一合理配备急诊科人员和专业设置

1、一.合理配备急诊科人员和专业设置 ( 25 分)考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由（一）合理配备急诊科人员和专业设置。（16分）有专职的急诊科主任,并应由具有副主任医师以上资格，且在急诊科连续工作三年以上的人员担任急诊科主任相关文档资料无专职的急诊科主任，不得分。2主治医师以下职称人员担任急诊科主任，不得分由间断3年急诊工作经历和连续2年急诊工作经历的副主任医师及以上人员担任急诊科主任，减 1分。由连续急诊工作经历2年以下的副主任医师担任，减1分。2有专职的急诊科科护士长,并应由主管护师以上，并在急诊科连续三年以上的人员担任相关文档资料无专职的急诊科

2、科护士长，不得分。2护师以下职称人员担任急诊科科护士长，不得分由具有连续3年以下急诊工作经验的主管护师担任急诊科科护士长，减0.5分。由间断3年急诊工作经历和连续2年急诊工作经历以下的主管护师担任急诊科科护士长，减1分。由间断2年以下急诊工作经历的主管护师担任急诊科科护士长，减1分。 2有合理的医师梯队（按常规病人数量配备相应医生）相关文档资料急诊科固定人员无相应的三级医生配备，不得分。2有合理的以患者为基数的护士配比护士：患者，流水1：10相关文档资料不符合相关要求，不得分。1护士：患者，留观1：2不符合相关要求，不得分。1护士：患者，监护室2.5-3：1不符合相关要求，不得分。1急诊抢救室

3、护士：床位2.5-3.1：1不符合相关要求，不得分。1独立设置急诊科人事部门相关资料无独立床位（包括留观床和病房病床），不得分。2一、合理配备急诊科人员和专业设置 ( 25 分)考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由（二）急诊专业人员相对固定，急诊医务人员经过专业培训，有相应培训记录。 （9分）急诊科人员相对固定，固定医护人员各占所需要人员的75以上，急诊患者200人次/天，须分为专职、专岗。急诊科岗位责任制每低于标准10个百分点，减 分；急诊患者200人次/天，1人多岗，减1分。3二线医师应为急高年资住院医师或急诊主治医师及以上人员。急诊科排班表相关文

4、档资料检查近2个月的急诊科排班表，并检查在岗情况。没有达到相关标准，不得分。3急诊科独立值班医师应具有医师执业证书，并在本院注册登记，具有三年以上临床工作经历。检查近2个月的急诊科排班表，发现1名独立值班医师不具有医师执业证书，不得分; 发现1名独立值班医师不符合相关标准,减1分。3二. 急诊急救设备情况 （25分）考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由抢救设备、设施及物品齐备，完好。（25分）有面积足够、设施完善的抢救室（8m2 /床）不符合标准，不得分。0.5有独立的重症监护室（即eicu）无独立重症监护室，不得分。0.5在应诊区域有保护患者隐私的设

5、备应诊区域无保护患者隐私的设备，不得分。0.5有独立的观察室或住院区域无独立的观察室或病房，不得分。0.5有随时保证供氧的能力 有完好的壁氧源：保证壁氧最大流量10l/分。不符合标准，不得分。瓶氧：压力5kpa,不符合标准，不得分。无用于危重患者转运的便携式氧气瓶或氧气袋，不得分。0.5有足够的负压吸引设备墙壁负压吸引良好。不符合标准，不得分。无墙壁负压吸引的急诊科，且无电动吸引器，不得分。床位：吸引器3：1，减0.3分。 0.5供氧和负压吸引处于工作状态氧气湿化瓶未连接好(可无蒸馏水)，不得分 0.5负压吸引装置。管路未连接好，不得分；最大吸引负压1/2，减0.2分；简易呼吸器:床位数1/2

6、，减0.3分。0.5检查简易呼吸器。各组合部件不齐备，不得分。0.5二. 急诊急救设备情况 （25分）考核评价标准检查主要内容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由抢救设备、设施及物品齐备，完好。（25分）急救物品完好率100急救设备除颤仪抢救室无除颤仪，不得分; 有除颤仪但不能正常使用，减0.3分。0.5监护室无除颤仪，不得分; 有除颤仪但不能正常使用，减0.3分。0.5留观室无除颤仪，不得分; 有除颤仪但不能正常使用，减0.3分。0.5气管插管器械抢救室无气管插管器械，不得分; 喉镜灯不亮或亮度不足，不得分;无导丝，减0.5分；导管型号不全（7.0/7.5/8.0/8.5）,减0.5

7、分。1监护室无气管插管器械，不得分; 喉镜灯不亮或亮度不足，不得分;无导丝，减0.5分；导管型号不全（7.0/7.5/8.0/8.5）,减0.5分。1留观室无气管插管器械，不得分; 喉镜灯不亮或亮度不足，不得分;无导丝，减0.5分；导管型号不全（7.0/7.5/8.0/8.5）,减0.5分。1呼吸机急诊抢救室、监护室床位：呼吸机3：1，不得分。1无可以调用的呼吸机，不得分。1呼吸机不能正常使用，不得分。1被检查医生不会初始设定，不得分。1洗胃机被检查护士不能正常使用洗胃机，不得分。0.5二. 急诊急救设备情况 （25分）考核评价标准检查主要内容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由抢救设

8、备、设施及物品齐备，完好。（25分）急救物品完好率100急救设备心电图机抢救区域无心电图机，不得分；心电图机不能正常使用，减0.5分；被检查人员不会使用心电图机，不得分。1监护区域无心电图机，不得分；心电图机不能正常使用，减0.5分；被检查人员不会使用心电图机，不得分。1留观区域无心电图机，不得分；心电图机不能正常使用，减0.5分；被检查人员不会使用心电图机，不得分。1流水区域无心电图机，不得分；心电图机不能正常使用，减0.5分；被检查人员不会使用心电图机，不得分。1监护设备抢救室、监护室监护仪器：床位1：1，不得分。0.5监护设备未处于良好的工作状态，减 0.2分/台。0.5急救药品重点急救

9、药品（肾上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、司可林、多巴胺、硝普钠、硝酸甘油、去甲肾上腺素、速尿、西地兰、安定或咪唑安定）配备数量、定点放置，不符合急诊抢救要求，不得分。0.5未定期检查药品，发现1种急救药品过期，不得分。0.5无高危药品显著标识，不得分。0.5清查记录无急救药品清查记录，不得分。0.5二. 急诊急救设备情况 （25分）考核评价标准检查主要内容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由抢救设备、设施及物品齐备，完好。（25分）急救物品完好率100急救物品无紧急气管切开设备，不得分。0.5无穿刺（胸穿、腰穿、腹穿）包，减0.2分/种。0.5无三腔管，不得分。1在急诊区域内完成床边

10、超声及普通x线检查在急诊区域内不能完成床边超声及普通x线检查，不得分。1在急诊区域内配备急诊相关的检验设备或医院有保证急诊快速检验服务的措施。在急诊区域内未配备急诊相关的检验设备或医院没有保证急诊快速检验服务的措施，不得分。1三.建立畅通、高效的院前急救-院内急诊通道部分（25分)考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考 核 与 评 价 方 法分值实得分减分理由（一）院内急诊会诊迅速到位，到位的时间应10分钟。（10分）急诊医师在岗情况。发现1名医师脱岗，不得分。2急诊科呼叫会诊医师的电话应答情况。自呼叫接通起，会诊医师没有在5分钟内电话回复，不得分。1急诊科呼叫会诊医师达到现场情况。

11、心内、创伤在回复电话后，会诊医师没有在10分钟内到达现场，不得分。2参加急诊会诊的医师应为主治提示：3页空白处是无用的，请跳过阅读吧-it博客提示：3页空白处是无用的，请跳过阅读吧-提示：3页空白处是无用的，请跳过阅读吧-/*说明：文档收集整理均为it博客要学习更多知识请到网站it博客学习！itboke关注您所关注！更多精品请到,it博客，专注您所关注，it博客学习就到it博客，请到it博客，最好的博客，最精彩的博客，最值得逛逛的博客，请到这里吧，这个博客，itboke，您最好的终身博客！*/我收藏的精品文档title: 小学三年级上册英语期末试卷2,link: -it博客-it博客-it博客

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18、科备有者除外)，不得分。1对停留在急诊区域内的有专科归属的患者，所属专科巡视患者情况。巡 视 记 录已确定专科归属的急诊留观患者，专科医师每日少于2次巡视患者，减 分;未巡视患者，不得分。1停留在急诊区域内的专科归属的患者出现病情变化时应诊情况。急诊观察医生不能立即到达，不得分。1被呼叫专科医师10分钟内不能到达，不得分。1三.建立畅通、高效的院前急救-院内急诊通道部分（25分）考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考 核 与 评 价 方 法分值实得分减分理由（二）急诊“绿色通道”畅通。（10分）急诊科按病情分级及重症优先的诊治制度及措施。相 关 制 度（自定标准）无相关制度及措施，不

19、得分。1有严重创伤和急性冠脉综合征及脑血管意外联合抢救制度。抢 救 制 度无相关抢救制度，减0.5分/种。1该抢救小组有明确的联络方式和到位时间。相关联络方式的和到位时间的规定无明确的联络方式和到位时间规定，不得分。1严重创伤和急性冠脉综合征及脑血管意外患者入院绿色通道情况。相关规定和工作流程无相关绿色通道，不得分。1危重患者入院和进入重症监护病房情况。相 关 规 定无专人接送危重患者入院规定,不得分。1针对群体性（3人以上）伤、病、中毒的应急预案（包括空间安排、设施配给、人员调动）。相关应急预案无相关应急预案，不得分。1对可疑急性呼吸道传染病隔离处置的应急预案。相关应急预案无相关应急预案，不

20、得分。1手术“绿色通道”畅通情况检查急诊手术处理，手术“绿色通道”不畅通，不得分。1建立科室间密切协作工作机制未建立科室间密切协作工作机制，不得分。1三.建立畅通、高效的院前急救-院内急诊通道部分（25分）考核评价标准检 查 主 要 内 容提供文档资料考 核 与 评 价 方 法分值实得分减分理由（三）急诊留观时间72小时（5分）平均留观时间（72小时）病 历超过规定时间24小时，减0.5分。1最长停留时间（7天）病 历每超过规定天数1天，减0.5分。1临时加床的留观患者比例10（不包括临时输液患者及突发事件）每超过标准10个百分点，减0.5分。1入住观察室登记情况入住观察室登记薄观察室无留观登记，不得分；登记有缺陷，减0.5分。1观察室重点患者