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文档简介

1、幼幼集成 课件模板-18,幼幼集成:疳证简便方,疳证简便方:,小儿疳积,黄瘦骨立,头上疮痂,发如麦穗。用干蟾蜍三五只,去四足,以香油涂之,炙焦为末,蒸黑枣去核,取肉捣膏,和蟾末为丸龙眼核大。每日三服,积垢自下,多服之,形容自变,其病如失。 又方 买天浆虫四两,洗极净,晒干,微炒为末,加甘草细末五钱,米糊为丸弹子大。每服一丸,米饮下。 小儿诸疳日久,身面生疮,烂成孔凹,如大人杨梅疮样。,幼幼集成:疳证简便方,疳证简便方:,用蒸糯米饭时,甑盖四边滴下气水,以碗盛取,扫疮上,数日即效。百药不验者,此方如神。 疳蚀口烂,用粪蛆洗漂极净,晒干,微妙为末,褐衣烧灰减半,共研匀,频吹口内效。 小儿口疳破烂。

2、人中白 过,浓黄柏蜜炙焦,二味等分,少加冰片,共研末,以盐茶洗口后,以药搽之。 走马牙疳及齿龈腐烂黑臭者,用溺壶内多年积垢,名人中白, 红一两,儿茶五钱,黄柏、薄荷、青黛各一钱,冰片三分,共研细末,先以温水漱口,然后吹药于疳上,每日六七次。,幼幼集成:疳证简便方,疳证简便方:,吹药之时,涎从外流者为吉,涎收向内者,毒入里也,不治。 牙疳鼻疳,人中白 一钱五分,毛褐灰、枯白矾各一钱,为细末,湿者干搽,干者先以香油润湿,然后搽药。 急疳蚀烂口鼻欲死。海中紫贝子 过,(俗名南蛇牙齿,又名砑螺,岭南称狗支螺者是也,)炭火 过为末,腊猪油调涂。 牙疳溃烂,穿唇破舌,并治口疮。,幼幼集成:疳证简便方,疳证

3、简便方:,胡黄连五分,胆矾、儿茶各一钱五分,共为细末,搽之。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,经曰诸逆冲上,皆属于火;诸呕吐酸,皆属于热,又曰寒气客于肠胃,厥逆而出,故痛而呕。夫呕吐者,阳明胃气下行则顺,今逆而上行,故作呕吐。其证有声有物谓之呕;有物无声谓之吐;有声无物谓之哕,又曰干呕,久病见此者死。盖小儿呕吐,有寒有热有伤食,然寒吐热吐,未有不因于伤食者,其病总属于胃。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,复有溢乳、 乳、呕哕,皆与呕吐相似,而不可以呕吐治之。更有寒热拒隔之证,又有虫痛而吐者,皆当详其证而治之。凡治小儿呕吐,先宜节其乳食,节者,减少之谓也。凡呕吐多渴,不可与之茶水,水入复吐,终不

4、能止,必强忍一二时久,而后以米汤与之,吐自止矣。 寒吐者,乳片不消,多吐而少出,面白眼慢,气缓神昏,额上汗出,脉息沉微,宜温中消食。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,轻者藿香正气散,不止,理中汤加藿香,又不止,参香散。再若不止,此阴盛格阳,谓之拒格,急以理中汤一剂,用公猪胆汁和童便少许,将药润湿炒熟,煎服即止。此内经热因寒用之法也。盖阴寒太过,阳热之药拒而不纳,故以猪胆汁、童便为向导,其始则同,其终则异,下咽之后,阴体渐消,阳气乃发也。 热吐者,面赤唇红,吐饮少而出物多,乳片已消,色黄,遍身发热而烦躁。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,夏月多此证,宜五苓散加藿香,不止,藿连汤,再不止,用理中汤

5、,煎熟,调六一散冷服即止。此寒因热用也。 伤食吐者,眼泡浮肿,面色微黄足冷,其热日轻夜重,或吐馊酸之气,或吐黄水,或吐青痰,其脉弦实而滑。此有宿食也,宜下去其积乃止,消积丸。 伤乳吐者,才乳即吐,或少停而吐。此因乳食无度,脾胃娇嫩,不能运化。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,此满则溢也,名嗌乳。但宜节其乳,则吐自止。 乳者,时时吐乳而不多,似吐非吐,皆胃虚所致也,宜参香散。 有乳多而吐出者,非真吐也;苟不知禁,即成真吐也。百日内小儿多有之,盖身小身软,必等乳母拥抱之,苟有倾侧,乳即溢出。此人事也,不须用治。 嗽吐者,儿有咳嗽,必待其嗽定,方可与乳。若嗽未定,以乳哺之,其气必逆,乳不消化而为痰,

6、痰气壅塞,嗽不得转而吐乳也,枳桔二陈汤。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,小儿初生三日内吐乳者,用丁香三粒、陈皮三分,生姜三片,煎服自止。又不若煨姜汤更妙!此予用最多者,盖三四日内总皆寒吐也。 初起 乳,即当调治。如 不已即成吐,吐不已即成呕,呕不已即成哕,至此胃气大虚,精神渐脱矣,若呕吐不已,日渐沉困,囟陷囟肿,青筋大露者;并频吐不食,昏沉语塞,喘急大热,常吐腥臭者,皆死。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,哕者,有声无物,最恶之候,凡久病之后而见此者,皆为不治。 予按为医者临延医病,贵能体贴病情,能用心法。大凡呕吐不纳药食者,最难治疗。 盖药入即吐,安能有功?又切不可强灌,胃口愈吐愈翻,万不

7、能止。予之治此频多,先将姜汤和黄土作二泥丸,塞其两鼻,使之不闻药气。然后用对证之药煎好,斟出澄清,冷热得中,止服一口,即停之半时之久,再服一口,又停之良久,服二口停之,少顷则任服不吐矣。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,斯时胃口已安,焉能得吐?愚人不知,明见其吐药不纳,偏以整杯整碗强灌之,则一吐倾囊而出,又何药力之可恃乎?此等之法,不但幼科可用,即方脉亦当识此。倘临证不体病情,全无心法,即如呕吐一证,虽能识病,虽能用药,其如不纳何哉? 【入方】 藿香正气散 方见卷二类搐门。 理中汤 方见卷二乳子伤寒门。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,参香散 治小儿胃虚作吐,诸药不止。 官拣参(切片,焙干)

8、上沉香(锉末) 公丁香(研) 藿香梗(焙) 南木香(锉屑,各等分) 共为细末,每服五七分,木瓜煎汤调服。 五苓散 方见卷二中暑门。此加藿香。 藿连汤 治小儿热吐不止。 真雅连(七分,姜汁炒) 紫浓朴(一钱,姜汁炒) 藿香叶(一钱) 生姜三片,大枣三枚,水煎,热服。,幼幼集成:呕吐证治,呕吐证治:,六一散 方见卷三痢疾简便方。 清积丸 治食停胃口而作吐。 西砂仁(十二个,酒炒) 公丁香(九粒) 乌梅肉(三个,蒸,去核,取净肉) 巴豆仁(二粒,煨,捶去油) 共研细末,米糊丸绿豆大。每服三丸,白汤送。 枳桔二陈汤 治小儿胸膈有痰,咳嗽作吐。 陈枳壳(一钱) 芽桔梗(一钱) 白云苓(一钱五分) 法半夏

9、(一钱) 真广皮(一钱) 炙甘草(五分) 生姜三片,大枣三枚,水煎,热服。,幼幼集成:呕吐简便方,呕吐简便方:,小儿呕吐,外证不热不渴,面白唇淡,神慢气怯,寒吐也。用生姜一大块,直切薄片,勿令折断,层层掺盐,以贮麻紧扎,外用草纸七层包之,水湿,慢火煨令熟,取起,去麻、纸,将姜捣烂,和早米煎汤服,立止。 小儿卒呕不止。生姜取自然汁一盏,煎滚听用;蜂蜜四两,炼熟听用。每服用姜汁一匙,蜜二匙,白汤调服,每日五六次,效。,幼幼集成:呕吐简便方,呕吐简便方:,小儿胃热呕吐。外证面赤烦躁,身热作渴,手足心热者,热吐也。黄连一钱姜汁炒,熟石膏一钱,共为细末,每服一钱,白汤调下。吐止,止后服,又用枇杷叶火上炙

10、之,刷净毛,每用叶三片,煎汤热服,立止。 小儿干呕,极恶之证。用甘蔗取汁听用,生姜取汁听用。临服用蔗汁六匙,姜汁二匙,和匀温热服,不用汤水调。,幼幼集成:呕吐简便方,呕吐简便方:,凡呕吐服药不纳者,内有蛔虫在膈间,蛔闻药气则动,动则药出而虫不出。但于呕吐药中,加入川椒十四粒,则不吐矣,盖蛔得椒则伏矣。 治小儿一切吐逆,不拘冷热,及久吐诸药不效者。用硫黄五钱,水银一钱,同研至不见星,姜汁打,米糊为丸小豆大。三岁者三丸,大人则三四十丸,以阴阳水送下。此二味加增分两,入阳城罐内封固,以炭火升炼之,即是灵砂,为仙家所用之物。,幼幼集成:呕吐简便方,呕吐简便方:,最能升降阴阳,交济水火,乃扶危济困之神丹

11、也。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,经曰水谷之寒热,感则害人六腑。又曰虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄,食不化,多热则溏如糜。夫泄泻之本,无不由于脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化,而为气血以行荣卫。若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃致合污下降,而泄泻作矣。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,凡泄泻肠鸣腹不痛者,是湿,宜燥渗之;饮食入胃不住,或完谷不化者,是气虚,宜温补之;腹痛肠鸣泻水,痛一阵、泻一阵者,是火,宜清利之;时泻时止,或多或少,是痰积,宜豁之;腹痛甚而泻,泻后痛减者,为食积,宜消之,体实者下之;如

12、脾泄已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者升提之。 泄泻有五寒、热、虚、实、食积也。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,但宜分别所泻之色。凡暴注下迫,属火;水液清澄,属寒;老黄色属心脾肺实热,宜清解;淡黄色属虚热,宜调补;青色属寒,宜温;白色属脾虚,宜补;酱色属湿气,宜燥湿,馊酸气属伤食,宜消。 脾土虚寒作泻,所下白色,或谷食不化,或水液澄清。其候神疲,唇口舌俱白色,口气温热,宜理中汤或六君子汤。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,热证作泻,泻时暴注下迫,谓其出物多而迅速也,便黄溺赤,口气蒸手,烦渴少食,宜五苓散加栀仁。 有伤食及滞泻者,其候口嗳酸气,吞酸腹胀,一痛即泻,一泻痛减,保和丸消之。 如食

13、已消,痛已止,而犹泄泻不止者,乃脾失清升之气,气虚下陷,补中益气汤。 有风泻,泻而色青稠粘,乃肝木乘脾,宜六君子汤加防风、柴胡、白芍。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,有湿泻,腹内肠鸣,肚不痛,身体重而泻水,或兼风者,水谷混杂,宜升阳除湿汤。 凡大泻作渴者,其病不论新久,皆用七味白术散生其津液。凡痢疾作渴亦然。盖白术散为渴泻之圣药。倘渴甚者,以之当茶水,不时服之,不可再以汤水,兼之则不效矣。 久泻不止,多属虚寒。宜参苓白术散,加肉豆蔻煨熟为丸,服之自止。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,久泻未止,将成疳者,参苓白术散加肉豆蔻煨,倍加怀山药,共为末。每日服之,则泄泻自止,津液自生,不致成疳矣。

14、经曰五虚者死,一脉细,二皮寒,三少气,四泄泻不止,五饮食不入。五虚悉具者死,能食者生。 凡泻不止精神好者,脾败也;吐泻而唇深红者,内热也;色若不退者死,面黑气喘者死。遗屎不禁者,肾气绝也。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,【入方】 理中汤 方见卷二乳子伤寒门。 六君子汤 方见卷二类搐门。 五苓散 方见卷二伤暑门。此加栀仁。 补中益气汤 方见卷一保产门。 升阳治湿汤 治风湿作泻。 绿升麻(一钱) 北柴胡(一钱) 六神曲(一钱) 北防风(一钱二分) 宣泽泻(一钱) 结猪苓(一钱)漂苍术(一钱五分) 真广皮(五分) 炙甘草(五分) 生姜三片,大枣三枚,水煎,热服。,幼幼集成:泄泻证治,泄泻证治:,若胃寒肠鸣,加益智仁、半夏各一钱。 七味白术散 治泄泻津液下降,烦躁大渴。 官拣参(一钱) 漂白术(一钱) 白云苓(一

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