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文档简介

1、2016年医院感染病例监测分析、医院感染病例监测情况:2016年共监测住院病例6560例,发生医院感染人数27人,感 染例次27例次,科室上报27例,漏报0,院内感染率0.4% 5漏报率0。12016年全院医院感染病例监测统计月份监测 人数科室上报感染病例数漏报病例数漏报率(%)感染例次率(%)1月19504000.22月174300003月19053000.164月19782000.15月20383000.156月27432000.077月32972000.068月36623000.089月32991000.0310月32272000.0611月40243000.07412月4169100r

2、 0.003 1合计3403527000.0792、2016年各科室院内感染情况汇总表科室出院人 数上报 感染 病例 数感染分类漏 报 病 例 数漏报率(%)感染率(%)下 呼 吸 道皮 肤浅 表 切 深 部 切 上 呼 吸 道泌 尿 系软 组 织外科228222465322000.97内科2112422000.19妇产科84111000.12综合科13250000合计6560277653222000.413、感染部位:医院感染的主要部位是:手术部位感染8例,占感染病例 的29.63%;呼吸道系统感染感染9例,占感染病例的33.33%;皮肤软组织感染8例,占感染病例的29.63%;泌尿道感染2

3、例,占感染病 例的7.4%。见下表:2016医院感染部位构成比()感染病例I b心能罠 2组织咸迦丄例二、资料分析感染部位咸染例数1构成比()下呼吸道感染725.92皮肤感染622.22浅表手术切口感染518.52深部切口感染311.11上呼吸道感染27.4泌尿道感染27.4软组织感染27.4合计27100%4、病原菌培养结果未做(医院未开展细菌检测)2016年全院发生医院感染的病例数共27例,年龄最大者79,最 小 者11岁;住院时间最长37天,最短3天。大多数病人存在侵袭性操 作,并且侵袭性操作次数越多,病人出现院内感染的机率明显增高。 三、改进措施针对以上情况,米取以下改进措施:1、各科

4、室应针对科室感染情况,组织讨论,分析科室感染因素,制定科室感染控制制度。2、严格落实重症病房的消毒隔离工作,落实呼吸机相尖肺炎控制措施,凡使用呼吸机和气管切口病人,均使用呼吸及相矢肺炎预防控制 措施执行及督查表,科室、医务科、护理部、控感办实施监督管理。3、凡感染病例应根据感染部位采集相应组织或分泌物送检,进行细 菌培养,明确感染病原体,采取相应隔离措施,严格防止交叉感染。4、手术科室应对手术病人开展手术院内感染风险评估,严格执行外科手术部位感染预防控制措施,严格执行无菌技术操作原则,控制 手术切口感染的发生率5、手术室开展手术室医院感染评估,做好手术室环境和无菌物品的准备工作,降低感染风险。6、认真落实无菌操作技术,规范外科换药流程,手术科室开展换药操作培训。7、严格掌握侵袭性操作的指征,每天评估拔管指征,尽量减少留置 时间。&院感办继续加强外科洗手、手消毒及换药操作流程的督导

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