护士量化考核表

1、大连市友谊医院 护士量化考核表 科室姓名职称得分年 月 项 目 考核内容及标准 分 值 评分标准 减分原因 减 分 1、提前上岗不少于10分钟，不早退、不脱岗。 3 不达标， 每次每项减 2分 2、工作时间不会客、不闲聊、不看业务以外的 3 不达标， 每次每项减 1分 纪 书刊、杂志。工作中不打、接手机。 律 3、服从工作安排。 2 不服从安排，每次减 1分 / 4、按要求参加业务学习、培训。 1 不达标， 每次减1分 仪 5、团结协作，不做不利于工作和团结的事。 1 不达标， 每次减1分 表 6、按岗位要求着装并整洁（病房等岗位护士着 1 不达标， 每次每项减分 着 白裤、白鞋、肉色袜、不赤

2、脚）。 装 7、佩带胸卡。 1 不佩带， 每次减1分 14 8、头发不过肩、不过眉、不遮耳。长发束起戴 1 不达标， 每次每项减分 分 头花。 9、不浓妆艳抹，不戴戒指、耳环（坠）、手镯、 粗项链等饰品。不留长指甲，不染甲（本色除外）。 1 不达标， 每次每项减分 1、语言文明，如：接待病人使用“请”“您好” 等用语，说普通话。 2 不达标， 每次减分 礼 2、态度和蔼，礼貌待患，首问负责，对病人及 2 不达标， 每次每项减 1分 仪 其家属提出的问题耐心解答。 规 3、主动热情服务，不等病人及其家属找。 2 不达标， 每次减1分 范 4、各项治疗、处置前后对病人解释、沟通到位。 1 不达标，

3、 每次减分 服 5、做到“四轻”（说话轻、操作轻、走路轻、开 3 不达标， 每次减分 务 关门轻）。 17 6、行为规范，走、坐、站、蹲和指示方向符合 1 不达标， 每次每项减分 分 要求。 7、其它方面落实“礼仪和服务规范”。 3 不落实， 每次每项减 1分 8、无投诉。 3 有投诉， 每次减3分 1、落实各项护理制度和相关法规。 3 违反，每次每项减 1分 落 2、熟知和落实岗位职责，按要求完成各自班次 5 不熟知， 每次减1分；未按要 实 的周程、日程工作。 求完成各项工作，每次每项减 规 1分 早 制 度 3、认真执行医嘱，非紧急情况下不执行口头医 嘱。 2 5 不达标， 不掌握， 每

4、次每项减 1分 4、熟练掌握有关操作规范、目的、注意事项和 每坝减2分；有缺陷， 17 相关知识，并严格落实。 每项减分 分 5、严格做好交接班工作，认真交接病人、药品 和物品等。 2 不达标， 每次每项减 1分 病 1、按分级护理制度及其质量标准做好病人护理。 3 不达标， 每次每项减 1分 人 2、责任护士对分管的病人做对“七知道”。 3 不掌握， 每病人减分 护 3、落实各项护理常规，护理措施得当，无缺陷。 3 不达标， 每次每项减 1分 理 4、抢救病人争分夺秒，措施得当。 1 不达标， 每次每项减 1分 质 5、熟练掌握本科室相关仪器和抢救物品、药品 2 不掌握， 减2分；不熟练，每

5、 量 22 的使用及相关知识。 6、对病人的基础护理质量达标(口腔清洁、皮 3 次减1分 不达标，每病人每项减分 分 肤清洁无压痕、会阴清洁无味，床铺平整无皱折， 被服干净无血迹、污物等)。 7、对小儿、躁动、意识不清和精神异常等病人 有保护性措施。 1 无措施， 每人减1分 8、定时巡视病人，认真观察病情变化。 2 不达标， 每班次每项减 1分 9、对病人的个性化健康宣教、心理护理到位。 1 未进行， 每人次每项减 1分； 未达标， 每人每项减分 10、无护理差错。 3 出现差错，每次减 1 - -3分 1、护理记录： 不达标， (1) (6)每项减分， 字迹工整、无错别字，无刮、涂、粘字。

6、 1 (3)(4)(5)每项减 1分 记录及时、准确、客观，无漏记。 2 病情(症状、体征)、护理问题、医疗护理措 2 护 理 施及效果评价记录准确完整，突出专科特点，具 有连续性。 危重病人护理记录内容详细，出入量记录准 2 文 确。 书 质 2 手术、特殊治疗、检查等内容记录完整。 病人饮食、心理、健康宣教等有记录。 1 量 15 2、按质量标准及时填写体温单各项内容。 1 不达标， 每项减分 3、医嘱执行及时，皮试结果填写及签名符合要 求。 1 不达标， 每次减1分 分 4、护士交班记录及时，顺序准确，字迹工整、 1 不达标， 每项减分 无漏记。 5、各种登记(物品、药品、查对、输血等)

7、填 写及时、准确，无提前和漏登记。 2 不达标， 每项每次减分 1、做无菌操作、进处置室戴口罩，各种操作前 后洗手。 2 不达标， 每次减1分 医 2、止血带一人一用一消毒。 3、开启棉签、消毒剂、无菌包(罐)等标明开 1 不达标， 每次减1分 一院感染控制15分 1 不达标， 每次每项减分; 使用 启日期、时间，不用过期的物品。 过期物品，每次减1 分 4、开启胰岛素、液体等标明开启日期、时间， 不用过期药物等。 1 不达标， 每次每项减 1分 5、配制药液有配药时间记录、封瓶口，提前配 1 不达标， 每次每项减 1分 药时间按要求。 6、氧气湿化水每天更换，湿化瓶每周更换一次。 1 未更换， 每次减1分 7、严格落实无菌技术原则和消毒隔离质量标准。 3 未落实， 每次每项减 1分 8、按相关标准管理处置室、换药室等。 3 不达标， 每次每项减 1分 9、医疗废物和生活垃圾无混放，按要求管理。 2 不达标， 每次减分 注：1、护士量化考核每月一次，考核结果(所得分值)记入个人技术档案。 2、满分为100分，减分不圭寸顶. 3、 下列