运用中西医结合方法诊治牛角膜炎

1、运用中西医结合方法诊治牛角膜炎 牛角膜炎是兽医临床上的一种常见病，其特征是眼结膜和角膜发炎、流泪、结膜肿胀、角膜混浊呈淡蓝色或灰白色，严重者发生溃疡，形成斑痕或角膜翳，若治疗不及时或治疗不当，往往引起失明。多年来，笔者采取中西医结合治疗的方法治疗该病例，治愈例，治愈率达。 发病原因 该病主要是由于异物刺激，如风沙、灰尘、芒刺、花粉及化学药品进入牛眼内；其次是机械损伤，如鞭打、笼头压迫、摩擦等；另外，某些传染病或寄生虫病，如流感、恶性卡他热、传染性结膜炎、吸吮线虫、混睛虫病等疾病也可继发或并发牛角膜炎。 临床症状 急性病例常表现为怕光流泪、疼痛、眼睑紧闭、结膜潮红、肿胀等。因损伤部位、病情轻重和

2、有无感染的不同，临床表现也各有差异。根据笔者的诊疗经验，该病主要有以下种临床症状。 （）浅在性角膜炎。大多数为角膜表层损伤，侧望可见表层上皮脱落并有伤痕。当炎症侵害角膜表层时，角膜表面粗糙，侧望灰白色，混浊、无镜状光泽，有时在眼角膜周围增生出许多毛细血管，呈树枝状出现在角膜表面，形成血管性角膜炎。 （）深在性角膜炎。角膜表面不粗糙，仍有镜状光泽，混浊部位在角膜的深部，呈点状、小棒状及云雾状，有灰白色、乳白色、黄红色和绿色等不同颜色。角膜周围及边缘血管充血，血管增生，有时虹膜发生粘连。 （）化脓性角膜炎。初期角膜周围充血、怕光流泪、疼痛剧烈，继而形成脓肿，角膜上出现数目不等的粟粒至碗豆大小的黄色

3、局限性混浊，在混浊的周围生有灰白色晕圈，轻者向外破溃，流出脓液转为溃疡；重者向内穿孔，形成眼前房蓄脓症，往往继发化脓性全眼球炎。 （）寄生虫性角膜炎。除表现浅在性、深在性和化脓性角膜炎的共同症状外，病牛主要表现极度不安，摇头甩尾，不断用后蹄擦眼或常在墙上擦眼，仔细检查眼睛，可发现吸吮线虫或混睛虫。当炎症症状消失转为慢性经过时，角膜表面仅有白斑或色素斑，呈点状、线状或烟雾状，混浊程度不同，通常称为角膜翳。角膜翳俗称白朦眼，可导致不同程度的视力障碍，严重时导致患眼失明。 诊断 一般根据临床症状及眼科检查即可初步诊断为牛角膜炎。 治疗 该病治疗原则是及时除去病因，消除炎症，促进混浊吸收和消散，防止虹

4、膜粘连。 （）西药治疗。清洗患眼：用硼酸、新洁尔灭或雷夫奴尔等彻底清洗患眼，清除异物和分泌物。当分泌物过多时可用明矾或硫酸铜溶液洗眼。杀虫或除虫：吸吮线虫可用敌百虫溶液洗眼杀虫；混睛虫病主要采取手术疗法除去虫体。消炎和消散混浊：消炎可用醋酸可的松或青霉素、金霉素等抗菌素眼药水点眼，次。为加速消散混浊，可于眼睑皮下注射自家血，也可在眼球结膜下注射氢化可的松与盐酸普鲁卡因等量混合液，隔天次，连用，或者向眼内吹入拨云散眼药，次。防止虹膜粘连：当继发虹膜炎时，可用硫酸阿托品点眼，次。为了防止虹膜粘连，待瞳孔散大后，可改用硫酸阿托品点眼，直至痊愈。 （）中药治疗。若有寄生虫性角膜炎必须先杀虫或除虫，后再

5、按如下治疗。病初可内服决明散：石决明、草决明、龙胆草、栀子、大黄、蝉蜕、黄芩、白药子、菊花，研末，开水冲调，每天副，早晚各次，连服。中后期若出现角膜翳时，可内服退翳散：菊花、龙胆草、川连、防风、木贼、蝉蜕、苍术、甘草、青葙子、木通、草决明、旋覆花、龙衣、大黄，水煎取汁，每天副，早晚各次，连服。 体会 （）治疗该病要做到早发现、早治疗，在治疗时首先要除去病因、消除眼内异物。若病初就及时采用中西医结合疗法，疗效十分显著，治愈率很高。 （）寄生虫性角膜炎，必须先用敌百虫点眼杀虫或采用手术除虫，再用上述疗法进行治疗，可消除病因，缩短病程，提高治愈率。 （）经常消毒圈舍，及时清除粪便，在夏秋季节做好灭蝇工作，并定期用敌百虫点眼，进行预防性驱虫，可有效预防寄生虫性角膜炎的发生和传播。 （）加强患牛护理，重症者要加挂眼绷带，并将患畜栓在暗处