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文档简介

1、 宫腔粘连的原因？ 宫腔粘连的临床表现？ 宫腔粘连的辅助检查： B超，B超造影 HSG 宫腔镜宫腔镜 中央型粘连 粘连带位于子宫前后壁间，多为内膜性粘连， 少数为肌性粘连或结缔组织性粘连。 周围型粘连 周边粘连，宫腔向心缩小 右侧宫角粘连 混合型粘连 严重的粘连可使宫腔变成“试 管状”甚至呈实性。 这是什么型？ 宫腔粘连者的宫内膜多菲薄甚至部 分缺失、“地图状”缺失。 宫腔镜电切开粘连 interceed 大豆 薯蓣 补佳乐补佳乐天然雌激素天然雌激素 O O HOHO O O 微粒化、酯化的雌二醇微粒化、酯化的雌二醇 在雌二醇的17位加上了戊酸 补佳乐的化学结构补佳乐的化学结构 补佳乐从植物中

2、提取，是天然的外 源性雌激素，与人体自身产生的雌激 素极其相似 在雌二醇的17位加上了戊酸，微粒 化和酯化 使得雌激素的口服吸收更容易在体 内平稳转换，对肝脏的影响小，副反 应更少 溶解性更好、更迅速，吸收更好 补佳乐序贯周期法补佳乐序贯周期法 补佳乐: 23mg,tid 21 月经月经 第第1- 5天天 补佳乐 孕激素 月经第月经第1-51-5天开始服天开始服补佳乐 服服补佳乐最后最后1 1周加服孕激素周加服孕激素,5,57 7天停药天停药, ,停药后停药后3-53-5天来月经天来月经 孕激素1020mg57天 稳态浓度：稳态浓度： 3060 pg/ml稳态浓度：稳态浓度： 1530 pg/

3、ml 来源：补佳乐说明书 185-300185-30060-7060-702 2 16016050501 1戊酸雌二醇戊酸雌二醇 15315330-5030-500.6250.625 结合雌酮结合雌酮( (孕马孕马) ) 150-300150-30030-5030-501.251.25 3563561261262.52.5 575 575 280280114114 65652 2 Treatment of Menopausal Woman 120-200120-20040-6040-601.251.25 12512534340.6250.625 哌嗪硫酸雌酮哌嗪硫酸雌酮 150-300150-30030-5030-501 1微粒雌二醇微粒雌二醇 E1(pg/ml)E E2 2(pg/ml)(pg/ml)剂量剂量(mg)(mg) 9mg/qd补佳乐补佳乐,血中雌激素浓血中雌激素浓 度度150pg-200pg/ml,即排卵期即排卵期 的水平的水平 安全范围内安全范围内 此浓度的雌激素更有利损伤此浓度的雌激素更有利损伤 后内膜的增长修复后内膜的增长修复 连续使用连续使用90天，剂量天，剂量9片以上片以上 的补佳乐是安全的的补佳乐是安全的 周期性用药更合理周期性用药更合理 服药前注意检查患者的肝肾功服药前注意检

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