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精品文档 征兵体检表 体检日期:年 月 日 姓名 性别 出生 年 月曰 半身一寸脱帽 相片 文化程度 民族 职业 住址或工 作单位 既往病史 以上由体检本人如实填写 五官科 医师意见 及签名 五官科 医师意见及签 名 眼 科 裸眼 视力 左 鼻科 嗅觉 右 鼻及鼻 窦炎 辨色 力 喉科 咽喉 扁桃体 砂眼 其他 喉 耳 科 耳疾 口腔科 龋齿 其他 其他 外科 医师意见 及签名 外科 医师意见及签 名 身高 皮肤 体重 甲状腺 四肢 上肢 下肢 脊柱 泌尿系 统 淋巴 肛门 关节 其他 扁平足 内科 医师意见及签 名 血压 医牛签 名 心率分/次 发育及 营养状 况 发育(正常、不正 常) 营养状况(良好、中等、欠佳) 神经及 精神 肺及呼 吸道 心及血 管 腹部器 官 肝:脾: 胸部 DRX光 检杳 化验检 查(要付 化验单) 体检结 论 负责医生签字: 体检医 院意见 体检医院:(盖章) 备注 注:1、体检意见如有涂改,必须盖上公章或经医生签名,否则无效 2、体检完毕由内科体检医生审查填写“体检结论”并签 名。
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