危重病人常用卧位PPT课件

1、卧位的护理及保护具的使用2021/6/77卧位卧位：患者休息和适应医疗护理需要 所采用的卧床姿势。目的：对治疗疾病、减轻病症、进行 各种检查、预防并发症、减少疲劳和增进舒适均有良好的作用。根据卧位自主性分为主动卧位被动卧位被迫卧位根据卧位平稳性分为稳定性卧位不稳定性卧位舒适及舒适卧位舒适:个体身心处于轻松、满意、自在、 没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状 态中的一种自我感觉。舒适卧位:患者卧床时，身体各部位处 于适宜的体位，感到轻松自在。舒适卧位根本要求:体重平均分布于身体的各部位，关节 处于正常的功能位置经常变换体位，改变姿势，至少2小时_次 患者身体各部位每天均应活动，改变体位时，应做全范围

2、关节运动，有禁 忌症除外舒适卧位根本要求加强受压部位的皮肤护理适当覆盖患者，保护身体隐私，促进 身心舒适2021/6/#正确功能位肩关节功能位：肩关节外展4 5 , 前臂内旋，使肘与前胸平，拇指指向鼻子，并经常更换位置以防上肢内收内旋畸形。肘关节功能位:肘关节屈曲9 0 位, 上臂与前臂成直角正确功能位腕关节功能位：腕关节背屈3 0 45 ,手指轻度屈曲，可以握直径 45厘米的长形轻质软物。2021/6/713正确功能位骨宽膝关节功能位：競关节伸直，大腿 外侧放置沙袋或枕头以防止下肢外展外旋位。膝关节屈曲5度一10度，随着体位的改变，競关节也需要变换成屈 曲或伸直的位置。踝关节：足与小腿呈9

3、0 ,以防止 足下垂。危重病人常用卧位仰卧位去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位去枕仰卧位适用范围：全麻未醒昏迷；椎管内麻醉穿刺后病人2021/6/7方法：协助去枕 仰卧头偏向一侧, 手置身体两侧， 枕头横放于床头, 两腿自然平放中凹卧位方法：抬咼头胸10 20抬咼下肢 2030适用范围：休克病人屈膝仰卧位方法：患者平卧, 两臂放于身体两 侧，两膝屈起， 稍向外分开适用范围：腹部 检查，导尿，会 阴冲洗侧卧位方法：病人侧卧两臂屈肘一手放于枕旁， 一手放于胸前，下腿伸直上腿弯曲，于两膝之间，胸腹背部放 枕头，以稳定卧位适用范围：预防褥疮, 侧卧位与平卧位交替 使用；灌肠，肛门检 查及配合胃镜检查； 臀部

4、肌肉注射2021/6/719危重症病人侧卧位要点针对生命体征不稳定的病人侧卧角度不超 过45 双手处于功能位，并约束防止侧卧位时耳廓及肩膀、髓部过度受压/(i-半坐卧位方法：床头抬高30 50 再摇起膝下支架床尾 置一软枕，以免病人足底触及床栏适用范围：肺部疾病病人；急性左心衰；胸腹部 手来后痛人；険触、盆脸手耒后有炎症病人；颌 面部颈部手术后病人；疾病恢复期体质较弱向站 立过度的病人2021/6/721俯卧位-方法：头偏向一侧两臂屈曲置于头的两侧, 双腿伸直，胸、骨宽、踝部各放一枕头适用范围：脊柱手术或腰背臀部手术病人; ARDs 病头咼脚低位方法：床头抬咼 1520 枕头横 放于床尾防止下

5、 滑适用范围：脑夕卜 科病人降低颅 内压，预防脑水223保护具的应用临床上对发生坠床、撞伤、抓伤、自 伤、伤人等意外的患者，如小儿、躁 动不安、意识不清、应用保护具以限 制其身体或肢体活动，确保患者的安 全，保证治疗和护理的顺利进行。2021/6/7#评估患者年龄、病情、意识状态、生命体 征、肢体活动情况患者及家属对保护具的作用及使用方2021/6/725法的了解程度,配合程度2021/6/729保护方法方法约束带：用于手腕及踝部、先用棉垫 包裹于手腕或踝部，再用宽绷带打成 结，套在棉垫外，使之不脱出，然后 将绷带系于床缘。松紧度：以不举响血液備环j容纺齒擋即w -!1/2021/6/7保护具的考前须知严格掌握应用指征，注意维护患者自 尊向患者及家属说明使用保护具的目的、主要考前须知，以取得配合，并使之获得保护具应用的有关知识保护具的考前须知,约束带下必须垫衬垫，松紧适宜；密切观察约 束部位皮肤颜色，必要时进行局部按 摩，促进血液循环，以保证患者的安 全和舒适松紧适宜，防止过松过紧，保证舒适保护具的考前须知保持约束带清洁，没有血迹污迹在情况允许下，可