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文档简介

1、 精品文档选择题a型题1当外界温度高于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是:a对流 b传导发c辐射e散发d蒸2患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在 39.139.5,最高达 39.9,请问该患者发热为哪种热型:a稽留热b弛张热热热c间歇d不规则e超高热3高热是指口温在:a3838.937.9b37.5c37.938.9d39.040.94脉搏的强弱取决于:e41以上a动脉管壁的弹性b动脉充盈度c心率和周围血管的阻力d心肌的收缩力e动脉管壁的厚度5测脉搏时,下列叙述错误的是:a不可用拇指诊脉b异常脉搏应测 1分钟c脉搏细弱数不清时,可测 1分钟心率率与脉率不一致时,护士可

2、先测心率,再测脉率e偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体6关于血压的叙述中,正确的是:a女性血压高于男d心性b右臂血压高于左臂 1020mmhgc运动时,血压降低d下肢血压高于上肢 5060mmhge血压在傍晚时较清晨稍低7以下意识状态判断属于浅昏迷的是:a呼之能应,刺激能唤醒b在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避精品文档 精品文档c对光、声刺激无反应,生理反射存在d对外界刺激无反应,各种反射消失e语言反应接近消失,痛觉反应存在8在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化是:a收缩压增高,舒张压增高,脉压不变增高,舒张压增高,脉压增高c收缩压增高,舒张压增高,脉压减少缩压增高,舒张压不变,脉

3、压增大b收缩压d收e收缩压增高,舒张压不变,脉压不变9测生命征时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面,可感到急促有力的冲击,血压为 13035mmhg。该病人最有可能的原因是:a二尖瓣狭窄窄b主动脉瓣狭c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣关闭不全e甲状腺功能低下10下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一:a洪脉b水冲脉脉脉c丝d交替e奇脉11糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常:a呼吸过速b呼吸过缓吸吸c深度呼d浅快呼e间断呼吸12口腔测温的部位是:a舌下热窝b双颊部面旁c舌d臼齿e唇齿间13测量成人血压,其袖带尺寸是:a长 24cm、宽12cmb长 5

4、10cm、宽 2.54cmc长 1213.5cm、宽 68cm225cm、宽 910cme长 15cm20cm、宽 8cm10cmd长 1714下面哪种病人不宜测量口腔温度:a心肌梗死b直肠肛门手精品文档 精品文档术泻c脑出血昏迷d腹e腋下血管瘤手术后15腹股沟测量体温法适合哪种病人:a不合作者b精神异c脑出血昏d极度消瘦e婴幼儿常迷者16护理评估记录应在多长时间内完成:a6小时b12小时时c24小d36小e48小时时17正常皮温值是:a283030b29c3335d383918测血压时发现血压听不清或有异常,需重新测量。重测时需间隔多长时间:a3050s b1e38402min4min5mi

5、nc 3d4e56min19行有创动脉血压监测时,应用肝素生理盐水点滴的速度为:a1ml / hb2 m1 /hhhc3 ml /d4 ml /e5 ml / h20简易中心静脉压测定时,标尺零点对准:a第四肋间腋中线水平b第四肋间腋前线水平c第四肋间腋后线水平d第五肋间腋中线水平e第五肋间腋前线水平x型题1评估瞳孔时,还应了解以下哪些内容:a是否有中枢神经系统疾病过麻醉镇静类药b是否使用c是否有视物模糊d有无人工晶体植入e有无使用氯丙嗪、颠茄等药物2测量中心静脉压时,当数值或波形出现异常变化,要观察的内容有:a病情变化b有无咳嗽、腹腔压力增高c机械通气参数精品文档 精品文档d血管活性药物应用

6、情况e置管部位有无红肿3不规则热多见于哪种疾病:a流行性感冒b癌性发d风热湿热c伤寒e败血症4影响血压的因素有:a每博输出量b心率c外周阻力e循环d主动脉和大动脉管壁的弹性血量和血管容积5测得的血压值偏低,操作时可能存在哪些不当:a手臂位置高于心脏水平b袖带缠得太紧、充气不足c袖带太宽d血压计水银不足e眼睛视线高于水银柱6测得的血压值偏高,操作时可能存在哪些不当:a手臂位置低于心脏水平气过度b袖带缠得太松、充e放气太c袖带太窄d眼睛视线低于水银柱慢,舒张压偏高7常用的体温计消毒液有:a1消佳净b75酒精c1%过氧乙酸e0.5碘伏d2%碘酊8哪些病人不适合测腋温:a腋下血管瘤术后b肩关节受伤肌梗

7、死c急性心d腋下出汗较多者e消瘦夹不紧体温计者9测量体温的方法有哪些:a外耳道测量法b腋窝测量精品文档 精品文档法c肛门测量法d口腔测量法e腹股沟测量法10高热病人采取的护理措施为:a物理降温或按医嘱予药物降温b高热d时每 4 小时测量体温一次c多饮水,以每天 3000ml 为宜做好口腔及皮肤护理e心理护理11体温过低病人的护理措施为:a维持室温在 2224b保暖c加强监测,持续监测体温的变化d注意呼吸、脉搏、血压的变化予热饮e给12关于评估以下说法正确的是:a护理评估应该贯穿于患者住院全过程b护理评估应该贯穿于操作技术全过程c任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始d评估应反应病情的

8、动态变化e评估记录可在 36 小时内完成13护理评估的对象包括:a用物b设施c环d操作e患者家属境者14以下关于体温的评估错误的是:a对入院后 24h、手术前一天、手术后 3 天每天测体温 2 次b危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化c采取降温措施 30min 后需重测体温d测量体温前 15min 避免进食冷热饮、洗澡e体温与病情不符时,必须重新测量15行动脉穿刺测压评估时,对以下哪些情况应避免进行穿刺:a外伤b脉管炎精品文档 精品文档c动静脉瘘侧肢体d桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者e休克患者16可以测量体温的部位有:a口腔b颈部门道c肛d外耳e腹股沟17为哪些患者测量体温时,

9、护士应在旁协助:a新生儿 b老年痴呆清c精神异常d意识不e烦躁不合作者18患者体温过高时,需要观察的内容有:a头痛b胸痛c出d关节肿e皮疹血痛19体温过低患者需观察的内容有:a有无畏寒b有无四肢冰冷c有无发d呼吸频e心率绀率20以下不宜测肛温的有:a昏迷b婴幼儿梗c心肌d腹泻21测体温时,以下做法正确的是:e直肠肛门手术a测腋温时拭擦腋窝要用力b测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾c测口温时嘱患者勿说话,勿用牙咬体温计d测肛温时插入肛门表时动作要轻柔e测耳温时 1岁以内小儿外耳应向上提22关于体温计消毒及存放的方法正确的是:a浓度为 500mg / l的含氯消毒剂浸泡30minb75%酒精浸泡 15mi

10、nc浓度为 1000mg / l的过氧乙酸浸泡1030mind体温计储物盒每月消毒两次e肛表、腋表、口表分开单独存放精品文档 精品文档23发现皮温差超过 23时,提示有血管危象,应注意观察的内容有:a局部皮肤颜色b肢端感觉c肢端有无肿胀d有无体温过高e有无体温过低24测量皮温时,五定是指:a定仪器b定量程间位c定时d定部e定力量25当患者血压过低时,应注意观察:a有无脉搏细速b有无心悸冷c有无头晕d有无皮肤湿e有无烦躁不安26发现患者 finn-t立高时,护理观察评估的内容是:a有无头晕、头痛有无恶心、呕b吐c有无胸闷、e有无四肢心悸d有无肢体活动异常紫绀27测量呼吸需评估的内容有:a呼吸频率

11、、节律、幅度b呼吸困难程度c有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛药物d有无使用影响呼吸的e有无胸部手术史、外伤史及胸部畸形28测量呼吸必须观察的内容有:a患者呼吸状况b患者表情c患者口唇皮肤粘膜颜色d患者胸腹起伏情况e患者神志变化29双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况:a脑精品文档 精品文档疝b蛛网膜下腔出血c有机磷农e冬药中毒d脑桥损伤眠类药物中毒名词解释1低血压2呼吸困难判断题请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打“”,错误者在括号处打“”。1摄氏温度和华氏温度的换算公式:= (。f一 32)5 /9()2心肌梗死病人可测肛温。()3测温前30min内若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、坐浴、

12、洗澡、灌肠等活动应休息30min后再测量。(4测量口温、腋温、肛温的时间分别是:3min、10min、3min。)()5发现脉搏短绌时,应一边听心率一边测脉搏。()6三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷,常见于气管阻塞、精品文档 精品文档气管异物、喉头水肿。()7对呼吸微弱的病人,测量呼吸时可用少许棉花置于病人鼻孑 l前,观察棉花被吹动的次数,应计时30s。()8弛张热是指体温在 39以上,24小时内温差不超过1。()9在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇),称间歇脉。()10脉率少于心率,称为脉搏短绌。()11血压是血管内流动的

13、血液对单位面积血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉血压。(12潮式呼吸(陈一施呼吸)是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变为浅慢,再经一段呼吸暂停(520s)后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态就如潮水起伏。()13任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始。()14护理评估记录可在 36小时内完精品文档 精品文档成。()15每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。(16中心静脉压的正常值是 510cmh2o。)()17检查瞳孔对光反射时,将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开,未被直接照射的另一侧瞳孔迅速缩小为直接对光反射灵敏。()18动眼神经麻痹、动眼神经损害时,直接反射消失,间接反射存在。()19测耳温时 1岁以内小儿外耳应向上向后提,有外耳炎避免测量耳温。()20测量血压时,打气不可过猛过快,冲气至肱

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