口腔组织口腔颌面部囊肿

1、三.题例（一）选择题A题型1. 牙源性发育性囊肿不包扌舌A. 萌出囊肿B. 牙尖侧囊肿C. 牙源性角化囊肿D. 绿泡囊肿E. 成人龈囊肿2. 下列为炎症性额骨上皮性囊肿的是A. 萌出囊肿B. 残余囊肿C. 滤泡囊肿D. 始基囊肿E. 鼻唇囊肿3. 牙源性囊肿的来源不包括A. 牙板上皮剩余B. 缩余釉上皮C. 牙周膜D. Senes上皮剩余E. Malassez上皮剩余残余囊肿的衬里上皮的组织来源可能是4-A. Malassez上皮剩余B. 缩余釉上皮C. 结合上皮D. 牙乳头E. 牙板上皮剩余5牙源性角化囊肿又称A. 炎症性囊肿B. 始基囊肿C牙旁囊肿D残余囊肿E牙龈囊肿6. 牙源性角化囊肿的

2、发生多为A上颌单发B下颌单发C上颌多发D下颌多发E上下颌无差异7. 牙源性角化囊肿的内容物多为A黄白色发亮角化物或干酪样物质B棕褐色液体C. 豆腐渣样物黏稠拔丝样液体D.E淡黄色清亮液体8. 对牙源性角化囊肿的表层，描述错误的是A主要是不全角化B可见正角化C可见角化不良D统一囊肿的不同部位可具有不同的角化E并发炎症时角化消失9. 对牙源性角化囊肿的衬里上皮，描述错误的是A衬里上皮为复层鳞状上皮B无上皮钉突C衬里上皮可见与纤维囊壁分离D角化均一，为正角化E衬里上皮较薄、厚度较一致10. 牙源性角化囊肿有以下病理改变，除了A复层鳞状上皮衬里B基底细胞栅栏状排列C.表而不全角化D腺上皮样分化E伴卫星

3、囊形成11. 牙源性角化囊肿有以下病理改变。除了A衬里上皮表而常成波状或皱折状基底细胞栅栏状排列B.C表面不全角化D上皮-结缔组织界面平坦E棘层细胞常成细胞内水肿12. 关于痣样基底细胞癌综合症描述错误的是A又名颌骨囊肿一基底细胞痣肋骨分叉综合症或gorlin综合症B患者较年轻C仅见于男性D常有家族史E具有常染色体显性遗传特征13. 关于痣样基底细胞癌综合症的临床表现不包括A.多发性牙源性角化囊肿B分叉肋和脊椎骨异常C多发性皮肤痣样基地细胞癌D脊椎骨异常E半侧而部发育不良14. 含牙囊肿有以下病理改变，除了A囊壁较薄B衬里上皮为角化的复层鳞状上皮C上皮只有23层扁平或矮立方形细胞组成D无明显上

4、皮钉突E囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛线检查见领骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复15.X. 层鳞状上皮衬里，上皮较薄，由37层扁平细胞构成，无角化，类似 于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是A含牙囊肿B牙源性角化囊肿C牙旁囊肿D根尖囊肿E根侧囊肿16.含牙囊肿有以下病理改变，除了A纤维囊壁内含有丰富的糖蛋口和黏多糖B衬里上皮为无角化的复层鳞状上皮C上皮细胞为高柱状D衬里上皮内含产黏液细胞或纤毛柱状细胞E上皮结缔组织界而平坦17萌出囊肿有以下临床病理特点，除了A尾骨外软组织内的含牙囊肿B牙龈的角化鳞状上皮所覆盖囊肿表而C非角化的复层鳞状上皮衬里D囊壁为结缔组织E内容物为豆腐渣样18. 关于球状

5、上颌囊肿的位置，正确的是A两侧上颌恒中切牙牙根之间交界处1/3上唇中外BC上颌恒单尖牙和第一前磨牙牙根之间D牙槽突表而近鼻孔基部软组织内E上颌恒侧切牙和单尖牙牙根之间19、根尖囊肿有下列病理改变，除了A囊壁内衬复层鳞状上皮B基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润D可见透明小体E常含胆固醇裂隙20、根尖囊肿有下列病理改变，除了A囊壁内衬复层鳞状上皮B基底复层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润D可见透明小体E常含胆固醇裂隙21、腮裂囊肿A衬里上皮均为2鳞状上皮B结缔组织囊壁内少见淋巴组织C属牙源性发育性囊肿D可能由淋巴结中异位的上皮发生

6、E其发生与甲状腺迷走组织有关、甲状舌管囊肿有以下特点，除了 22.A儿童及青少年多见B所有病例出生时即有C位于舌盲孔至甲状腺之间D多可随吞咽动作而上下移动E可内衬假复层纤毛柱状上皮23、黏液囊肿表现以下特点，除了A直径多为510mmB囊腔内含黏液及炎症细胞C多数囊壁有上皮衬里D囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成E囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞B型题2428题A牙板上皮剩余B Malassez缩余釉上皮C上皮剩余D咽囊上皮剩余E甲状腺舌导管残余上皮24、牙源性角化囊肿来源于25、腮裂囊肿来源于26、甲状舌导管囊肿来源于、含牙囊肿来源于27.28、根尖囊肿来源于2935题A鼻腭管囊肿B含牙囊肿C甲状舌管

7、囊肿D皮样囊肿E腮裂囊肿F牙源性角化囊肿G舌下囊肿29、手术治疗后最易复发的囊肿是30、内含牙冠，并附着于其釉牙骨质界处的囊肿是31、囊壁内特征性的内含有较大的血管和神经的囊肿是32、囊壁内含大量淋巴样组织，易感染后增大的是33、囊壁内含毛发、毛囊等皮肤附属器的囊肿为34、位于颈前中线，甲状舌骨区的囊肿一般是35、内容物为唾液腺所分泌的黏液的囊肿是X型题36、牙源性角化囊肿的病理学特点包括A衬里上皮为复层鳞状上皮。五上皮钉突，表面常呈波状或皱折状B表层主要是不全角化，同一囊肿的不同部位可具有不同的 角化.C基底细胞层界限清楚，呈栅栏状排列D棘层较薄，呈细胞内水肿E纤维性囊壁较薄，无炎症；可见微

8、小的子囊和（或）牙源 性上皮岛3 7、腺牙源性囊肿的病理学特点包括A厚薄不等的复层鳞状上皮衬里，表层为嗜酸性立方状细胞B上皮内可见黏液池鱼黏液细胞C基底细胞着色深，棘层细胞呈空泡状D上皮细胞呈上皮球样结构E结缔组织与上皮界面平坦，无炎症性细胞，可见不规则钙 化物系列选择题男，2 0岁，X线发现下颌有一透射区，2年前在同一部 位曽有手术刮除囊肿史。本次手术中见肿物为薄壁囊肿，内 含黄白色片状物及少许淡黄色液体，镜下见纤维性囊壁较薄, 衬里上皮为较薄的鳞状上皮，表层呈波浪状，棘层薄，基底 细胞呈栅栏状排列，部分纤维囊壁内可见子囊。3 8、此患者的正确诊断考虑为A根尖囊肿B含牙囊肿C牙源性角化囊肿D

9、残余囊肿E牙龈囊肿F成釉细胞瘤3 9、患者第一次手术后2年出现复发，复发的病理学原因 可能是A术难以完整摘除B衬里上皮生长方式特殊C囊肿发生恶变D囊壁内有卫星囊E 口腔黏膜基底细胞增殖F易沿神经扩散G来源与多处牙板剩余（二）名词解释囊肿（三）填空题1、可发生牙源性囊肿的上皮剩余有（）、（）、（）2、牙源性角化囊肿的内容物为（）可溶性蛋白浓度低于（）其成分以（）为主。3、牙源性角化囊肿复发的病理学包括（）（）（）（）（）4、痣样基底细胞癌综合症又名（）临床表现包括（）（）（）（）（）5、甲状舌管囊肿来源于（）临床最常见的部位是（）()()、发育性根侧囊肿可能来源于()6.7、牙板上皮剩余可发生的

10、囊肿包括()()()8、缩余釉上皮可发生的囊肿包括()()()9、Malassez上皮剩余可发生的囊肿包括()0()四、问答题和论述题1、简述囊肿的基本病理特点。2、举例说明牙源性囊肿的来源。3、试述腮裂囊肿与甲状舌管囊肿在好发部位，组织学来源 及病理学上的区别。4、简述牙源性角化囊肿病理特点。四、参考答案(-)选择题A型题IB2 .B3 c4 A5 B6B7 B 8 C9 D10 D11 D1 2C1 3E1 4B 15A16 C1 7 E 1 8 E 19 B20 B21 D2 2B23CB型题24A25D26E27B28C29F3 0 B 3 1 A 3 2 E 3 3 D 3 4 C

11、3 5 GX型题 3 6 A B C D E 3 7 A B C D E系列选择题3 8 C 3 9 A B D E G二名词解释1、一种非脓肿性的病理性囊腔，内含流体或半流体；几乎 都有上皮衬里，周围有纤维结缔组织囊壁包绕。三填空题1、牙板上皮剩余（上皮剩余）缩余轴上皮2、黄皮色发亮角化物或干酪样物质 3.5g/100ml白蛋白3、手术难以完整摘除 衬里上皮生长方式特殊 囊壁内有卫星囊口腔黏膜基底细胞增殖 来源多处牙板剩余4、颌骨囊肿基底细胞痣肋骨分叉综合症或Gorlin综合征多发性牙源性角化囊肿多发性皮肤痣样基底细胞癌骨骼异常（特别是分叉肋和脊椎骨异常）额部和颛顶部隆起, 眶距过宽和轻度下

12、颌前凸钙与磷代谢异常5、甲状腺舌导管残余上皮甲状舌骨区6、牙板上皮剩余缩余轴上皮Malassez上皮剩余7、牙源性角化囊肿发育性根侧囊肿牙龈囊肿8、含牙囊肿 萌出囊肿 炎性牙盘囊肿9、根尖囊肿残余囊肿炎性根尖侧囊肿（四）问答题和论述题.1、答：囊肿是一种非脓肿性的病理性囊腔，内含流体或半 流体。包括（1）囊腔：含囊液，囊液内常含有胆固醇结晶;（2）囊壁：1、上皮衬里：复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状 上皮2、纤维结缔组织囊壁，常伴炎症细胞浸润2、答：牙龈性囊肿的衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的 上皮剩余。1、牙源性角化囊肿、发育性根侧囊肿、牙龈囊 肿由牙板上皮剩余发生;2、含牙囊肿、萌出囊肿、炎性

13、牙旁 囊肿由缩余轴上皮发生3、根尖囊肿、残余囊肿、炎性根尖 侧囊肿有Malassez上皮剩余发生。3、答：好发部位组织学来源病 理 学 区鲍裂囊肿甲状舌管囊肿颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前 缘。甲状舌骨区腮裂或咽囊上皮剩 余，胚胎时期陷入颈 淋巴结内的涎腺上 皮囊变甲状腺舌 导管残余上皮1, 衬 里 上 鳞 状 上 皮 柱 状 上 皮 囊 壁 内 含 巴 样 组 织 巴 滤泡1衬 里 上 层 柱 状 上 状 上 皮 或 的 过 度 形 性 咽 底 上纤 维 性 囊 甲 状 腺 或 织O4：答：牙源性角化囊肿病理特点：1、肉眼观：单或多囊。囊腔内多含黄白色发亮角化物或干 酪样物质，或含淡黄色或血性液体的较稀囊液。2、镜下所见：1、衬里上皮：薄。厚度较一致的复层鳞状 上皮，约58层细胞，无上皮钉突，可见衬里上