北京主治医师(儿科)C级考试题

1、主治医师（儿科）C级考试j本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一.单项选择题（在每个小題列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号。错选.多选或未选均无分。本大题共30小题, 每小题2分，60分。）1、最适于作疏水性药物搁湿剂的HLB值是A. HLB值为1518B. HLB值为79C. HLB值为1.53D. HLB值为36E. HLB值为13152、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得岀具以下证明文件， 除了A. 疾病诊断书B. 健康证明书C. 死产报告书D. 死亡证明书E. 医疗纠纷分析证言3、下列关于胶囊剂

2、的叙述错误的是A. 可掩盖药物不良嗅味B. 可发挥缓释或肠溶作用C. 吸湿性药物装入胶囊可防止吸湿结块D. 液体药物也能制成胶囊剂E. 难溶于水药物微粉化后装入胶囊可提髙生物利用度4、下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是A：短程疗法给予强的松2rag/kg,日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗B：短程疗法全疗程共8周C：中程疗法疗程6个月D：长程疗法疗程912个月，E：中程疗法疗程7个月5、新阿胶的原料是A. 猪皮B. 牛皮C. 驴皮D. 羊皮E. 牛肉6、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热.呛咳，应用静脉滴 注林可霉素（洁霧素）和庆大霧素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无

3、力。此时 则称A：眼肌型重症肌无力B：延髓型重症肌无力C：重症肌无力肌无力危象D：重症肌无力胆緘能危象E：重症肌无力反拗性危象7、对长期原因不明淋巴结肿大患儿酌情给予A：抗炎治疗B：支持治疗C：实验性治疗D：手术探查E：对症治疗8、下列疾病中，哪一种可能性最大A. 慢性阑尾炎B. 胆道感染C. 肠痉挛症D. 阶段性肠炎E腹型过敏性紫瘢9、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病， 房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义A：心尖搏动增强B：左前胸廓略隆起C：心尖部舒期杂音D：心尖部收缩期杂音E：胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂10、6岁患儿

4、，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38C,心率101 次/分，咽稍充血，心肺（一），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血 沉98mm/lh, CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验 的指标是A. 血常规B. 尿常规C. 黏蛋白D. ASOE. 血清抗核抗体11、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是A. 利多卡因B. 阿司匹林C. 普罗帕酮（心律平）D. 美多洛尔E. 维拉帕米12、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见A：发热B：乏力、盗汗、消瘦C：原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部D：肺部有罗音E：可岀现百日咳样咳嗽13、40天的患儿，喷射样呕吐20

5、余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是A. 肠鸣音情况B. 营养状况C. 胃型及胃蠕动波D. 脱水情况E. 右上腹橄榄样肿块14、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的A. 造成不育B. 隐睾恶变C. 睾丸扭转D. 造成心理上不良影响E. 造成两性畸形15、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的A：轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补緘B：不宜用乳酸钠作为补碱药物C： pHl或HC03 ；15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D：酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E：补緘应采用4%碳酸氢钠16、通过加热炮制，降低毒性

6、的药材是A. 五味子B. 雄黄C. 商陆D. 柴胡E. 党参17、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是A：不明原因的性情改变B：血沉增快，白细胞增髙C：低热，纳差，消瘦，盗汗D：结核菌素试验强阳性E：脑膜刺激征阳性18、以下哪项不符合风湿病的特点A：发热B：常无皮疹C：白细胞多D：常有肝脾大E:关节疼痛19、男性，12岁，左下肢无力，有时跌倒已7年。体格检查：左股四头肌稍有 收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为A.B.C.D.E.级级级级级0 12 3 420、小儿肠套叠的描述，下述错误的是A. 少数患儿无阵发性哭吵B. 胃泌素升髙是发病的重要原因C. 是小儿最常见的急腹症之一D.

7、 肥胖小儿多见E. 随年龄增长，发病率逐渐21. 2岁男，反复右下肺炎4次。胸透：气管向右侧移位，右下肺炎.肺不，有 纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是A. 支气管肿瘤B. 支气管扩C支气管异物D.支气管膜结核E支气管先天畸形22、患儿，女，生后7天，腹胀呕吐2天入院。查体：脱水貌，腹胀明显，可见 肠型，肛查有少量黄色大便，腹平片见肠管扩，多个液平及散在钙化点，诊断首 先考虑A. 小肠闭锁B. 坏死性小肠炎C 腹部畸胎瘤D. 胎粪性腹膜炎E. 先天性巨结肠23、BP系指A. 英国药典B. 美国药典C. 美国国家处方集D. 国际药典E. 日本药局方24、最可能的诊断是A. 溶血性黄疸B. 生理性黄

8、疸C. 母乳性黄疸D. 胆道闭锁E. 新生儿肝炎25. 心跳骤停抢救时首选药物是A：异丙肾上腺素B：肾上腺素C：洛贝林D：多巴胺E：阿托品26. 下列哪项不符合房间隔缺损A：胸骨左缘23肋间有收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱C：胸透示肺门”舞蹈征”D：心电图示不完全性右束支传导阻滞E：超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动27、治疗肺炎球菌性肺炎的方法哪项不正确A. 卧床休息，适当支持疗法B. 首选青霭素C. 青篝素过敏者选用红篝素D. 抗菌疗程一般为57天E. X线胸片示阴影消散后停用抗生素28、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是A：早期治疗B：联合用药C:较大剂量用药D：规律用药E：坚持

9、全程29、首选的治疗方法A. 剖腹探查B. 补液观察C. 抗生素治疗D. 对症处理E. 转科治疗30、急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案A. INH+RFP+泼尼松B. INH+RFP+PZAC. INH+RFP+PZA+SMD. INH+RFP+PZA+SM+泼尼松E. INH+RFP+SM二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30 小题.每小题2分，共60分。）1、肿块消失的时间为出生后A. 2个月B. 4个月C. 6个月D. 5个月E. 3个月2、肺动脉瓣区第2心音减低常见于A：动

10、脉导管未闭B：肺动脉瓣狭窄C：室间隔缺损D：房间隔缺损E：法洛四联症3、嗜酸细胞计数升髙考虑A： EB病毒感染B：寄生虫病C：白血病D：过敏性疾患E：以上都不是4、此时首先考虑的诊断是A. 食管裂孔疝B 膈疝C. 肠旋转不良D. NECE. 新生儿阑尾炎5、鉴别格林一巴利综合征和誉髓灰质炎，最重要的体征为A：肌力减低B：肌肉萎缩C：位反射消失D：病理征阴性E：感觉异常6、苯甲醇可用作注射剂中的A. 抗氧剂B. 局部止痛剂C. 等渗调整剂D. 增溶剂E. 助溶剂7、最可能的诊断A 尿道括约肌失控B. 输尿管囊肿C. 重复肾D. 尿道开口异位E. 膀胱不发育8、关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确

11、A. 是小儿肺结核的主要类型B. 包括原发综合征和支气管淋巴结核C. 肺部原发病灶多位于肺尖部D. 肺部原发病灶位于右侧多见E. 典型的原发综合征呈双极病变9、有机磷农药通过哪种途径代和排泄A. 经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B. 肝降解产物比原来毒性增强C. 肝氧化产物不如原来毒性强D. 经肾脏排泄E. 在体蓄积，毒性持久10、四哇氮蓝试验(NBT)反映A. 中性粒细胞趋化功能B. 中性粒细胞吞噬和杀菌功能C. 细胞毒性T细胞功能D. 抗体依赖性细胞毒效应E. 抗原呈递细胞功能11、治疗措施A. 不须特殊处理B. 手法复位C. 手术切开复位D. 制动患肢E. 牵引固定12、下列哪项对急

12、性重症肝炎的诊断价值最小A. 肝性脑病B. 深度黄疽C. SGPT500UD. 腹腔积液及鼓肠E. 肝脏迅速缩小13、甲状腺功能亢进症，最有诊断意义的检查结果是A. 血清总T4增髙，TSH增高B. 血清总T3增髙，TSH增高C. 血清游离T4增髙，TSH增高D. 血清游离T3增髙，TSH增高E. 血清游离T4增髙，TSH降低14、女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囱饱满, 呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/分。 肝脏肋下5cm,右巴氏征（+ ）。呼吸节律不整的原因与哪项无关A. 脑膜炎B. 呼吸衰竭C. 抽搐D. 缺氧E. 心动过速15

13、、还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A. 肝肾功能的有关检查B. 血气分析C. 补充询问患者伤前及伤时病史D. 氧合血红蛋白测定E. 催吐或洗胃16、对先天性肠旋转不良的诊断，具有决定意义的是A 腹胀B. 有胎粪排出C呕吐D.牢贝灌肠X线摄片检查E腹痛17、甲状舌管囊肿及窦道A. 不需要外科手术切除B. 在胸锁乳突肌后面开口C. 经常穿过舌骨D. 在壁可含胸腺组织E. 同癌肿没有任何关系18、空白胶囊制备时加入甘油的作用A. 增稠剂B. 增塑剂C. 遮光剂D. 矫味剂E. 着色剂19、不符合5岁小儿正常标准的是A. 身长 105cmB. 体重18kgC. 乳牙20颗D. 腕部骨化中心6个E.

14、 上部量等于下部量20、动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因A：B：C：D：E：左、右室肥大，压迫喉返神经 右室增大，压迫喉返神经 左房增大，压迫喉返神经 左室增大，压迫喉返神经 肺动脉扩，压迫喉返神经20.动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因A：左、右室肥大，压迫喉返神经B：右室增大,C：左房增大,D：左室增大,E：肺动脉扩,压迫喉返神经 压迫喉返神经 压迫喉返神经 压迫喉返神经21、中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A. 直肠盲端位于PC线之上B. 直肠盲端位于PC线与1线之间C. 直肠盲端位于I线之下D. 肛门闭锁合并泌尿系统痿管E. 肛门闭锁合并阴道痿22、11个月患儿，多汗，方颅，胸骨肋膈沟，血钙

15、正常，血磷低，X线可见骨肪 软骨增宽，干肪端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，最可能的诊断是A. 先天性佝偻病B 佝偻病初期C 佝偻病后遗症期D. 佝偻病恢复期E. 佝偻病激期23、女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌注射青霉素无效住院。患儿7月龄 后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮 肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症以下哪一项 化验最有助于诊断A. 血清丙种球蛋白总量及IgM. IgG. IgA测定B. 血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数C. 淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数D. 淋巴结活组织检查E. 淋巴细胞转化试验24、小儿上呼吸的解剖特点是A：鼻腔相对狭窄B：鼻窦口相对大，易发生鼻窦炎C：婴儿咽鼓管较窄，且长而屈曲D：咽部较狭窄且垂直E：喉部呈漏斗形25、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是A. 白细胞黏附分子缺陷I型B. 白细胞黏附分子缺陷II型C. 慢性肉芽肿病D. X连锁尤丙种球蛋白血症E. 严重联合免疫缺陷病26、正常体液中酸(H+)的主要来源是A. 食物摄入的酸B. 糖代产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C. 蛋白分解代产生的硫酸.璘酸和尿酸D. 代过程中产生的碳酸E. 脂肪代产生的B-老丁酸