公路工程施工资料C类表格_2737

1、路基土层质量检验表C 1合同号：检验日期施工单位测点实测压高程（ m）实测实测击实试验压实度（ %）桩号层次编号实厚度干密度含水量左 右（ cm）3（ %）上次 本次（g/cm）3要求检验结果（ g/cm ）（%）123456123456123456承包商签字、日期监理签字、日期注：附压实度记录表（D-5/D-6/D-8 ）土方路基分项工程质量检验评定表合同号：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项实测值或实测偏差值检查项目规定值或允许偏差频率次平均、12345678910代表值1压实度（ %）按附录 B 检查测4 处2/2000m2弯沉（ 0.01m

2、m）不大于设计计算值按附录检查3纵断高程（ mm）+10，-154 断面 /200m4中线偏位（ mm）504 点 /200m5宽度（ mm）不小于设计值4 处 /200m6平整度（ mm）154 处 3 尺/200m7横坡（ %） 0.54 个断面 /200m8边坡不陡于设计值4 处 /200m合计外观鉴定减分检测人员意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实度记录（D-5/D-6/D-8 ）、测量记录（ D-80）、弯沉测定记录（D-53）。检测人员：C 2质量评定合格率（%）规定分实得分30151010101555100监理工程师意见监理工程师：检验：记录：复核：年月日锥、护坡分项工

3、程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目次1 砂浆强度（ MPa）2 顶面高程（ mm）3 表面平整度 （ mm）4坡度5 厚度（ mm）6 底面高程（ mm）工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值规定值或允许偏差频率2345678910平均、1代表值在合格标准内按附录 F 检查 503 点 /50 m303 处 /50 m不陡于设计3 处 /50 m不小于设计3 处 /100 m 503 点 /50 mC 3质量评定合格率（ %）规定分实得分301510102510合计外观鉴定减分检测人员意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附砂浆强度记

4、录（D-45）、测量记录（ D-80 ）。检测人员：检验：记录：复核：年100监理工程师意见监理工程师：月日加筋挡土墙分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目次墙顶平路堤式1 面位置（）路肩式墙顶路堤式2 高程路肩式（）墙面竖直度3 或坡度（）4 面板缝宽（）5 墙面平整度（）合规定值或允许偏差+50， -100 50 50 30+0.5%H 及 +50 1%H 及 1001015计工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位：实测值或实测频率1234563 处 /20 m3 点 /20 m2 处 /20 m5 条 /20 m3 处 /20 m偏差值789分部工程名称：监理单位：质量平

5、均、合格率10代表值（ %）C 4评定规定分实得分2520251020100外观鉴定质量保证资料工程质量等级减分减分得分检测人员意见监理工程师意见注：附测量记录（D-80）。检验：记录：复核：检测人员：监理工程师：年月日浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表合同号：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：建设项目：施工单位：项规定值或实测值或实测检查项目频率次允许偏差1234561砂浆或混凝在合格标准按附录 F或土强度（ MPa）内附录 D检查2平面位浆砌挡土墙503 点/20m置（mm）混凝土挡土墙303顶面高浆砌挡土墙201 点/20m程（mm）混凝土挡土墙104断面尺寸（ mm）不小于设

6、计2 个断面 /20m5底面高程（ mm）501 点/20m平面平块石20整度片石303 处/20m（ mm）混凝土10合计偏差值789分部工程名称：监理单位：质量平均、合格率10代表值（ %）C 5评定规定分实得分301515201010100外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）、水泥混凝土（砂浆）强度记录（D-45）。检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：检验：记录：复核：年月日路肩分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值C 6质量评定项检查项目次1 压实度（

7、%）平整度土路肩2（）硬路肩3 横坡（ %）4 宽度（）合外观鉴定规定值或允许偏差不小于设计值20101.0不小于设计值计频率2345678910平均、1代表值按附录 B 检查2 处 /200m2 处 4 尺 /200m2 处 /200m2 处 /200m减分检测人员意见合格率（ %）规定分实得分30202030100监理工程师意见质量保证资料工程质量等级注：附压实度记录（D-5/D-6/D-8 ）检验：减分得分检测人员：记录：复核：年监理工程师：月日路缘石铺设分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目规定值或次允许偏差1直顺度（ mm）152相邻两块高差（ mm）33相邻两块缝宽（

8、mm） 34顶面高程（ mm） 10合计外观鉴定质量保证资料工程质量等级注：附测量记录（D-80 ）检验：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值频率2345678910平均、1代表值4 处 /200m4 处 /200m4 处 /200m4 处 /200m减分检测人员意见减分得分检测人员：记录：复核：年C 7质量评定合格率（ %）规定分实得分40251520100监理工程师意见监理工程师：月日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目规定值或次允许偏差1砂浆强度（ MPa）在合格标准内2轴线偏位（）503沟底高程（） 504墙面直

9、顺度（）30 或不陡于设或坡度计5断面尺寸（） 306铺砌厚度（）不小于设计7基础垫层不小于设计宽、厚（）合计外观鉴定质量保证资料工程质量等级工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位：实测值或实频率12345按附录 F 检查5 点 /200m5 点 /200m2 点 /200m2 点 /200m2 点 /200m2 点 /200m减分减分得分分部工程名称：监理单位：测偏差值678910平均、代表值检测人员意见C 8质量评定合格率（ %）规定分实得分30101510151010100监理工程师意见注：附砂浆强度试验记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验：记录：复核：检测人员：年监理工程师

10、：月日土沟分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目次1 沟底纵坡（ %）2 断面尺寸（）3 边坡坡度4 边棱直顺度（）合外观鉴定质量保证资料工程质量等级注：注：附测量记录表 D-80 检验：规定值或允许偏差符合设计不小于设计不陡于设计50计工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位：实测值或实频率123454 点 /200m2 点 /200m2 处 /200m2 处 /200m减分减分得分记录：复核：分部工程名称：监理单位：测偏差值678910平均、代表值检测人员意见检测人员：年C 9质量评定合格率（ %）规定分实得分30302020100监理工程师意见监理工程师：月日开挖基坑分项工

11、程质量检验评定表C 10合同号：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项规定值或实测值或实测偏差值质量评定检查项目频率次允许偏差平均、合格率12345678910规定分实得分代表值（ %）1 基坑底实际标高（ m）2 基坑平面长（ m）3 基坑平面宽（ m）4 基坑承载力（ MPa）5基坑土质6 地下水情况7 排水设备及排水情况合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附测量记录（D-80）。检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月日混凝土管节预制分项工程质量检验评定表C 11合同号：工程部位（ 桩号、墩台号

12、、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项规定值或实测值或实测偏差值质量评定检查项目频率次允许偏差平均、合格率12345678910（ %）规定分实得分代表值1 混凝土强度（ MPa）2 内径偏差（）3 管节长度偏差 （）4 管壁厚度偏差 （）合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录（D-45）、测量记录。检测人员：监理工程师：注：附混凝土施工记录 C- -4检验：记录：复核：年月日管涵分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：C工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位： 12分部工程名称：监理单位：项

13、检查项目规定值或次允许偏差1混凝土强度（ MPa）在合格标准2轴线偏位（）503涵底流水面高程（）204涵管长度（）+100，-50涵座宽、厚度（）大于设计相邻管节管径 1m3底面错口管径 1m5（）合计外观鉴定质量保证资料工程质量等级实测值或实测频率123456按附录 D检查纵、横向各 2 处洞口、中间各 2 处用尺量用尺量 3处检查接头处减分减分得分偏差值平均、78910代表值检测人员意见质量评定合格率（%）规定分实得分351020151010100监理工程师意见注：附水泥混凝土强度实测记录（D-45）、测量记录（D-80）。检验：记录：复核：检测人员：监理工程师：年月日盖板涵、箱涵分项工

14、程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目规定值或次允许偏差1 混凝土和砂浆强度（ MPa） 在合格标准内2轴线偏位明涵20（）暗涵503结构尺寸（）204涵底流水面高程（）205长度（）+100， -506孔径（）207顶面高程明涵20（）暗涵508工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值频率2345678910平均、1代表值按附录 D和 F检查纵、横向各2 处用尺量 35 处洞口、中间各 2 处用尺量用尺量 3处检查 3处C 13质量评定合格率（ %）规定分实得分30102010101010合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量

15、保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录（D-45）、测量记录（ D-80）。检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月日土、石方路基分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目次1 压实度2 纵断高程（）3 中线偏位（）4 宽度（）5 平整度（）6 横坡（ %）坡度7边坡平顺度8规定值或允许偏差层厚和碾压遍数符合要求+10， -2050不小于设计20 0.5不陡于设计符合设计工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值质 量频率平均、合格率12345678910代表值（ %）查施工记录4 断面 /200m 4 点 /

16、200m 4 处 /200m4 处 3 尺 /200m 4 断面 /200m4 处 /200mC 14评定规定分实得分30101010151015合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附压实施工记录、测量记录（D-80）。检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）分项工程质量检验评定表C 15合同号：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项规定值或实测值或实测偏差值质量评定检查项目频率次允许偏差平均、合格率12345678910（ %）规定分实得分代表值1桩距（） 150抽查 2%152桩径

17、（）不小于设计抽查 2%203桩长（ m）不小于设计查施工记录254竖直度（ %）1.5查施工记录205灌石（砂）量不小于设计查施工记录20合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C-5 ）、竖直度及灌石（砂）量施工记录。检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月日粉喷桩分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位：C 16分部工程名称：监理单位：项检查项目次1 桩距（）2 桩径（）3 桩长（ m）4 竖直度（ %）5 单桩喷粉量6 强度（ KPa）合规定值或允许偏差 100不小于设计不小于设

18、计1.5符合设计不小于设计计实测值或实频率12345抽查 2%抽查 2%查施工记录查施工记录查施工记录抽查 5%测偏差值平均、678910代表值质量评定合格率（ %）规定分实得分151520102020100外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级得分注：附钻孔桩成桩记录（C- -5 ）、竖直度及单桩喷粉量施工记录。检验：记录：复核：检测人员意见检测人员：监理工程师意见监理工程师：年月日加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：施工单位：C 17分部工程名称：监理单位：项检查项目次下承层平整度1拱度2 搭接宽度（）搭接缝错开距3离（）4 锚固

19、长度（）56789合外观鉴定质量保证资料工程质量等级注：检验：规定值或允许偏差符合设计施工要求+50， -0符合设计施工要求符合设计施工要求计实测值或频率123454 处 /200m抽查 2%抽查 2%抽查 2%减分减分得分记录：复核：实测偏差值678910平均、代表值检测人员意见检测人员：质量评定合格率（%）规定分实得分20252530100监理工程师意见监理工程师：年月日隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目次规定值或允许偏差工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值频率2345678910平均、1代表值C 18质

20、量评定合格率（%）规定分实得分下承层平整度1拱度2 搭接宽度（）搭接缝错开距3离（）4 搭接处透水点56789合外观鉴定质量保证资料工程质量等级注：检验：符合设计施工要求+50， -0符合设计施工要求不多于 1 个点计4 处 /200m抽查 2%抽查 2%每条缝减分减分得分记录：复核：检测人员意见检测人员：20252530100监理工程师意见监理工程师：年月日合同号：建设项目：过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表C 19工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：项检查项目次下承层平整度1拱度2 搭接宽度（）搭接缝错开距离3（）456789合外观鉴定质量保证资

21、料工程质量等级注：检验：规定值或允许偏差符合设计施工要求+50，-0符合设计施工要求计实测值或实测偏差值频率2345678910平均、1代表值4 处 /200m抽查 2%抽查 2%减分检测人员意见减分得分检测人员：记录：复核：质量评定合格率（%）规定分实得分204040100监理工程师意见监理工程师：年月日管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表C 20合同号：工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项规定值或实测值或实测偏差值质量评定检查项目频率平均、合格率次允许偏差实得分12345678910规定分代表值（ %）1混凝土抗压强度或在合格标准内按附录 D

22、、F 检查30砂浆强度（ MPa）2管轴线偏位（）50每两井间测3 处153管内底高程（）20每两井间测2 处154基础宽度（）不小于设计值每两井间测3 处105管座宽度（）不小于设计值每两井间测2 处106抹宽度不小于设计值按 10%抽查10带厚度不小于设计值7相邻管内底错口5（下游低于上游）按 10%抽查10（）合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土（砂浆）抗压强度记录（D-45 ）、测量记录（ D-80）。检测人员：监理工程师：检验：记录：复核：年月日锚喷支护分项工程质量检验评定表合同号：建设项目：项检查项目规定值或允许偏差次1混

23、凝土强度（ MPa）在合格标准内拔力平均值设计值2锚杆拔力（ kN）最小拔力 0.9 设计值平均厚设计值厚，检查点的60%设计厚，3喷层厚度（）最小厚度 0.5 设计厚，且 604567C 22工程部位（ 桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：施工单位：监理单位：实测值或实测偏差值质量评定频率平均、合格率规定分实得分12345678910（ %）代表值按附录 E 检查35按锚杆数1%，35且不小于3 根1 断面 /10m ，301 点 /3m。合计100外观鉴定减分检测人员意见监理工程师意见质量保证资料减分工程质量等级得分注：附水泥混凝土抗压强度记录（D-45）。检测人员：监理工程师：检验：记录：