完整word版护理学专业健康评估试题

1、试卷代号： 2393中央广播电视大学 20072008 学年度第二学期“开放专科”期末考试护理学专业 健康评估 试题、名词解释 （每小题 4 分，共 20 分）1健康的护理诊断2腹泻3杵状指4抬举样搏动5角色冲突第 5 页 共 5 页二、填空题 （每小题 1分,共 8分） 1患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为2呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于患者。流出， 常伴尿频和4呕血的颜色取决于及血液在胃内停留的时问。3急迫性尿失禁者尿意紧急， 往往来不及如厕即有尿液 尿急。5双侧瞳孔大小不等提示厘米处，搏动范围直6正常心尖搏动位置一般位于第5

2、肋问左锁骨中线内径约2. 02. 5cm。7 嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为&正常成人QRS时间小于三、单项选择题 （每小题 2分，共 40 分）1关于问诊，下列哪项是错误的： （）。A 急诊是采集健康史的重要手段B 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D 问诊中应注意与病人的非语言沟通2 肾源性水肿的特点为： （）。A 常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B .初为眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D 以低垂部位显著3.中心性发绀主要见于：)。A .药物中毒B .心肺疾病C.右心衰竭D .严

3、重休克4.夜间阵发性呼吸困难见于：()。A .急性左心衰竭B .右心衰竭C.支气管哮喘D .糖尿病酮症酸中毒5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为： ()。A .意识模糊B .嗜睡C .昏睡D .谵妄6.冷汗见于： ()。A .结核病B 虚脱C 甲状腺功能亢进D .维生素 A 缺乏7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于： ()。A .淋巴瘤B 恶性肿瘤淋巴结转移C.淋巴结结核D .白血病8.口唇呈樱桃红色见于：)。A 一氧化碳中毒B .心功能不全C.肺功能不全D .高铁血红蛋白血症9.哪一

4、病变不会出现触觉语颤增强?()B .肺梗死A .大叶性肺炎C.靠近胸壁的肺内巨大空腔D .大量胸腔积液10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?( )A .肺泡呼吸音增强B .肺泡呼吸音消失C.呼气延长D .支气管呼吸音11.确定第一心音最有价值的是： ()。A .持续时间长B .心尖部声音最强C.音调比第二心音低D .与心尖搏动同时出现12触及奇脉常提示：）。A .右心衰B.主动脉瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.左心衰13肠鸣音消失常见于：）。A 机械性肠梗阻B 麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D .大量腹水14.角膜反射完全消失，见于：）。A 深昏迷者B .浅昏迷者C.中度昏迷者D .昏睡者

5、15.消瘦是指体重低于标准体重的： （）。A. 10B . 20 C. 30D . 40 ）。A .红、黄、绿、黑B .黄、绿、黑、红C.绿、黑、红、黄D .黑、红、黄、绿17.一部分护理诊断的陈述多用于： （）。A现存的护理诊断B .有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D 医护合作性问题18.“潜在并发症：出血”属于： （）。A现存的护理诊断B .有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D .医护合作性问题19.以下哪项不是家庭内部资源：）。A .家庭对成员健康提供的经济支持B .家庭对成员的关怀和精神支持C.家庭的文化背景、宗教信仰D .家庭提供并安排的医疗照顾20.角色适应不良产生的原因是：）。

6、A .角色期望与角色认知有差异B.角色期望与角色模仿不一致C.角色表现与角色期望不协调D .角色表现与角色认知不协调16.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：四、简答题 （每小题 8 分，共 32 分）1.大咯血窒息的产生原因和临床表现。2.何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。3.影响认知水平的因素有哪些4阐述室性期前收缩的心电图特点。参考答案、名词解释1健康的护理诊断健康的护理诊断是对个体、 家庭或社区从某一特定的健康水平向更高的健康水平转变所作的 描述。2腹泻腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。3杵状指手指或足趾末端指节明显增宽增厚，呈杵

7、状膨大，指（趾）甲从根部到末端呈弧形隆起。常见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、发绀性先天性心脏病、溃疡性结肠炎等。其发生与肢 端缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。4抬举样搏动左心室肥大时触诊的手指可被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举样心尖搏动， 为左心室肥大的可靠体征。5角色冲突角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。二、填空题1体征 2幽门梗阻 3不自主 4出血量 5颅内病变7颈强直 8011秒三、单项选择题1C2B3B4A5B6B7C8A9D10C11D12C13B14A15A16A17C18D19C20 C四、简答题1大咯血窒息的产生原因和临床表

8、现。答： (1)大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度紧张者。(2)表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。与原有的Si和S2组成的节律类似2何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。答：(1)舒张期奔马律是一种发生在舒张早期的额外心音， 于马奔跑时的蹄声，故称奔马律。听诊特点为：出现在 S2之后，音调较低，强度较弱，以心尖部及呼气末听诊最明显，心率多在 l00 次分以上。(3)舒张期奔马律的出现提示心脏功能失去代偿，常见于心力衰竭、急性心肌梗死、扩张型心肌病等。3影响认知水平的因素有哪些答：人的认