大学语文人文教育探索.docx

1、大学语文人文教育探索摘要语文教育是我国的母语教育，它是国民教育的核心和基础， 是社会文化素养中的重要基础内容， 大学语文教育是母语教育的高级 阶段，是大学生精神成人的不可缺少的重要渠道， 当前由于外来多元 文化的干扰和影响， 大学语文所处的整体人文环境遭到破坏， 如何准 确定位大学语文教育， 探寻当代多元文化语境下的大学语文教育路径， 是当前应当思考的课题。我们要借鉴新的理论， 实现大学语文教育的观念创新， 对大学生 实施人文教育， 着眼于大学生人文素养的培育和提升， 采用创新的大 学语文教育手段，使大学生的语文能力得到大幅提升。关键词大学语文；教育；人文教育；素养语文教育不仅是一门课 程的问

2、题， 它更是一门涉及较广的社会问题， 在当前的大学语文教育 阶段中， 它是我国母语文化教育的高级阶段， 在当前多元文化冲击的 时代下， 要关注大学语文教育的人文性层面， 要着眼于大学生整体人 文素质、人文精神的培育和教学，要准确对大学语文教育进行定位， 凸显出大学语文教育的人文属性， 将语文教育与人文教育融合在一起， 从而突破大学语文教育的瓶颈，将大学语文教育推向一个新的高度。1 语文教育的概念与属性认知语文教育是以语言为前提、以文字 为载体的教育，它主要是指导人们运用语言和文字， 进行思想的表达、 情感的交流， 包括诸多综合性的基础知识， 它主要包括以下具体属性 特征。11 知识性与体悟性。

3、在语文教育内容之中， 它不仅是一门工具性的学科内容， 给人们 提供知识性的内容， 还具有知情意相统一的特性， 使学习者可以产生 自我的、超知识的体悟，它具有超知识的丰富智慧性，而获得这种超 知识的丰富智慧性需要对语言的语感能力， 它是一种直觉、一种领悟， 是在表象、联想、想象、情感相互交融之下，而生成的一种能力，它 也是语文教育和学习的心理基础， 蕴含有对语言的感性认知和理性的 理解，可以说语感是语文能力的基础内容， 在语文学习和教育过程中 的审美思维和审美能力都是基于语感的前提下而形成的， 可以极大地 提高语文学习者的审美能力和人文精神 1 。12 民族性与精神性。在语文教育之中， 它是人类

4、人文活动中最为基本的内容， 具有涵 括人类精神活动和情感的人本特性， 也显现出鲜明的民族性， 特定民 族的语文也是民族鲜活思维的结晶和产物， 它的鲜明民族特性具有不 可磨灭的民族烙印， 因而也成了民族精神传播和民族文化传承的重要 载体，具有其他学科不可比拟的特征。语文教育还充分融合了民族各成员的智育、 德育和美育精神， 是 民族精神的源流， 内蕴有深厚的人文精神和内涵， 并为民族新的人文 精神培育提供新的根基， 在语文教育的语言学习过程中， 人们可以通 过语言张扬自由、个性，发挥和闪亮人类的生命精神，这种博大精深 的人文内容是语文教育自身的本质属性，它不可替代、不可磨灭，它 是人类理、情、志的

5、人文精神的载体，可以通过语文教育的学习，牢 牢抓住人文素质教育的命脉。13 语文基本功与综合能力在语文教育中，读、思、说、写是语文教育的基本能力元素，它 们是人们进行语文教育和学习的信息来源和主要渠道， 尤其是在当前 信息爆炸的时代下， 语文教育中的基本功是必不可少的， 它可以给予 语文学习者以情感的滋养和浸润，以文化艺术审美的熏陶。语文教育还要培养语文学习者的综合能力， 要具有语言思维能力、 想象创造能力，能够运用语言进行清晰的条理表达、 传递真挚的情感、 追求独特的感受， 由此迸发出语文学习的创造力， 获得自主型语言能 力的发展， 促进个体创新思维能力的成长和进步， 通过语文教育达到 人性

6、灵魂的最深处 2 。2 大学语文教育的人文教育维度分析在大学语文教育之中，要对 大学语文教育的人文教育维度加以准确、 明晰的定位， 要将人文性定 位为大学语文教育的最为基本的内容。语文教育是母语的教育， 它在宽泛的社会环境中可以进行母语的 学习，然而，学校的正规教育则是主要的语文教育方式，而大学语文 教育更是母语教育的最高阶段， 在大学阶段的语文教育要将重点着眼 于语言文化，要注重语文教育过程中的语文知识、技能和情感教育， 而大学阶段的语文情感教育对应的正是人文教育， 大学语文教育要以 人文教育作为基本内容，而不是工具性为第一属性的教育内容。自然，语文作为工具性的教育内容诸如文字运用能力、 语

7、言表达 交际能力、阅读理解能力、 基本鉴赏能力，在中学阶段已经有所体现 和突显，然而， 到了大学阶段的语文教育，则无须以工具性目标为首 要语文教育目标， 而应当将语文教育的人文教育属性作为其教育目标， 将视野拓展于语文教育的人文教育内容之中， 实现语文教育与人文教 育的连贯性，拓展更为多彩的人文教育空间 3 在正确明晰大学语文 教育的人文定位维度之下， 还要正确认识语文教育与人文教育的关系。首先让我们先认识一下大学语文教育中的大学二字， 经过对大学 教育的发展史加以详细的考证和研究， 我们不难发现大学教育所蕴含 的题中之义即为人文教育， 大学语文教育自然也将人文教育融入和渗 透其中，在大学语文

8、的教育内容之中，涉及诸多人文科学内容，例如 历史学、社会学、伦理学、法学等，它们体现出更多的社会关怀和公 共关怀，推崇公平、正义、自由、和谐等人文精神。可以这样认为，高校语文教育是人文精神融合和升华的场所和阵 地。3大学语文教育的人文教育维度培育路径分析在大学语文教育之 中，必须在提升学生基本语文能力的前提下， 以人文教育维度为重中 之重，要从更为宽广的人文教育视角之下， 对大学语文进行品味和欣 赏，从而生成大学语文发散性思维和创新素质。31 建构人文大语文教育观。在大学语文教育中，要建构和树立大语文观， 在这个观念引领下， 对学生的语文教育不仅限于基本语文知识和能力， 还要融合哲学、 历 史

9、学、美学、宗教学、伦理学等综合性的知识，要从大学生的精神价 值层面，对大学语文教育进行多学科知识的相互阐释与观照， 从而真 正地理解大学语文的人文教育实质。在当前多元文化交融和冲突的形势下， 大学语文教育不再有传统 意义上的纯文学教学语境， 大学语文教育也在不断地越界和扩容， 在 大学语文教育的人文教育维度上， 要正视当前的多元化语境， 创新思 维，实现大学语文教育的突破。同时，构建大学语文教育的大语文观， 并不等于将语文教育泛化， 而是以史学、哲学、伦理学、心理学等人文学科为对象，将语文文本 置于人文科学的背景之中，实现对大学语文文本的整体观照和解读， 而不再是局限于语文学科， 它以文化为主

10、线， 实现各学科之间的互融， 寻求语文文本与社会人文学科的对应， 深入挖掘语文文本中潜藏的社 会文化现象，使语文学习者深刻感受到大学语文中内含的智慧谋略、 价值认可、精神高级趣味、民俗风情等 4 。32 实现大学语文教育人文教育维度下的跨学科研究。 在大学语文教育的人文维度之下， 要以复合创新型人才培育为目 标，遵循学科交叉融合的教育思想，实现大学语文的跨学科研究，要 凸显出大学语文教育的整合化特征， 将语文知识与其他学科知识相融 合和渗透，促进学生的整体发展和进步，要注重跨学科的整合，使人 文精神成为大学生内在品质中的一个组成部分。在大语文观的建构之下， 从大学语文的跨学科研究角度， 尤其要

11、 侧重大学语文课程设计中的跨学科文化渗透和融合， 要以人文文化为 本位和主线，选取适宜于学生的先进文化内容，进行教学设计，从而 使学生感受和体会人类深厚、悠远的文化珍贵遗产知识。例如在传授诗经大学语文内容时，要注重对中国传统文化中 人文精神的挖掘和渗透，要着重讲解诗经之中的婚姻爱情诗以及战争徭役诗，展示出纯朴、真挚、自由的远古民俗，对爱情观加以古 今分析对照，引导大学生树立正确的爱情观和价值观。 又如在传授道德经的大学语文内容时，可以让学生运用实道 和虚道的辩证关系， 对现代生活场景中的现象加以剖析， 并将老子的 处世哲学智慧内化迁移到现实情境之中， 体悟做人的道理、 明晰人际 关系的协调之道

12、 5 。33 融合大学语文人文教育中的生活化内容。 在大学语文教育的人文维度之下， 要跟随时代的变化和发展趋势 和潮流，与学生的日常生活实际相链接，与学生的真实情感相契合， 体现出与大学语文人文教育的生活化特征， 要将丰富多彩的现实生活 作为大学语文人文教育的源泉， 使其融入大学生的语文学习情境之中， 在与学生心理水平相接近的层次下， 进行大学语文人文教育， 这是与 大学生的自我发展和成长相契合的， 也是生态教育理念的倡导和践行。例如在大学语文教育之中， 可以结合唐宋词与其中内蕴的人生主 题，进行生活化的大学语文教育， 可以将唐宋诗词延伸进入到学生的 日常生活实际之中， 引发学生的情感共鸣，

13、产生心理上的认同感和愉 悦感。又如大学语文教育中的论毅力 生命中不能承受之轻等主 题，也可以引导学生联系自身的生活实际，进行生活哲理的体悟，生 成思想智慧， 为大学生的人生成长和心理健康发展， 提供良好的人文 教育素材。34 注重大学语文人文教育维度下的审美教育。在大学语文人文教育维度之下，可以将审美教育作为基本途径， 它可以充分地运用形象思维和情感的介入， 使大学生产生对自然之美、 社会之美、 艺术之美的顿悟和感受， 在接受语文人文情思的熏陶和浸 染之下，形成丰富而健康的思想情感。例如唐代名诗登幽州台歌之中，就描绘和阐释了巨大的空间， 包括对天地、自然、历史、社会乃至宇宙的思考，它用前不见古

14、人， 后不见来者的语句， 表达出个体之存在之孤绝与短暂生命的顿悟， 向 生命的意义发出震撼般的叩问，传递出极为丰富的人文内涵 6 。大学语文审美教育也可以对大学生的人格和品质产生极强的浸 染和塑造作用， 它可以通过语文教育内容中的人文教育内容， 对大学 生的信仰和情操、 兴趣和气质等进行培育和重塑， 使大学生个体获得 自我的发展。例如在大学语文教育的人文维度之下，有诸多的审美教育内容， 有屈原举世皆浊我独清， 世人皆醉我独醒的名句、 有司马迁究天人之 际，通古今之变， 成一家之言的品格等，这些语文教育内容都是对大 学生的人格教育经典。4 结语大学语文教育是人文教育的主要渠道和阵地，它可以通过

15、语文教育中的人文教育内容， 对大学生进行人文精神的引领， 可以极 大地激发学生的独立精神和自由意识， 在语文教育的人文教育维度下， 增强民族文化自豪感， 生成高尚的道德思想品质和精神， 全面促进学 生的健康独立自由成长。参考文献 1 张毅蕾刍议大学语文教育的现状与对策 语文建 设 ,20153521-222 张文达浅析大学语文教育模式困境及破解对策 长春教育学院学报 ,2014,301857 ，593 张弦大学语文教育现状及改 进建议 新课程研究 ,2015189-904 雷荣试论大学语文教育的困境 与突破 语文建设 ,20141213-145 张楠试从语文课程的性质谈大学 语文教育的文化期待

16、 语文建设 ,20142618-196 纪小丽论人文素质 教育在大学语文教育中的推行策略 语文建设 ,20133230-31 作者曹 莹单位西安文理学院本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospit

17、al acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 IC

18、U 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或

19、重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%; G少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性

20、肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的

21、病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAF的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。

22、重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，

23、多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊

24、断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的C

25、AP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生

26、率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见， 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状， 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症，此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40% 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血

27、杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的

28、平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部 X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样

29、以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌， 这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导