2012循环系统疾病患儿的护理(医学必看试题带详细解析答案)

1、69循环系统疾病患儿的护理一、a1型题：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1动脉导管解剖上关闭的年龄，约95%婴儿是 a3个月b6个月c9个月d12个月e18个月 正确答案:d 2先天性心脏病发生下半身青紫、杵状趾(即差异性紫绀)，应考虑下列哪个疾病 a法洛四联症b动脉导管未闭c室间隔缺损d右位心e房间隔缺损 正确答案:b 3先天性心脏病最主要的病因是 a宫内细菌感染b宫内病毒感染c前置胎盘d母亲妊娠毒血症e胎盘早期剥离 正确答案:b 4法洛四联症病儿蹲踞舒适的原因是 a心脑供血增加b肺静脉回心血量增加c增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血量d缓解

2、漏斗部痉挛e以上均不是 正确答案:c 5法洛四联症发生晕厥的主要原因是 a主动脉骑跨b室间隔缺损c脑栓塞d右心室肥大e肺动脉狭窄出现漏斗部痉挛 正确答案:e 6最常见的青紫型先天性心脏病是 a房间隔缺损b室间隔缺损c法洛四联症d主动脉狭窄e动脉导管未闭 正确答案:c 7分流量大的室间隔缺损，错误的是 a肺动脉高压b右心室增大c左心室肥大d左心房肥大e靴形心 正确答案:e 8法洛四联症患儿，青紫轻重决定于 a肺动脉狭窄程度b室间隔缺损大小c主动脉骑跨程度d右心室肥厚程度e左心室肥厚程度 正确答案:a 9动脉导管解剖上关闭的年龄，约80%的婴儿是 a3个月b6个月c9个月d12个月e18个月 正确

3、答案:a 10先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是 ax线检查b心电图检查c超声心动图检查d心导管检查和心血管造影e心脏ct 正确答案:d 11先天性心脏病伴有脑栓塞首先考虑 a动脉导管未闭b室间隔缺损c肺动脉瓣狭窄d法洛四联症e房间隔缺损 正确答案:d 12动脉导管未闭引起喉返神经受压，出现声嘶的原因是 a左心房扩大所致b右心房扩大所致c主动脉扩张所致d肺动脉扩张所致e左心室扩大所致 正确答案:d 13小儿心率下列哪一项是错误的 a新生儿心率120140次/分b1岁以内110130次/分c23岁100130次/分d47岁90110次/分e814岁7090岁/分 正确答案:d 147岁男孩，上

4、肢血压94/60mmhg，下肢血压106/72mmhg，属于下列哪种情况 a正常b下肢血压偏高c上肢血压偏高d上、下肢血压均偏高e上、下肢血压均偏低 正确答案:a 15室间隔缺损的典型杂音是 a胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音b胸骨左缘第34肋间级收缩期杂音c胸骨左缘第34肋间级收缩期杂音d胸骨左缘第34肋间v级收缩期杂音e胸骨左缘第24肋间舒张级杂音 正确答案:b 16男性患儿7岁，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音，脉压差大，股动脉有枪击音，考虑为 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e主动脉瓣关闭不全 正确答案:c 17最常见

5、的先天性心脏病是 a房间隔缺损b室间隔缺损c法洛四联症d主动脉狭窄e动脉导管未闭 正确答案:b 18婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是 a24个月b57个月c810个月d1012个月e1218个月 正确答案:b 19左向右分流型先天性心脏病患儿，易发生肺炎的原因是 a缺氧b肺循环血流量减少c肺循环血流量增多d体循环血流量增多e体循环血流量减少 正确答案:c 20左向右分流型先天性心脏病中不引起右心室负荷增加的是 a动脉导管未闭b房间隔缺损c室间隔缺损d法洛四联症e肺动脉狭窄 正确答案:a 213岁患儿，经常患肺炎，无青紫。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续性机器 样杂音，可扪及震颤，心电图

6、：左室肥大。x线心影增大，肺动脉段突出，肺野充血。最可能是 a室间隔缺损b房间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉瓣狭窄 正确答案:c 22小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是 a先天性心脏病b克山病c病毒性心肌炎d感染性细菌心内膜炎e心肌缺血缺氧性疾病 正确答案:a 23最可能自然愈合的先天性心脏病是 a室间隔低位缺损b室间隔高位缺损c房间隔缺损d动脉导管未闭e主动脉间隔缺损 正确答案:a 24大型室间隔缺损，心尖区尚有隆隆样舒张期杂音的原因是 a三尖瓣相对狭窄b主动脉瓣相对狭窄c二尖瓣相对狭窄d肺动脉瓣关闭不全e主动脉瓣关闭不全 正确答案:c 25下列哪项不是法洛四联症的主要体征 a紫

7、绀和体格发育落后，杵状指b胸骨左缘24肋间闻及喷射性级收缩期杂音c胸骨左缘常扪及震颤d蹲踞现象，突然昏厥、抽搐e肺动脉瓣区第2心音亢进分裂 正确答案:e 26动脉导管未闭的特征性体征为 a左心房、左心室大b周围血管征c胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音d肺门舞蹈e右心房、右心室均增大 正确答案:c 27女性患儿5岁，自幼青紫，确诊为法洛四联症，为预防脑缺氧发作，下列哪项措施是正确的 a限制活动b口服心得安c口服洋地黄类药物d口服消炎痛e皮下注射吗啡 正确答案:b 28室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以哪一个心腔增大为主 a左心房b右心房c右心室d左心室e肺动脉 正确答案:c 29下列哪一项不是左向

8、右分流型先天性心脏病的共同特点 a一般情况下无青紫，随着病情进展，可出现艾森曼格综合征b肺循环血量增加，易患肺炎c心前区可闻及收缩期杂音d体循环血量不足，生长发育迟缓e常感头痛、头晕，甚至突然昏厥、抽搐 正确答案:e 30先天性心脏病属于右向左分流型的是 a室间隔缺损b房间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉狭窄 正确答案:d 31胎儿心脏胚胎发育关键时期是在妊娠 a212周b1220周c2028周d28周后e2837周 正确答案:a 32女性患儿5岁，平时经常患肺炎，无青紫，胸骨左缘34肋间级粗糙杂音伴震颤，x线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管增粗。最可能的诊断是 a房间隔缺损b室间

9、隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉瓣狭窄 正确答案:b 332岁以后小儿血压计算方法是 a年龄2+60mmhgb年龄2+70mmhgc年龄2+80mmhgd(年龄-2)2+70mmhge(年龄-2)2+80mmhg 正确答案:c 34右心室收缩期负荷增加的先天性心脏病是 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d右位心e以上都不是 正确答案:b 35先天性心脏病患儿，肺动脉第2音增强伴固定分裂，应首先考虑 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉瓣狭窄 正确答案:a 36下列哪项不是房间隔缺损的表现 a胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音b左心房、右心室大c肺门舞蹈d肺动脉瓣区

10、第2音亢进并有固定性分裂e主动脉影不缩小 正确答案:e 37正常胎儿血循环中哪一部位血氧含量最高 a脐动脉b静动脉c左心房d右心房e主动脉 正确答案:b 38胎儿血液循环，卵圆孔的血流方向是 a自左房向右房b自右房向左房c自右房向右室d自主动脉向肺动脉e自肺动脉向主动脉 正确答案:b 39房间隔缺损时胸骨左缘第23肋间收缩期杂音产生的机制是 a血流通过缺损口b肺动脉瓣相对狭窄c三尖瓣相对狭窄d二尖瓣相对狭窄e主动脉瓣相对狭窄 正确答案:b 40哪一种先天性心脏病x线显示肺动脉段凹陷，呈靴形心 a动脉导管未闭b室间隔缺损c法洛四联症d房间隔缺损e肺动脉瓣狭窄 正确答案:c 41右心室、肺循环、左

11、心房、左心室负荷增大，左、右心室均有肥大，右心室含氧量比右心房高，这种血液循环见于哪一种先天性心脏病 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉狭窄 正确答案:b 42动脉导管未闭血流动力学改变首先引起 a主动脉扩张b肺动脉扩张c左心室扩大d右心室扩大e左心房扩大 正确答案:b 43房间隔缺损的肺动脉第2心音 a亢进b减弱c消失d不分裂e正常 正确答案:a 44以下法洛四联症的四个畸形组成不包括 a室间隔缺损b肺动脉狭窄c房间隔缺损d主动脉骑跨e右心室肥厚 正确答案:c 45男性患儿3岁，出生后10个月逐渐出现青紫且活动后加重。胸骨左缘第3肋间喷射性级收缩期杂音，x线捡查心尖圆

12、钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门影缩小，肺野清晰，最可能的诊断是 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉瓣狭窄 正确答案:d 46肺门舞蹈最多见于下列哪个疾病 a房间隔缺损b室间隔缺损c动脉导管未闭d法洛四联症e肺动脉狭窄 正确答案:a 47关于室间隔缺损，下列错误的是 a左向右分流型b体循环血流量减少c肺循环血流量增多d肺动脉第二音增强e胸骨右缘2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音 正确答案:e 48下列哪点不是大型室间隔缺损的临床主要特点 a喂养困难、气急、多汗和体重不增b反复呼吸道感染c常发生充血性心力衰竭d胸骨左缘23肋间响亮粗糙级收缩期杂音e临床上常伴有紫绀和杵状指 正确答案

13、:d 49室间隔缺损以哪一个心腔增大为主 a右心室b右心房c肺动脉d左心室e左心房 正确答案:d 50最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是 a室间隔缺损b房间隔缺损c动脉导管未闭d卵圆孔未闭e法洛四联症 正确答案:e 51对充血性心力衰竭患儿，用洋地黄制剂时错误的是 a婴儿脉率180次/分，除外发热或缺氧者b安静时呼吸60次/分c肝脏肿大超过肋缘下23cmd出现奔马律e尿少和下肢浮肿除外其他原因者 正确答案:abcde 5先天性心脏病的并发症是 a感染性心内膜炎b脑血栓c脑脓肿d心律紊乱e心肌炎 正确答案:abc 6房间隔缺损的表现为 a胸骨左缘23肋间可闻及级收缩期杂音b肺动脉瓣区第二音亢进度

14、有固定分裂c分流大时，胸骨左缘下方可闻及短促的舒张期杂音d右心房及右心室增大e肺门舞蹈 正确答案:abcde 7下列哪几项是动脉导管未闭的表现 a肺动脉瓣区第二音增强，可有分裂b扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑c左心房及左心室扩大d出生后胸骨左缘第2肋间即可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音e肺门影缩小 正确答案:abcd 8室间隔缺损的体征可见 a右心房、右心室增大b肺动脉瓣区第二音亢进c杂音最响部可触及收缩期震颤d胸部x线显示肺动脉段突出，肺血管影增粗e胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙的全收缩期杂音 正确答案:bcde 9法洛四联症有关叙述哪项正确 a紫绀随年龄而加重b肺循环血量减少c肺动脉狭窄严重时右心室血液大部分进入主动脉，此即青紫的基本原因d肺动脉狭窄较轻时，在室间隔缺损部位可有左向右分流e婴儿期动脉导管未闭时紫绀可较轻 正确答案:abcde 10肺炎合并心力衰竭时应急处理的主要措施是 a镇静、吸氧b快速补液，扩充血容量c脱水剂d酚妥拉明扩血管药e快速洋地黄制剂 正确答案:ade 11自10岁起青紫渐加重，胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音，心腰凸出，左、右心室肥大，考虑为 a室间隔缺损b动脉导管未闭c房间隔缺损d法洛四联症e艾森曼格综合征 正确答案:ae 1