郑大《病理生理学》肝性脑病

1、精品文档171、肝性脑病是指A、肝脏疾病并发脑部疾病B、肝功能衰竭并发脑水肿C、肝功能衰竭所致的精神、症神经综合D肝功能衰竭所致昏迷2、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于B、谷氨酸合成障碍 A、三羧酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍C、肾小管分泌氨减少3、下述哪项不是氨对脑的毒性作用使脑内兴奋性递质产生减少r A、干扰脑的能量代谢、使脑内抑制性递质产生增多D、使脑的敏感性增高4、假性神经递质的毒性作用是B、阻碍三羧酸循环、降低谷氨酸和天门冬氨酸D、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能5、下述诱发肝性脑病的因素中最常见的是B、利尿剂使用不当C、便秘_ D感染第二题、多项选择题（每题 2分，5道题共10分）

2、1、肝性脑病时血氨生成增加的机制是 A、上消化道出血巨 B、消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多巨 C、肝硬化晚期合并肾功能衰竭而发生氮质血症D、鸟氨酸循环障碍2、肝硬化病人血氨增高的诱因有=L A、胃肠运动增强 B、胃肠道出血c、碱中毒精品文档厂 D、碳水化合物食入增多3、肝性肾功能衰竭的发生是通过下述机制A、GFR严重低下 B、肾交感神经张力降低J C、前列腺素合成增多“D、肾素一血管紧张素系统活动增强4、下列哪项因素会诱发肝性脑病亠 A、感染 卜丨B、便秘二I C、消化道出血 D、酸中毒5、血氨增高可以影响下列哪些神经递质在脑内含量?已A、乙酰胆碱二B、谷氨酸 C、y -氨基丁酸 D、5-

3、羟色胺第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足。错误2、肝性脑病病人血浆中氨基酸比值异常，表现在芳香族氨基酸减少，而支链氨基酸增加。正确错误错误3、多巴胺是神经毒质，能作用于神经系统，促进肝性脑病的发生。正确错误4、肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使假性神经递质增多正确5、肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指苯乙胺和苯乙醇胺。 C、肝功能衰竭所致的精神、厂口工用厶匕吞亠曰缶诙*氏、夹D肝功能衰喝所致昏迷 神经综合症2、胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是C厂A、血液中尿素浓度下降B、肠道细菌受抑制“ C、肠内pH小于5厂

4、D蛋白质摄人减少3、 肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于D厂A、三羧酸循环障碍厂B、谷氨酸合成障碍厂C、肾小管分泌氨减少忘D鸟氨酸循环障碍4、 消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是BA、引起失血性休克*B、肠道细菌作用下产生氨增加厂C、脑组织缺血缺氧厂D血中苯乙胺和酪胺增加5、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的？ B厂A、静脉点滴谷氨酸钠Q B、给予碱性药物广C、给予左旋多巴厂D 口服乳果糖第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、肝硬化病人血氨增高的诱因有 BC厂A、胃肠运动增强臣B、胃肠道出血臣C、碱中毒厂D碳水化合物食入增多2、肝性肾功能衰竭的发生是通过下述机制 AD尸A

5、、GFR严重低下厂I B、肾交感神经张力降低口 C、前列腺素合成增多冈D肾素一血管紧张素系统活动增强3、严重肝病时血氨生成增多是由于 ABD疔1 A、肠道细菌繁殖时蛋白质分解产氨增多P B、肠道加速尿素分解厂C、NH3随尿排出增多D肌肉产氨增多4、肝性脑病患者血浆氨基酸失衡的表现是 AD臣A、支链氨基酸浓度降低厂B、支链氨基酸浓度升高厂C、芳香族氨基酸浓度降低D芳香族氨基酸浓度升高5、 脑组织内氨增多可使脑内神经递质发生哪些改变ABCD臣A、谷氨酸减少” B、谷氨酰胺增多巨C、乙酰胆碱减少Dy-氨基丁酸增多第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、假性神经递质的毒性作用是干扰去甲肾上腺素和多

6、巴胺的功能V，V正确错误2、脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质谷氨酸、乙酰胆碱减少和抑制性神经 递质丫 -氨基丁酸、谷氨酰胺增多。V泾正确厂错误3、 正常人血浆中支链氨基酸与芳香族氨基酸之比值接近33.5。“正确匚错误4、多巴胺是神经毒质，能作用于神经系统，促进肝性脑病的发生。X正确可错误5、 肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是肌肉等组织摄取、分解、 利用支链氨基酸增多V正确厂错误下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高？D、左旋多巴下述哪项可用于治疗肝性脑病 ABCD在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是 ABD按照氨中毒学说血氨增多引起肝性脑病的机制包括ABC肝性脑病患者血浆

7、氨基酸失衡的表现是 AD肝性脑病是指肝功能衰竭并发精神病X肝性脑病患者氨清除不足的原因主要是肾小管分泌氨减少。X肝性脑病病人血浆中氨基酸比值异常，表现在芳香族氨基酸减少，而支链氨基酸增加。X脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质谷氨酸、乙酰胆碱减少和抑制性神经递质 y -氨基丁酸、谷氨酰胺增多。V氨对神经细胞膜离子转运的影响是造成细胞内钾缺乏氨干扰脑能量代谢是通过 ABD肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是A、肠道产氨增多肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指D、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺假性神经递质的作用部位在 C、脑干网状结构氨干扰脑能量代谢是通过 ABD肝性脑病患者可以出现 ABCD肝性脑病是指肝功能衰竭并发精神病X氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是三羧酸循环障碍V脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质谷氨酸、乙酰胆碱减少和抑制性神经递质 y -氨基丁酸、谷氨酰胺增多。V肝性脑病患者血液中的芳香族