医院护理交接班制度课件培训动态ppt模板

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2、精品制作 大江东去精品制作 交接班 制度内容1 大江东去精品制作 大江东去精品制作 交接班制度内容 4 01 02 03 04 严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上 班巡视病房，进行弹性排班。 坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、 体温表等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清。 建立护理工作备忘录。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、 改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。 每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。参加人员必须服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危

3、重、手术前后、特殊检查等病人的病情 变化，要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或 应注意的问题等。一般不超过20分钟。 各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防止遗忘治 疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。 05 大江东去精品制作 大江东去精品制作 “ 四 看 ” 5 01 02 03 03 医嘱本 您的内容打在这里，或者 通过复制您的文本后，在 此框中选择粘贴 各项护理记录 您的内容打在这里，或者 通过复制您的文本后，在 此框中选择粘贴 病室报告本 您的内容打在这里，或者 通过复制您的文本后，在 此框中选择粘贴

4、 体温本 您的内容打在这里，或者 通过复制您的文本后，在 此框中选择粘贴 大江东去精品制作 大江东去精品制作 “五查、一巡视” 6 五查一巡视 VS 新入院 术前准备 危重瘫痪 大小便失禁 大手术后病员 对危重、大手术后 及病情有特殊变化 的病员，交班人员 应共同巡视，进行 床旁交班。 大江东去精品制作 大江东去精品制作 “四交代” 7 三 交 代一 交 代四 交 代二 交 代 术中、术后情 况及注意事项 特殊药品的剂 量、用法、注意 事项 病情变化和特 殊处理护理 医嘱完成 情况 大江东去精品制作 大江东去精品制作 “十不交、十不接” 8 床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好

5、 未为下一班做好准备 护理记录未写完 大江东去精品制作 大江东去精品制作 交接 班形式2 大江东去精品制作 大江东去精品制作 交接班的形式 10 护士报告 医生报告 护士长 传达文件 科主任指示评价 集体交接 交班护士与接班护士分别站 病人两侧 护士之间进行交接 1、神志、生命体征 2、伤口敷料、引流管（标 识、时间、通畅、固定 共同巡视病房 不同病人交接重点 交接班的形式 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 11 侧重病情观察、 治疗、护理、用 药、心理状况、 检查情况，包括 本班已完成和需 下一班完成的工 作，检查导管、 皮肤状况等 侧重术前准备， 术后病人侧重专 科情况

6、观察、生 命体征、伤口敷 料、引流管、并 发症 侧重出院指导， 征求意见等 新病人 危重 病人 手术 病人 出院 病人 侧重健康教育， 融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置 大江东去精品制作 大江东去精品制作 交接班的护理 缺陷、不良事件3 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 13 静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完，未在意液体 输注状态是否正常。 静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ，护士对输液病人的观察不 到位，不能及时发现问题。 交接内容不全面 药物、物品等交 接不清。 皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮，引起这或那的 交接问题。 拔管现象 病情

7、评估不足， 没有及时有效约束。 床前交接班言行不规范 侵犯 病人隐私，或使病人认为被 忽视。 问题一 问题二 问题三 问题四 问题五 问题六 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 14 输液交接事件 在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入 上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表 的综合描述说明。 皮肤交接事件 在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入 上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表 的综合描述说明。 药物事件 在此录入上述图表的综合描述说明，在此录 入上述图表的综合描述说明，在此录入上述 图表的综合描述说明。 注射泵/输液泵事件 在此录入上述图表的综合描述说明，在

8、此录入 上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表 的综合描述说明。手术交接事件 在此录入上述图表的综合描述说明，在此录 入上述图表的综合描述说明，在此录入上述 图表的综合描述说明。 阶段六 在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入 上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表 的综合描述说明。 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 15 写清交班本 讲清口头交代 看清病人床头 交班者 听 清 记 清 看 清 查 明 接班者 在此录入上述图表的描述说 明，在此录入上述图表的描 述说明。 输入标题 在此录入上述图表的描 述说明，在此录入上述 图表的描述说明。 输入标题 大江东去精品制作

9、 大江东去精品制作 不同病人交接重点 16 交接双方都没有履 行应交接的内容， 双方应负责。 交接班过程中发现 的问题，由交班者 负责。 接班后发现的问题, 由接班者承担。 交接班结束无疑问 后,交班人员方可 下班。 第一阶段第二阶段第三阶段第四阶段 大江东去精品制作 大江东去精品制作 手术病人 的交接流程4 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 18 核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信 息及腕带标识 患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、 备皮、皮肤、过敏史等情况 管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、 妥善固定、通畅）、输液情况（液体名称、管道通 畅、

10、输液滴数、穿刺部位等情况） 如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证 做好记录，签名 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 19 根据麻醉及手术方式情况， 安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、伤口敷 料、镇痛泵、输液情况 04 安置舒适体位、交代注意 事项 02 交接病历、影像资料、物 品 06 根据病情情况，准备床单 位及各种监护仪器、设备 01 在麻醉记录单及手术护理 记录单上了解患者术中情 况 03 整理患者病历资料，完善 各项护理记录 05 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 20 术 后 患 者 床号姓名床号姓名管道固定管道固定药物药物神志瞳孔神

11、志瞳孔 性别年龄性别年龄 诊断诊断 手术名称手术名称 手术部位手术部位 术后时间术后时间 接监护仪接监护仪 测生命征测生命征 麻醉平面麻醉平面手术记录单手术记录单 吸氧管吸氧管 深浅静脉深浅静脉 输液管道输液管道 镇痛泵镇痛泵 导尿管导尿管 引流管引流管 名称名称 剂量剂量 浓度浓度 标识标识时间时间连接情况连接情况 途径途径 时间时间 皮肤皮肤 切口敷料切口敷料镇静情况镇静情况 心理问题心理问题 是否约束是否约束 舒适体位舒适体位 总输液量总输液量 尿量尿量 出血量出血量 是否输血是否输血 观察记录观察记录交代注意事项交代注意事项 大江东去精品制作 大江东去精品制作 患者转入、 转出交接5

12、大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 22 与转出科护士交接 02 查看病人的神志、瞳孔、生命体 征、皮肤、管道情况 04 确认无误后，双方在转科交接单 上签名，并注明时间。 06 接到患者转入通知，应事先了 解患者基本信息、病情、生命 体征情况，根据患者病情，准 备床单位，并通知医生 01 查对病人当日治疗完成情况及 带入的药物 03 查看转出科护理表格书写完成 情况，若有疑问向转出科护士 提出修正意见。（包括评估单） 05 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 23 转入通 知 患者 情况 准备 床单位 交接 性别 年龄 病情 诊断 神志 生命体 征 皮肤

13、管道 通知 医生 查看 病历 签名 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 24 1、根据医嘱联系患者转科事项，并通知所转科室准备床单位 2、处理转科医嘱：停止本科医嘱，打印各种护理记录单 3、责任护士与患者或家属沟通，交代转科相关程序及转科途中的注意 事项 4、责任护士书写转科交接单，包括患者的神志、瞳孔、生命体征、全 身皮肤情况、管道、药品、输液情况 5、整理病历资料，做好登记 6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科 7、携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症患者准备抢救用物 8、协助转入科室护士妥善安置患者 9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、 治疗、护理、物品，双方签字。 大江东去精品制作 大江东去精品制作 不同病人交接重点 25 转科医嘱 通知患者通知所转科室 填写转科交接单 准备床单位 停止本科医嘱打印记录单 交代转科事项 神志、瞳孔生命体征药品、输液皮肤、管道 整理病历 转运 交接患者 双方签名 大江东去精品制作 大江东去精品制作 BUSINESS POWERPOINT Your content