地基与基础分部工程验收申请表_第1页
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文档简介

1、附表7 台州市黄岩区建筑工程质量监督站地基与基础分部工程验收申请表工程名称黄岩经济适用房AB区块五标段建设单位浙江城乡房地产开发有限公司基础类型桩基施工单位标力建设集团有限公司监理单位浙江一诚工程咨询有限公司验收部位基础分部序号备案地基与基础分部工程验收条件自查情况1地基与基础分部工程验收通知书（附验收组成员组成名单和验收方案）2地基与基础分部工程验收技术资料核查单（附表8）3结构实体抽样检测报告4施工单位地基与基础分部工程质量自评报告5监理单位地基与基础分部工程质量评估报告6桩基静载、动测、取芯、桩位偏差等质量问题的处理记录7桩基子分部工程验收记录、验收纪要及整改回复8地下工程防水效果检查记

2、录9现浇结构外观质量缺陷及修补记录10地基与基础分部安全阶段验收记录施工单位申请意见：申请验收项目负责人（签名）：（盖章）年 月 日监理单位审查意见：总监（签名）：（盖章）年 月 日建设单位意见：项目负责人（签名）：（盖章）年 月 日质量监督机构意见监督组审查意见：该项目地基与基础验收条件基本齐全，同意组织验收；该项目地基与基础验收条件不符合要求，应整改后重新申报；反馈意见参见工程质量验收（监督备案）条件审查整改通知书（编号： ）。监督组（签名）： 年 月 日监督室核查意见：经办人（签名） 主任（签名）： 年 月 日注：1、本表由建设单位填写，于拟组织验收3个工作日前提交质监站监督组。打的资料，必须提供一份原件留质监站备案。 2、施工单位质量自评报告和监理单位质量评估报告要点参照台州市建设工程质量安全监督工作指南附表22中附4、附7内容。

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