冷敷法操作规程及评分标准_第1页
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文档简介

1、冷敷法操作规程及评分标准单位科室姓名操作时间得分项目分值扣分标准扣分一、仪表要求：仪表端正，着装整洁，与患者交流语言文明，态度和蔼。4一项不符合要求扣1分二、评估内容：131 患者：病情、意识、生命体征、冷敷部位皮肤、自理能力、合5评估一项不符合要求扣 2分，作及耐受程度。2.环境：温湿度、隐蔽程度。3一项不到位扣1分3向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点，协助大 小便。5不询问、一项不符合要求各扣2分三、用物准备：101 洗手，戴口罩（遮住口鼻）。4缺一项扣1分，一项不符合要求扣2用物：PDA治疗盘，冰袋、药液及容器，敷布，镊子，弯盘，0.3分中单、凡士林、纱布、治疗卡、免洗手消毒

2、液、必要时备屏风。6四、操作步骤：581 备齐用物，携至床旁、查对床号、姓名（用请问您叫什么名字查10不查对扣2分，一项不符合扣1分对），PDA扫描腕带，核对患者身份，协助取舒适卧位。2.核对冷敷部位，受敷部位下垫中单，涂凡士林，盖纱布，药液 温度适宜，敷布大小合适，冷敷时间15-20分钟、每2-3分钟更换一次敷料，部位正确。未沾湿患者衣裤、床单。13未核对扣3分，一项不符合要求扣2分3观察局部皮肤反应，询问患者感受。敷布的湿度适当。冷敷毕 清洁拭干局部皮肤，撤中单，纱布，擦去凡士林。13未观察局部皮肤反应、询问患者感受扣5分。未清洁拭干局部皮肤扣 3 分4患者卧位舒适，衣裤、床单整齐，清理用物，归还原处。交待 注意事项，用物消毒处理，洗手。10未整理用物及床铺扣 2分，用物处 理不当扣2分，未洗手扣1分，未 交待注意事项扣3分5 评价局部皮肤情况，患者感受，目标实现程度。10未评价局部皮肤情况、目标未实现各扣5分6 洗手、记录、签名。2未记录、签名各扣1分五、整体评价：151 操作正确、熟练，动作轻柔，与患者沟通到位。5操作不流畅、动作不轻柔各扣3分2爱伤观念强，患者舒适。10沟通不到位扣5分注：操作过程中用物落地一次及时更换扣

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