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全国优秀企业家推荐评选表姓名性别年龄籍贯民族政治面目现任职务何时任职专业技术职称所属行业（企业主营业务）所在企业名称详细通讯地址及邮编联系人联系电话传真企业性质指标数据基年（年）2012 年2013 年2014 年2015 年总资产（万元）营业收入（万元）利润总额（万元）净资产（万元）上缴税金总额（万元）职工人数（人）管理费用（万元）负债（万元）海外营业收入（万元）海外资产（万元）海外员工人数（人）研发费用（万元）申报指标属实。企业财务部门盖章：企业负责人签字：申报企业（公章）年 月曰候 选 人 业 绩 简 介推荐单位联系人联系电话推荐单位意见：负责人签字：（公章）年 月曰

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