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文档简介

1、神经内科,康复中心康复流程,一、康复的流程,二、康复的评定,1,Fugl-Meyer,运动功能评定,2,日常生活动能力,ADL,评价,4,徒手肌力评定,5,关节活动度的评定,6,手功能评定,三、准备开展的康复项目,1,吞咽功能的基础训练,包括颈部活动度训练,唇闭合训练,舌肌运动训练,咽部,冷刺激与空吞咽,呼吸道的训练、呼吸训练等,三、准备开展的康复项目,分为床旁和康复训练室治疗,床旁每次,2030,分钟,治疗,室每次,45,分钟。其内容主要包括,维持关节活动度的训练,增强肌力的训练;恢复平衡功能的训练;恢复步行能力的,训练,2,运动疗法和偏瘫肢体功能训练,三、准备开展的康复项目,3,作业疗法,

2、OT,:主要用于上肢运动功能障碍的病,人。增强上肢运动功能,如协调性,灵活性和精细动作,的能力,并对日常生活能力,职业劳动能力等进行训练,三、准备开展的康复项目,4,针刺治疗,通过体针,头针,顶颞前斜线,顶,旁,1,线,顶旁,2,线,达到治疗面瘫,5d,少针浅刺,偏瘫(改善运动功,能障碍,四、偏瘫康复时机的选择,患者生命体征稳定、神经症状不再进展后,48h,即,可介入,一般脑梗死患者病后,2-3,天,脑出血,1,周以,后,肢体功能康复的最佳时间是在发病后,3,个月以内,发病后,6,个月都是有效期,四、偏瘫康复时机的选择,有研究者对,108,例脑梗死首次发病偏瘫患者进行,研究,两组均接受常规的神经内科治疗,同时采用,Bobath,技术和运动再学习进行康复训练,研究表明,早期康复(发病后,48h,14,天)的临床疗效明显优,于晚期(发病后,15,30,天)康复,五、偏瘫禁忌症,1,发烧,超过,38,2,脉搏:安静时,100,次,min,3,血压不正常:病人有临床症状。血压,140mmHg/100mmHg,脑梗死,4,心功能不全,5,有血栓,此

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