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文档简介
1、附件 南京审计大学 仪器设备验收报告 项目编号: 合同编号: 设备名称: 使用单位: 供应商名称: 国有资产管理部制 清点验收情况记录表 设备名称 数1 到货日期 合同金额 规格型号 供应商名称 联系电话 观查求 外检要 1.设备完好无损,是全新产品 是 否 2.名称、型号规格、生产厂家等与合同一致 是 否 3.数量与合同相符 是 否 4.使用说明书、操作规程、检修手册、产品合格证、进口设备的 报关清单等资料齐全 是 否 5.配套设备及附件齐全,符合合同或采购文件要求 是 否 设备相关资料(登记) 序号 名称 份数 序号 名称 份数 设备附件、备件(登记) 序号 名称 份数 序号 名称 份数
2、供应商(签字): 使用单位(签字) 使用人: 资产管理员:负责人: 安斜iiTO赋 WJlUliiL t訓倚兄碍 (如进行该类程序则需填此表) 时间 环节 蚌财加酬告 技术人员 姓名 单位 职称/职务 签字 (安装、调试、测试过程及测试结论等记录) 测试内容: 1. 仪器设备性能及技术指标与合同规定要求符合程度,附贴测 试资料(包括曲线、图纸、照片等)并加以说明; 2. 国家职能部门或有资质的社会中介机构出具的相关验收文件 情况,附贴测试资料(包括曲线、图纸、照片等)并加以说明。 测试人(签字): 联机 调试 报告 技术人员 甦名 单位 职务/职称 签字 (联机调试仪器设备构成及功能等情况、调
3、试过程、调试结果等, 附贴相关资料及图片) 调试人(签字): 培训 参加人员 姓名 单位 职务/职称 签字 情况 (培训内容、过程.效果等,附相关资料及图片) 记录 培训人(签字): 使用单位(签字) 供应商(签字): 使用人: 资产管理员: 负责人: 验收申请表 国有资产管理部: (学院/部门)购置的设备,合同总金 额,已到货。本学院(部门)已经进行安装调试、联机调试和初步测试, 并已形成安装调试及测试报告、联机调试报告。 现申请对仪器设备进行技术质量验收。建议验收时间,地 点。 推荐专家名单如下: 姓名 职称 专业方向 工作单位 联系方式 学院(部门):申请人及联系方式: 资产管理员(签字): 验收工作负责人(签字): (备注:请至少提前三个工作日提交交付验收申请表,提交申请表的同时提供前期准备 材料) 单位(盖章) 年 月 日 验收报告 项目编号 合同编号 设备名称 合同金额 使用单位 安装使用 保管人 联系电话 采购 政府采购网上商城公开招标邀请招标询价采购网上竞价 方式 竞争性磋商竞争性谈判单一来源委托代理公司捐赠自制 (特种设备需附第三方检测报告)。 技术质量 验收意见、 验收备忘 (存在的 问题.解决 方案完成 专家(签字): 其他验收人员(签字): 时间) 供应商代表(签字): 使用单位负责人(签字): 年月日 国有资产 经办人(签字) 负责人
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