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文档简介

1、 神经外科食道气道瘘病人的护理 基本情况 李光业姓名: ? 男性别： ? 64岁年龄：? 文化程度：初中?诊断：左基底节区?高血出血破入脑室. 压、痛风00484010 住院号：? 病史资料 患者突发意识不清6小时于9-21?入院。 示：左基底节区出血破入脑室。?急诊做好术前准备送手术室。在全麻下行开颅血肿清除术。9-22术后瞳孔不等，送手术室手术（四次）。 9-23气管切开，气切口局部少许?气切口渗血较多，予9-27渗血， 目前病情 11-17患者评分8分，双瞳0.25，对光反应灵敏。气管切开，接面罩给氧4，呼吸平稳，气囊压力262O，气道内痰液色白略粘稠，量少，予吸痰，呼吸道通畅。腹软，四

2、肢活动不明显，予良肢位摆放。受压部位皮肤完整。 分。11分，压疮评分8跌倒评分 目前主要治疗 级护理 ，鼻饲流质百普力500重力滴注管滴注， 心电监护，吲哒帕安1口服，络活喜1口服。护胃护脑补 静滴应用等。0.2g多索100液治疗， 辅助检查 9-21：尿常规定量 尿比重 1.023 ?10-22： 1、左侧基底节区脑出血破入脑?室系统术后（对照前片2015-10-14左侧血肿有减小）2、两侧额部硬膜下积液。3、右侧基底节区多发腔梗。4、两侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎症。5 两肺多发感染性病变。凝血功能：D二聚体测定 纤维蛋白原() ?5.265；二聚体 13490；凝血酶原百分活动度() 95.4

3、。 10-22生化：丙氨酸氨基转移酶() 53；?反应蛋C；全程() 106谷氨酰基转移酶- 护理问题1：气切口渗血 气管切开的定义 气管切开术是一种抢救危重病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管插入气管，病 人可以直接经套管呼吸。 颈部解剖 颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，延此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有7-8个气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于7-8气管环前壁，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨，与气管前壁相接，切开 气管时，不可切入过深，以免损伤食管壁。 原因分析 ?气切手术过程中损伤无名小动脉。 ?患者剧烈咳嗽后小静脉扩张破裂。 ?气切术中止血不彻底，甲状腺峡部血运非常丰富， 气管切开如峡部过宽切断未妥善处置。 ?气切后气囊压力不够。 ?呼吸机使用过程中更换体位管道拉扯。 凝血功能异常，患者本身基础疾病。? 应对措施 ?微创气管切开 ?呼吸机管道妥善固定，翻身拍背时避免拉扯。 ?注意观察气道出血情况，如果气切口出血，及时报告医生，出血部位予以缝合及时压迫止血，必要时止血药物应用。

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