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文档简介

胰腺囊性肿瘤的影像学 诊断与鉴别诊断江苏大学附属医院放射科x、王冬青1复旦大学附属中山医院放射科曾蒙苏1先天性r非肿瘤性病变囊性病变分类肿瘤性病变炎症性r上皮肿瘤非上皮肿瘤先天性炎症性非肿瘤性病变r单囊(真性囊肿,淋巴上皮囊肿)多囊(多囊肾,von-hippel-lindau) i假囊肿【脓肿肿瘤性病变。外分泌:浆液性囊腺瘤,粘液性囊性肿 瘤(腺瘤,交界性,腺癌), ipmt,实性假乳头状瘤,富含粘 液的导管腺癌,腺泡细胞囊腺癌:内分泌:神经内分泌肿瘤囊性变 。非上皮肿瘤:肉瘤,转移。胰腺囊性病变观察内容。肿瘤数目、大小、位置。形态、边缘,密度/信号壁的厚度:强化方式壁结节、分隔、钙化。继发改变(胰胆管扩张、周围侵犯、淋巴结、远处转移)浆液性囊腺瘤 1/3患者无临床症状,偶然发现。 :好发于中年女性(2: 1),良性病变。可发生于胰腺的任何部位。 病理上分为微囊性 (microcysticadenomas) 和 巨囊性 (oligocystic adenomas)微囊性囊腺瘤。肿瘤大小不一 (1-20cm)?边缘光滑 :切面海绵状或蜂窝状,由无数小囊(1mm-2cm)构成,薄壁。纤维分隔有不规则的星状瘢痕,日光放射状钙化。囊内充满透明的水样液体影像表现 水样密度或信号 无壁或薄壁壁和分隔强化。不侵犯胰周脂肪和器官 钙化t2wi -微囊和间隔,高信

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