个人健康状况分析报告模版

1、健康状况综合评估报告您好，通过对您进行了健康状况分析和生活方式、环境 评估，我们对您的身体健康状况有了比较客观全面的了解， 得出您的健康状况综合评估如下：一、个人信息1. 年龄： * 岁2. 既往史：高血压3. 家族史：高血压、糖尿病、脑卒中二、生活方式与环境危险因素1. 不良饮食结构：高脂肪、高蛋白、高糖、高盐饮食， 低维生素、低矿物质、低膳食纤维饮食。2. 运动不足或过量。3. 不良生活习惯： 吸烟、 饮酒过量、 熬夜、不良情绪等。4. 不良环境：吸入 *、食入 * 、辐射等。三、体检结果显示异常数据1. 体质指数（ BMI ）：*。BMI18.5 为低体重， 18.5 BMI24.0 为

2、体重正常， 24.0 BMI28.0 为超重， BMI 28.0 为肥胖。2. 血压：* *mmHg 。正常值收缩压 （SBP ）140mmHg 且舒张压（ DBP ） 90mmHg 。3. 血常规：异常情况。附异常指标的正常值。4. 尿常规：异常情况。附异常指标的正常值。5. 血糖指数：空腹血糖 *mmol/L ，餐后血糖 *mmol/L, 糖化血红蛋白 *。空腹血糖 3.8mmol 为血糖偏低， 6.1（含） -7.0 （不含） mmol/L 考虑为空腹血糖受损， 7.0mmol/L ，6. 肝功能：异常情况；7. 肾功能：异常情况；8. 血脂：总胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白异常情况；

3、 总胆固醇大于等于 6.2mmol/L 或低密度脂蛋白大于等于 4.1mmol/L ，或高密度脂蛋白小于 1.0mmol/L ，或甘油三酯 大于等于 2.3mmol/L 。9. 心电图：异常情况；10. B 超：异常情况；11. 其他：异常情况。四、20* 年健康管理发现的异常情况1. 20* 年为您提供了 *次高血压随访， 有*次血压未达标， 分别为 * 月 *日* *mmHg 、*月*日*mmHg （正常值 收缩压（ SBP ）140mmHg 且舒张压 （ DBP ）90mmHg ）。 和去年（ *次血压未达标，分别为 * *mmHg ）相比，血压 值偏高，未达标次数由 *次增加到 *次。

4、2. 您目前服用的高血压药物及用量为： * ，每日 *次，每 日* 片，服药存在间断的情况， 不够规律， 对治疗效果影响较 大。3. 根据国家基本公共卫生服务项目老年人生活自理能 力评估表评估结果，您目前处于轻度依赖。五、健康状况分析结论1. 您目前已患疾病：高血压。2. 您存在的高危险因素：血压高、血糖高、血脂高、肥 胖、饮食结构不合理、 运动量不足、 吸烟、饮酒、 压力过大、 睡眠不足。3. 您存在的高风险疾病： 糖尿病、 高脂血症、 动脉硬化。六、高风险疾病的综合评估1. 高血压并发症的高风险因素 高血压若得不到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要 的器官就会受到严重损害，从而产生并发症，

5、诸如：心脏方 面，可能出现高血压性心脏病、 冠心病、心力衰竭； 脑方面， 可能出现高血压性脑出血、脑梗塞；肾脏方面，可能出现肾 功能衰竭、尿毒症。目前，（ 1）从个人信息来看， 您今年 *岁，已患有高血压 *年， 且没有得到有效的控制，处于高血压并发症的高发阶段，而 且您有脑卒中的家族史。（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构 不合理，尤其是高脂肪、高盐饮食比较突出，而且长期运动 量不足，还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等不良 生活习惯，这些都是引发高血压并发症的危险因素。（ 3）你本次体检血压是 * *mmHg ，已经处于高血压 二期，应该积极进行治疗，防止发生并发症。2.

6、糖尿病的高风险因素 （1）从个人信息来看，您已患高血压，肥胖，而且您 有糖尿病的家族史。（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构 不合理，尤其是高脂、高糖、高盐、低膳食纤维饮食比较突 出，而且长期运动量不足， 还存在着吸烟、 饮酒过量、 熬夜、 不良情绪等不良生活习惯，这些都是糖尿病的重要危险因素。（ 3）你本次体检空腹血糖 *mmol/L ，餐后血糖 *mmol /L ， 糖化血红蛋白 * ，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均存 在异常，已经处于代谢异常状态，而这是糖尿病和冠心病的 预告指标，会使糖尿病、冠心病等心血管病发生的危险性明 显增加。所以建议您在健康管理师的指导下，积极预防这

7、些疾病。3. 高脂血症（1）从个人信息来看，您已患高血压，肥胖，而且有 糖尿病、脑卒中的家族史。（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构 不合理尤其是高脂肪、高盐、低膳食纤维饮食比较突出，而 且长期运动量不足，还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良 情绪等不良生活习惯，这些都是高脂血症的重要危险因素。（ 3 ）你本次体检体质指数 * ，属于肥胖，血压是 * *mmHg ，处于高血压二级，血脂异常，处于代谢综合征。4. 脑血管疾病危险程度 高血压、血脂异常、糖尿病、房颤及瓣膜性心脏病、吸 烟史、明显超重或肥胖、运动缺乏、脑卒中家族史等 8 项危 险因素中，危险因素在 3 项及以上者，或有短暂

8、性脑缺血发 作者，或既往有脑卒中者，为脑卒中高危人群；危险因素低 于 3 项，但患有高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病 三种慢性病之一者，为脑卒中中危人群；危险因素低于 3 项 且无慢性病者评定为脑卒中低危人群。根据您的健康状况，您具有上述 8 项危险因素中的高血 压、血脂异常、吸烟史、明显超重或肥胖、运动缺乏、脑卒 中家族史等 6 项，是脑卒中的高危人群。5. 心血管疾病危险程度 有以下疾病史(有一种即视为有)心肌梗死、接受经皮 冠状动脉介入治疗、接受冠状动脉搭桥手术、缺血型脑卒中 或出血型脑卒中； 收缩压160 mmHg 或舒张压 100 mmHg ； 血脂符合低密度脂蛋白 160mg/dL ( 4.14mmol/L )、高密度 脂蛋白 30 mg/dL ( 0.78mmol/L )，具备上述 3 项危险因素 中1 种即可判断为心血管病高危人群。根据您的健康状况，您具有上述 3 项危险因素中的收缩 压160 mmHg 或舒张压 100 mmHg ，是心血管疾病的高危 人群。鉴于以