMPROVEWORKEFFICIENCY,REDUCETHECOMPLAINTNURSING,PREVENTINGTHEDISPUTEKEYWORDSINMAKINGMETHODNEUROLOGICBEDDINGROOMMANAGEMENT“五常法”是起源于日本企业中广泛推行的5S管理活动,是用来维持环境品质的一种有效技术1。五常法的含意是运用常整理SEIRI、常整顿SEITON、常清扫SEISO、常清洁SEIKETSU、常素养SHITSUKE五个方面对机构进行管理的方法,其日文的罗马拼音的第一个字母都是S，故又称5S五常法2，它主要用于改善工作环境,提高工作效率3。目前5S管理模式已被引用到神经外科、骨科、门诊部、急诊科、手术室等部门护理管理工作中，改善了工作环境，提高了护理质量48。神经内科主要收治脑梗塞、脑出血、颠痫、帕金森氏病等神经系统疾病的病人。由于病人的昏迷、瘫痪、抽搐、痴呆，导致病人的大小便常常失禁，护理工作繁重，出现陪护多，病区被服房管理比较混乱。由于更换污湿的被服大都由陪护去做，被服房的被服随意由陪护人取，导致被服房摆设作者简介周红烨（1970），女，汉族，广东省高州市，副主任护师，从事临床护理工作。EMAILLUCY8206126COM紊乱，查找费时费力，增加了护理工作量。到了中午或晚上，被服空缺，引致较多不满及投诉。自2008年1月以来，为了加强科室的管理，规范被服房管理，提高护理工作效率，减少投诉，我科实施了“五常法”管理，取得了良好的效果。1实施方法11组织科内成立5S执行小组,护士长担任组长,质控员担任副组长，主要骨干担任执行小组成员拟定5S实施计划。12规划5S推行小组通过查找资料,结合本科实际情况,制定5S操作规范。13科内培训5S开展前1个月,抽一个晚上的时间进行全科护理人员全面培训，每日晨会利用10MIN学习5S基本知识和规范,并进行相应的理论考核,确保5S法的顺利运行。14实施141常组织将被服房所需物品判断为必需及非必需物品,将非必需物品清理，余出足够的空间，并将必需被服数量增致到同年最高总人数的三培（一套被服正在被病人使用，第二套被服在裤房备用，第三套被服正在洗涤房洗涤）。根据各种物品的名称帖上相应的标签，并根据其使用的频率进行分层管理蚊帐、被蕊少用放在最高层，病人衣服、大单、中单、被套、枕头套使用率最高放在中层，胶单、护栏次之放置在下层，各种物品放置固定，便于取拿，符合方便、省力原则,达到30S可取出和放回原位并摆放整齐。142常整顿将病区被服房所需物品按规定定位、定量摆放整齐,明确标识,保证30S内找到所需物品。对已破烂不能使用的被服及时报废，保充新的被服。143常清洁被服房各种物品保持清洁、整齐的状态，标签有破损及时更换。每天护理班负责本病区湿污床单元的更换并及时将湿污被服送洗涤室清洁；防止被服在病床、储备柜内堆积及时回收清洗。144常规范病区每位护理人员都掌握一条被服房锁匙，一律不准外借、公开放置，强化团队合作精神和个人的慎独精神。科室制定稽查方法，定时或不定时检查，互相督促、认真落实。每天坚持上班前5S活动5分钟，下班前5S活动5分钟，护士长进行不定期检查。145常自律护士长不定期地加强护士的服务态度、沟通技巧等方面的管理教育活动,运用自评和互评方法定期对护士素质及工作质量开展管理活动，培养护士慎独精神。护士长以身作则，认真履行工作职责，人人清楚自己的责任和工作范围，遵守医院工作制度及操作规范，完成岗位职责，下班前将被服房各种物品整齐放置，为接班者做好准备工作。2结果21“五常法”实施后较实施前患者对病区管理的满意度明显提高98以上。22“五常法”实施后中午或夜间无再出现被服房空缺现象。23护理人员怨声减少，提高了护理工作效率。3讨论31提高了护士的管理观念实行“五常法”后，新的观念转变使护士由被动转为主动的管理者，全科人员共同参与到管理中去成为管理者的一员,护士既是决策者又是管理者。32提高了护士素质，加强了团队精神通过“五常法”管理的学习和实施，增进了护士的管理理念，丰富了护士的管理知识。护理人员运用五常法的理念要求自己，工作积极主动，有条不紊,团队精神、协作精神明显提高。33提高了护士的工作效率被服房整齐清洁，标签一目了然，各物品放置有序，有助于护理人员的30S可取到物品，有效地节省了护理时间，避免物品放置乱找不到所需物品而心情急躁，减轻护理人员工作压力。34提高了患者的满意度中午或夜间无再出现被服房空缺现象，被服湿污，护理人员可以在最短的时间给予更换，提升了护理人员的素质形象，增加了护理人员与患者的沟通理解，提高了患者满意度，减少护患纠纷。总之,“五常法”的实施能充分发挥护理人员的创造性思维和能动性，规范被服房管理，避免投诉，使患者及家属的综合满意度达98以上，提高护理工作效率和质量。参考文献1卢少萍,钟华荪,李华环境品质的“五常法”管理J南方护理学报2003年02期2何文康,许小麦5S实战锦囊广州广东经济出版社,20023陈书盈,CCU实施“五常法”规范管理的实践及效果J护理管理杂志2006年01期4杨福弟五常法在神经外科护理管理中的应用当代护士（专科版）,2009年第