2013年护士资格考试全攻略每日一练历年真题模拟测试章节知识点

1、2013年护士资格考试全攻略每日一练历年真题模拟测试章节知识点41：试述阿司匹林的基本药理作用。()42何谓呼吸衰竭?试述引起呼吸衰竭常见的原因。()43何谓高血压危象?试述产生该危象的主要原因。()44试述血液透析概念。()正确答案：一单选题1D2E3E4B5C6C7D8B9B10A11A12E13D14B15C16B17C18D19E20B21D22E23D24D25D26D27E28A29C30B31C32A33E34A35A36A37B38B39B40B41B42D43B44A45D46C47C48D49D50D51B52E53D54E55C56B57B58C59C60A61D62A6

2、3D64E65B66E67C68C69C70C71A72A73E74C75D76C77B78E79C80D81E82B83D84C85D86E87D88C89D90B91B92E93E94C95C96C97E98E99D100A101A102E103E104A105B106A107D108B109B110D111B112D113B114D115B116C117D118C119C120D121E122C123D124B125B126E127B128B129B130C131D132B133E134D135D136B137A138E139B140B141B142D143C144D145B146A14

3、7B148E149C150C151C152E153E154A155A156C157B158C159C160E161C162C163E164B165C166C167D168E169B170B171A172B173D174B175A176A177D178D179E180B二多选题1ABCE2ABD3ABCD4ABCDE5ABCE6ABCDE7ABCDE8ABCD9ABC10ACE11CE12ABD13ABE14ABCD15ABD16ABCDE17ACD18ABCD19ABCDE20BE21ABCDE22ABC23ABE24ABCDE25ABCD26CE27ABCE28ABCDE29ACDE30AB

4、CE31ACE32ABCDE33CD34BCDE35ABCDE36ABCE37BCE38ABCD39ABDE40ABD41BC42ABC43ACE44ABDE45ABCD三是非题1A2A3A4B5B6B7B8A9B10B11A12B13B14A15B16A17B18A19A20B21B22B23B24A25B26B27B28B29A30B31A32A33B34A35B36A37A38B39A40B41A42B43B44B45B46A47B48A49A50A51B52B53A54B55A56B57A58B59A60B61A62A63A64A65B66A67B68A69A70B71A72B73A7

5、4B75A76B77B78A79B80A81A82A83B84A85A86B87B88B89A90A四填空题1感染2直接浸润淋巴转移血行转移种植3增高4生物医学生物-心理-社会555mm61224467新斯的明8心律失常心功能不全心搏骤停心力衰竭934105kg/cm211贫血器官浸润121248134555144151040164042红时间17加深加快18颞浅耳后前额1960血浆20阿托品胆碱酯酶复活剂21压痛反跳痛肌紧张22经口营养管饲营养完全胃肠外营养2310出血倾向枸橼酸钠中毒244060204025前驱期症状明显期恢复期26武文27结核分枝杆菌28氧分压低氧血症2924小时30两侧

6、肾脏弥漫性炎症反应31易燃易爆尼龙腈纶32面色脉搏呼吸33颈项强直克氏征阳性布氏征阳性34贵要头35意识瞳孔生命体征36242637诊断计划实施评价38配伍禁忌39急性肾小球肾炎40沙锅搪瓷器皿铁器41中凹卧位半坐卧位42头痛呕吐视盘水肿43抢救结束6据实注明44自发性45碳酸氢钠碱性溶液46排出胸膜腔内积液和气体促进肺复张47生物生物-心理-社会48单纯性二尖瓣狭窄49胸痛呼吸困难502040g5145523.55.5532354406020405523禁用食盐及含盐食物2013年护士资格考试全攻略每日一练历年真题模拟测试章节知识点机。水槽和雾化罐中切忌加温水和热水，以免损坏仪器。若连续使用

7、，中间应间隔半小时。10急性心肌梗死的主要护理措施为：绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。严密监测心电图、血压和呼吸的变化57天，发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动，要立即报告。发生心搏骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医师。尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定。记录24小时出入水量。防止血容量过多诱发心力衰竭，过少发生脱水，造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状；注意保暖及做好皮肤护理。11休克患者病情观察要点如下。意识与表情

8、：了解脑组织的灌流情况皮肤色泽，温度，湿度：评估体表的灌流情况；尿量：了解肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况；血压及脉压差：了解微循环变化；脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重；呼吸：观察呼吸的频率、节律、深浅等，判断病情变化。12对高热昏迷患者要特别注意口腔护理，是因为高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥、黏膜上皮脱落，有利于细菌生长。如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。13无菌技术的基本原则如下。保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。工作人员修剪指甲、洗手，戴好帽子、口罩。必要口对穿无菌衣，戴无菌手套无菌物晶和非无

9、菌物品应分别放置。保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌，取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。保持无菌：操作时。不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染即不可再用。一套无菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。14有些磺胺类药如SD、SMZ等吸收后，其原型药物或肝代谢的乙酰化物在偏酸性的尿中溶解度低，容易在肾小管中析出结晶，损伤其尿路上的上皮细胞，故需同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，增大其溶解度，避免出现结晶。同时，多饮水以降低尿中排出物浓度。15急性胰腺炎的

10、主要临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，发热和黄疸。16小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点如下。颞浅静脉：位于两侧颗部、收集颅顶头皮的血液，汇入面后静脉；耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇入颈外静脉，在耳郭后方与同名动脉伴行；前额静脉：在冠状缝处起于静脉丛，向上沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉，头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。17职业病的共同特点为：病因明确；病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量一反应关系；从事同一职业的人群有一定数量的病例发生；早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。其主要诊断依据为：详细的职业接触史；

11、生产环境的劳动卫生调查；临床表现符合某一职业病原菌特征；实验室检查或特殊检查。18休克患者观察的要点如下。意识和表情：反映脑组织灌流的情况。皮肤色泽、温度、湿度：反映体表灌流的情况。尿量：反映肾脏同时也可反映其他组织器官血液灌流的情况血压及脉压差。脉搏：休克时脉率加快，脉快而细弱表示休克加重。呼吸：呼吸增速，变浅：不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下，均表示病情加重。19骨折患者急救的原则是：抢救生命；包扎伤口；妥善固定；迅速转移。20低脂、低胆固醇膳食适用于高胆固醇血症、冠心病及有冠心病危险因素的患者。其饮食要点为：每天膳食所含胆固醇在300mg以下，脂肪所提供的热量占总

12、热量的20%25%，或每天脂肪进量不超过50g。禁用或少用全脂乳、动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、肥肉、动物油等。21沙眼的防治要点为：大力开展卫生宣传教育，把沙眼的危害性及防治方法向群众广泛宣传；搞好个人及集体卫生，控制沙眼传播途径的各个环节，提倡一人一巾，沙眼患者的洗脸用具与键康人分开使用；局部滴药必须持久；对滤泡及乳头较重的患者可采用滤泡压榨术或乳头摩擦法。22细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌；毒素型食物中毒的细菌有产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌细菌性食物中毒。根据以下几点诊断：发病有群体性；发病与进食有关；有急性胃肠炎症状；从剩余的

13、食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。23外科感染通常分为两大类。非特异性感染：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等；特异性感染：如结核、破伤风、气性坏疽等。2425危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情，对危重患者在住院期间护理过程的客观记录；其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出入水量、病情观察、护理措施及效果等。26蛛网膜下腔出血的护理措施有：急性期绝对卧床4周以上，保持病室安静、避光；保持大小便通畅，避免用力大便而发生再出血；严密观察意识、瞳孔、生命体征变化。如发生再出血先兆应及时处理；意识障碍者按昏迷患者护理常规

14、护理。27母乳喂养的好处如下：母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，有利于生长发育；母乳含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少得病；有抗过敏作用，母乳不易引起过敏；经济、卫生、温度适中、方便，随日寸可按需哺乳；母乳喂养能抑制排卵。产后哺乳期闭经，起到避孕作用；拌随吸吮产生缩宫素，促使宫缩，减少产后出血。促使子宫复旧；婴儿与母亲皮肤接触频繁，受照料，有利于促进母婴感情；可减少婴儿猝死综合征发生和坏死肠炎的危险。28输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施有：(1)相关因素：患者过敏体质，输入的血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而过敏；献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使

15、输入的血液中含致敏物质。(2)护理措施：发生超敏反应时，轻者减慢输血速度。继续观察；重者立即停止输血。出现呼吸困难时给予氧气吸入；喉头水肿严重者，配合气管插管或气管切开术；如出现过敏性休克。即协助抗休克治疗。根据医嘱给予0.1%的盐酸肾上腺素0.51mL皮下注射；或用抗过敏的药物或激素如异丙嗪、地塞米松等。29基础代谢率是指人在安静状态下不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率。测定基础代谢率时必须控制以下条件：清晨未进餐前测；测前不做费力的活动，安静平卧半小时以上；室温控制在2022。30大量不保留灌肠的目的有：解除便秘；清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备；稀释和清除肠

16、道内有害物质为高热患者降温。31输血前的准备如下。备血：根据医嘱抽血标本进行血型鉴定和交叉配血实验。取血：凭取血单到血库取血，取血时与血库人员共同做好三查八对。三查：查血的有效期、血液质量和输血装置是否完好；八对：对姓名、床号，住院号、血瓶(袋)号，血型；交叉配血结果，血液种类和剂量。取血后：避免剧烈震荡而引起溶血；不能将血液加温。输血前须与另一护士再次核对，确定无误后方可输血。32大咯血的处理原则为：消除紧张情绪，必要时可用小量镇静药。宜取侧卧位，便于将血咯出，保持呼吸道通畅。若有窒息，应立即取头低脚高45度的俯卧位，并轻拍背部，迅速排出在呼吸道和口咽部的血块。可用较粗的鼻导管进行机器吸引，

17、或借助支气管镜夹取血块。高浓度(33洗胃的适应证和禁忌证如下：(1)适应证：非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等；食物中毒的患者；特殊胃肠道手术前患者。(2)禁忌证：强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒；肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者；上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。34ICU护士应具备的条件包括：有良好的素质和奉献精神，进行过专业技术训练，了解和掌握疾病的生理病理变化，有扎实的理论基础知识，熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术，熟悉常用抢救药物，有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力，善于独立思考，有一定的英文基础。35肝硬化产生

18、腹水的主要原因是：正常门静脉压力为90120mmHg(1216kPa),肝硬化时可达300600mmHg(4080kPa)。肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏入腹腔，形成腹水。肝硬化致内分泌失调。醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。肝功能减退，清蛋白合成减少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆清蛋白36预防和处理腹部手术后尿潴留措施包括：腹部手术后常规包扎腹带，切口疼痛应有效止痛；术后尽量拔除导尿管，鼓励患者自行排尿，最好在术后6小时以内；密切观察和及时评

19、估尿潴留情况；发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及各种神经反射诱导，如听流水声等；针刺足三里、关元、阴陵泉等穴位；用上法仍不能解除尿潴留者，可在严格无菌操作下施行导尿。37患者发生大咯血时，其处理原则如下：消除患者紧张情绪，必要日寸遵医嘱给予小量镇静药。患者宜取侧卧位，便于将血咯出，保持呼吸道通畅。若有窒息，应立即取头低脚高45度的俯卧位，并轻拍背部，迅速排出在呼吸道和口咽部的血块，可用较粗的鼻导管进行吸引，或借支气管镜夹取血块给予高浓度的氧疗遵医嘱给予垂体后时素静脉注射或静脉滴注，速度需缓慢，咯血过多要准备输血。反复大咯血时，药物治疗不易控制，应考虑根据病情和病变范围作肺段或肺叶切除治疗：咯血停止后，可给予温或凉的流质饮食。卧床休息，避免咳嗽，保持大便通畅、38酒精拭浴应注意：乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横膈肌的收缩，致使体温继续上升。拭浴时以拍打方式进行，不用摩擦方式，因摩擦生热：在拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利散热。禁拭后项、胸前区、腹部及足底等处。拭浴过程中，密切观察患者情况。如出现寒战、面色苍白等，应立即停止，并及时与医师联系。拭浴后30分钟测量体温并记录，如体温降至39以下，应取下头部冰袋。39对鼻饲患者插胃管前应注意评估