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文档简介

1、静脉采血术操作评分标准项 目评分标准及细则分 值扣分原因得 分准备质址15分1、衣脩整齐.规X洗手、戴口罩:(少一项扣1分)2、用物:治疗车、清洁治疗盘.无菌治疗l|J、棉签、皮肤消毒液.医嘱备 标本容器、利器盒.试管架:(少一项扣05分)3、铺治疗盘:(不符合要求不得分)4、核对检验1、标木容器.贴化验单附联表现,按要求填写各项内容,检査标木容器是否完好:(少一项扣1分5、将用物按使用顺序宜于治疗车上:(不符合要求不得分)35232操作流程质虽70分1、将用物推至患者床旁,核对床号、某.向患者说明目的及配合方法,询 问患者是否按要求进行采血前准备(是否空腹等):(少一项各扣3分)2、再次核对

2、检验讥,并协助患者取合适体位:(少一项扌112.5分)3、放好止血帶评估穿刺部位皮肽与血管情况.选择合适静脉穿刺部位, 进行手消毒:(少一项扣2分)4、消毒皮肤.系止血带,第二次进行皮肽消毒,崛患者握拳:(操作不正 规扣2分)5、戴于套,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所rfiJrflfi:抽血毕,松 止血带,嘱患者松拳.迅速拔出针头.用干棉签按圧穿刺点:(一项不符合 要求扣3分)6、取下针头,根据检査目的将血液沿标木容器管壁注入,脱去于套:(方 法错误不得分)7、再次核对.协助患者取舒适卧位.整理用物.规X洗于.(一项未做扣1 分)8x标木连同检验讯及时送检:(未及时送检扣2分)9.必要时

3、记录抽血时间、抽血虽。(未记录扣2分)1051010155555全程质虽15分1、严格执行无菌技术操作原则和査对制度:(做不到不得分2、采集方法.采血址和采集时间正确标木送检及时:(做不到不得分)3、特殊标木在化验单上注明采集时间:(做不到不得分)4、标木留取方法正确:采全血标木时.取下针头.慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液 凝固:取血晴标木时,取下针头.缓慢注入干燥试管中.勿将泡沫注入. 避免震荡.防止红细胞破裂:采血培养标木时.先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍,将血液注 入血培养标木瓶中轻轻摇匀,注后中心部盖上无菌棉球固定。(方法不对不 得分3525密闭式静脉取血技术操作评分标准

4、项目评分标准及细则分 值扣分原因得 分k护士核对医嘱.持交叉配血报告单至输血科(血库)取血:取血与发血5双方共同査对血液的有效期、质量及输血装宜患者某、病案号、床号.血 型、储血袋号.交叉配血试验结果以及血液品种.血型和剂虽等.确认无误 后,双方共同签字后方可取回:(少一项扣2分2、衣帽整齐.规X洗手、戴口罩:(少一项扣1分23、用物:治疗千、淸洁治疗盘无菌棉签-一次性输血器、输液针头、皮 肤消毒液,止血带、弯盘、输液贴、于消毒、输液卡,必要时备夹板、绷带, 利器盒:根据医嘱及配血讯备血、无菌生理盐水注射液:(少一种扣04分)44、三査八对:5三査:査血液的质虽.有效期.输血装迓:八对:对患者

5、的床号.某、住院号.贮血袋号、血型、交叉配血试验结果、 血液品种.血型和剂量:(未做不得分.少一项扣05分5、检查液体质量后按静脉输液法插入输血器:(为查对液体质址不得分,少 做一项扣1分)26、将用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合要求:(不符合要求各扣1分)2K将用物推至患者床旁,核对床号.某、评估患者,向患者说明目的.方5作流程质虽70分法:了解患者有无输血史及不良反应:必要时遵医嘱给予抗组胺或类固醇药 物:(未核对及告知各扣2分)2. 询问患者需求协助患者取合适体位:(一项未做扣1分)3、选择血管(穿刺部位下铺垫巾人评估穿刺部位皮肤,放止血带,准备输 液贴:(一项未做扣1分)24.将贮

6、血袋及生理盐水瓶倒挂于同一输液架上,于消褥.输血前由双人再3次核对,无误后方可输入:(未做扣2分)5、按密闭式静脉输液操作建立静脉通道,先输入少虽生理盐水:(一项不合要求扣1分,穿刺不成功扣5分.退一针扣2分)156、待液休滴入通畅后,再次核对配血单及血液,确定无误后轻轻将血液摇15匀,打开贮血袋封口,常规消毒开口处塑料管,将输血器针头从生理盐水瓶 上拔下,插入输血器的输血接口;(一项不合要求扣2分)7、调节滴速,缓慢滴入.观察15min无反应后,再根据病情及年龄调节滴10速(成人4060滴/分.儿童酌减):(一项不合要求扣1分)8、再次查对,填写输液巡视卡:(未査对未填写各扣1分)59.向患

7、者或家属交待注总:事项,协助患者取舒适卧位:整理床讯位.将呼5叫器放于患者可触及的位置(一向不合要求扣1分)10.整理用物.规X洗手.记录(未做扣1分)5全程质虽一 5分lx严格无菌技术操作和査对制度(全程无污染)2. 输血一次成功,无血液浪费:3. 操作熟练.符合规X要求:4. 关心患者,做到以病人为中心:5. 滴速符合要求.输入顺畅.局部无肿胀、渗漏。22222无菌器械台建立评分标准一项目分值得分准3n备质6虽15分力 33r操5n作流程质虽林2 羊670分品3X灭d625.4芋夹 卅侧分 近2 6X开扣2%73%8O n644xz少分44u全程质虽一 5分lx器械台建立后平整.干燥,物品

8、摆放合理(不符合要求扣1分)2、操作时无菌观念强.全程无污染.无菌持物钳使用正确(方法不正确不 得分3、巡回护七移动无菌台时手不可触及下垂的包布:(方法不正确不得分4、无菌台上放宜无菌物品不可伸岀台缘边以外,未经消毒的于瞬不可超越 无菌区。(一项不符合要求扣3分)35238 / 12超声雾化吸入技术操作评分标准项目得 分准备质a20分5 5 5 5操作流程质a70分lit 2 34 “5 刈 6 78 月 95 56 6 4 1 1 6 6 6 6全程质虽一0分 1 2 34 3 3使用呼吸机气管插管患者吸痰技术操作评分标准项目评分标准及细则分 值扣分原因得 分1、衣脩整齐.规X洗手、戴口罩:

9、(少一项扣1分)52.用物:治疗车、负压吸引湍或中心负压吸引装宜、淸洁治疗盘.一次性5吸痰管、无菌于套.治疗巾、无菌纱布、无菌生埋盐水、无菌容器、手消 毒液、按医嘱备稀释痰液的药物,盛放消寄液瓶.必要时备配电盘:(少一项扣1分)3.用物摆放合理,符合无菌原则:(不符合要求扣2分)51、将用物推至病人床旁,核对床号、某,评估患者的病情及意识状态,对 清醜患者说明目的、方法、取得患者配合:(少一项扣2分)82、将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者吸入2分钟.以防吸痰造成的低6氧血症:(未做不得分3、接吸引器电源或中心负斥吸引装覧 检查吸引器的性能是否良好,连接8是否正确.管道有无漏气调节圧力(成

10、人150-500mmHg):(少一项扣1分. 压力调节错扣5分)4.手消再:(未做不得分)25、将生理盐水倒入无菌容器内.撕开吸痰管外包装的前端,一于戴无菌手 套,将吸痰管抽出并盘旋在手中.开口端与负斥管连接:(一项不符合要求5扣1分*6、打开吸引器开关.生理盐水试吸检査导管是否通畅:(未做不得分)37用未戴手套的于断开呼吸机与气管导管.将呼吸机接头放于无菌纱布上:3一质量70分(一项不符合要求扣2分)8、一于折叠吸痰管末端.用戴无菌于套的于持吸痰管前端轻轻准确地沿气 管导管送入气道,松开折叠部分左右旋转,向上提拉.边吸边退吸尽痰液. 切勿上下提插或固定一点不动,每次吸引时间不超过15秒:(一项不符合 要求扣2分)129、每次导管退出后应以生理盐水冲洗,如需再吸痰应重新更换吸痰管:(-5项不符合要求扣2分)10、每次吸痰用过的吸痰管及于套放入医用垃圾袋内,将连接吸引器玻璃 接管插入盛有消祷液的玻璃瓶内:(一项不符合要求扣1分)311.吸痰结束后立即接呼吸通气,给予患者浓度为100%氧气吸入2分钟, 待血氧饱和度升至正常水平后.再

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